兒科常見疾病預(yù)防
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兒科常見疾病預(yù)防范文第1篇
方法：選取我院2009年1月至2012年12月護(hù)理的150例新生兒，分析所采取的疾病預(yù)防措施及效果。
結(jié)果：通過科學(xué)、精心的護(hù)理，只有2例新生兒因病轉(zhuǎn)新生兒科治療，其余新生兒均正常出院。
結(jié)論：在新生兒護(hù)理工作中采取有效的疾病預(yù)防措施，可降低新生兒發(fā)病率，提高新生兒生活質(zhì)量。
關(guān)鍵詞：新生兒 疾病預(yù)防 護(hù)理
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.369
【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2013）08-0323-02
從胎兒娩出、臍帶結(jié)扎后算起到滿28天，這段時(shí)期稱為新生兒期。這個(gè)期是新生兒進(jìn)行生理功能調(diào)節(jié)并適應(yīng)宮外環(huán)境的關(guān)鍵時(shí)期，由于新生兒器官組織功能不健全，調(diào)節(jié)能力差，身體機(jī)能非常脆弱，容易發(fā)生窒息、感染等各種疾病，死亡率較高。因此，新生兒期必須采取科學(xué)有效的護(hù)理措施預(yù)防疾病，以保證新生兒健康快樂成長[1]。為了更好地了解新生兒護(hù)理中的疾病預(yù)防措施，現(xiàn)選取2009年1月至2012年12月在我院出生護(hù)理的150例新生兒進(jìn)行分析，現(xiàn)介紹如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料。選取我院2009年1月至2012年12月出生的150例新生兒。其中，男81例，年齡4d～24d；女69例，年齡4d～25d。所有新生兒體征正常，年齡、性別之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
1.2 方法。對(duì)150例新生兒采取積極有效的疾病預(yù)防措施，具體如下。
1.2.1 維持體溫穩(wěn)定，預(yù)防寒熱病癥。新生兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善，容易受到體溫改變的威脅，因此需要采取以下護(hù)理措施：
（1）新生兒病房保持安靜、整潔，并且光線充足、空氣流通，配置空調(diào)設(shè)備、空氣凈化設(shè)備及溫、濕度計(jì)，在新生兒穿衣及裹被情況下保持室溫在22℃～24℃，相對(duì)濕度在55%～65%。
（2）采取適當(dāng)?shù)谋Ｅ胧o新生兒頭戴帽、母體胸前懷抱、嬰兒培養(yǎng)箱等。在為新生兒進(jìn)行其他護(hù)理時(shí)，盡量減少暴露在外的面積，以免身體散熱過多。氣溫過低，新生兒易患傷寒綜合征和呼吸道感染。但氣溫過高或保暖過度，新生兒可能患上濕疹或脫水熱，所以保溫措施應(yīng)當(dāng)適宜。
（3）觀察體溫，每4h監(jiān)測一次，維持新生兒體溫在36℃～37℃。
1.2.2 喂養(yǎng)護(hù)理，防止窒息。
（1）新生兒出生半個(gè)小時(shí)左右可以給予母乳喂養(yǎng)，讓嬰兒吸吮母乳，并在出生1～2小時(shí)喂些5%～10%葡萄糖水，4～6小時(shí)或更早時(shí)候喂奶[2]。盡量給予新生兒母乳喂養(yǎng)，以確保新生兒獲得全面優(yōu)質(zhì)的營養(yǎng)。如果確實(shí)無法實(shí)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)，可從喂養(yǎng)葡萄糖過渡到配方奶。
（2）人工喂養(yǎng)時(shí)，奶具必須專用并進(jìn)行消毒。對(duì)于消化道畸形或咽下綜合征的患兒，應(yīng)由臨床醫(yī)生進(jìn)行診治。喂后應(yīng)先抱起嬰兒頭部片刻，再以側(cè)臥位放到床上，避免嘔吐或溢奶。如果發(fā)生溢奶，可將嬰兒抱起，讓其頭部靠在喂奶者肩部，一手托住嬰兒臀部，另一手握成空心狀輕叩其背部，方向從腰部往上至背部，5～10min左右[3]。
（3）人工喂奶時(shí)新生兒容易發(fā)生嗆奶，應(yīng)采用仿母乳奶嘴，并且一次喂奶量不宜過多，喂奶時(shí)奶液應(yīng)充滿整個(gè)奶嘴，避免吸進(jìn)空氣。發(fā)生嗆奶后護(hù)理者取坐位，將新生兒面朝下俯臥于護(hù)理者腿上，然后一手抱住新生兒，另一只手空心狀輕叩其背部，助其將嗆入的奶汁咳出來。
（4）為了防止新生兒窒息，及時(shí)調(diào)整新生兒睡姿，以平躺為宜，避免長時(shí)間趴睡。新生兒口鼻附近的被子、毛巾等軟質(zhì)物品必須及時(shí)移開，避免其發(fā)生窒息。
1.2.3 預(yù)防感染。
（1）嚴(yán)格消毒隔離和無菌操作制度。新生兒病房定期進(jìn)行全面清潔和消毒，采用濕式法進(jìn)行清潔，每日以紫外線進(jìn)行空氣消毒30min以上。進(jìn)入新生兒病房必先更衣?lián)Q鞋，接觸新生兒前后必須洗手。
（2）皮膚護(hù)理。新生兒應(yīng)穿著柔軟舒適的棉質(zhì)衣物。嬰兒體溫穩(wěn)定后，每日沐浴一次。為防交叉感染，遵守“一嬰一盆一巾”原則。沐浴應(yīng)采用煮沸過溫水（36℃～37℃）清洗。為保持皮膚皺褶處干燥，可用消毒過的植物油輕輕擦拭。然后進(jìn)行5min左右的撫觸。每次換尿布或大便后，用溫水清洗臀部，再以毛巾蘸干，并涂抹少量油膏，防止紅臀和尿布疹。
（3）臍部護(hù)理。新生兒出生1～2min臍帶就可以結(jié)扎，處理時(shí)采用無菌法操作，殘端應(yīng)保持清潔干燥，并敷上臍部無菌敷料。每天對(duì)新生兒臍部護(hù)理一次，洗浴后擦干全身，除去原有敷料進(jìn)行觀察，并以0.5%碘伏涂搽臍窩。通過這種方法讓臍部殘端自然脫落，并可預(yù)防臍炎發(fā)生。
（4）眼、鼻、口腔及外耳道的護(hù)理。每天進(jìn)行2次清潔護(hù)理。若眼部分泌物較多且為膿性時(shí)，提取分泌物進(jìn)行微生物檢測。
（1）預(yù)防新生兒肺炎。新生兒病房經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持空氣清新、潔凈，避免過多探視，謝絕患有上呼吸道感染的人員探訪新生兒，乳母患有呼吸道感染時(shí)應(yīng)采取隔離措施并暫停哺乳。
（2）預(yù)防新生兒敗血癥。主要感染源有羊水污染、產(chǎn)道污染及出生后皮膚、粘膜、臍部感染。由于新生兒對(duì)化膿性細(xì)菌抵抗力差、皮膚及淋巴組織屏障功能低等原因，新生兒容易感染敗血癥，并且同時(shí)可得腦膜炎、肝膿腫、肺炎等疾病，因此對(duì)新生兒敗血癥應(yīng)采取措施積極治療，皮膚、臍部局部感染者應(yīng)給以碘伏等進(jìn)行處理，避免引起敗血癥。
（3）預(yù)防新生兒破傷風(fēng)。破傷風(fēng)主要由斷臍、臍帶結(jié)扎不潔引起，因此接生時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照無菌操作要求進(jìn)行，就能降低新生兒破傷風(fēng)發(fā)生的機(jī)率。
（4）預(yù)防接種。新生兒出生3d接種卡介苗，預(yù)防結(jié)核病。分別在出生1d、1個(gè)月、6個(gè)月接種乙肝疫苗，預(yù)防乙肝感染。
2 結(jié)果
采取上述積極有效的護(hù)理措施，150例新生兒中148例正常出院，有2例因病轉(zhuǎn)新生兒科治療，其中1例為高膽紅素血癥，另1例為濕肺。經(jīng)過治療2例患兒也已痊愈出院。
3 討論
結(jié)合新生兒的生理特點(diǎn)，探討并總結(jié)了新生兒護(hù)理中疾病預(yù)防措施。綜上，在新生兒護(hù)理工作中采取有效的疾病預(yù)防措施，可以降低新生兒的發(fā)病率。由于新生兒生理器官和皮膚都很脆弱，容易受到感染和生病，因此在新生兒護(hù)理工作中應(yīng)采取積極的疾病預(yù)防措施，以促進(jìn)新生兒健康發(fā)育和快樂成長。
參考文獻(xiàn)
[1] 陳琳華.新生兒護(hù)理及新生兒疾病的預(yù)防分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2012（35）：68
兒科常見疾病預(yù)防范文第2篇
關(guān)鍵詞：兒科護(hù)理學(xué)；高職教學(xué)；護(hù)理專業(yè)
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和全新護(hù)理模式的構(gòu)建，培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人才成為當(dāng)前護(hù)理學(xué)科發(fā)展的要求，也是適應(yīng)體制改革對(duì)人才層次、能力要求的必然結(jié)果[1]。兒科護(hù)理學(xué)是一門研究小兒生長發(fā)育規(guī)律、兒童保健、疾病預(yù)防和護(hù)理，以促進(jìn)小兒身心健康的學(xué)科，是高職護(hù)理專業(yè)的一門專業(yè)必修課程，也是一門綜合性、實(shí)踐性較強(qiáng)的臨床專業(yè)課，是培養(yǎng)兒科專業(yè)護(hù)理人才的重要的課程。兒科護(hù)理專業(yè)如何培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)需求的人才，是一個(gè)值得探討的課題。
一、兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中存在的問題
（一）課程和教學(xué)目標(biāo)不合理國外高等教育兒科護(hù)理學(xué)課程設(shè)置中，提倡以兒童的身心健康為中心，同時(shí)強(qiáng)調(diào)臨床護(hù)理、觀察；而國內(nèi)高等教育兒科護(hù)理學(xué)課程設(shè)置與之差異很大，多數(shù)以兒科疾病的護(hù)理為中心，僅兒科疾病的護(hù)理就占總學(xué)時(shí)的80%[2]。課程目標(biāo)側(cè)重于患兒疾病的診斷、臨床表現(xiàn)、治療以及護(hù)理，不能滿足社會(huì)對(duì)健康的需求。（二）教學(xué)方法落后多年來，兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)一直偏倚于傳統(tǒng)的教學(xué)方式，教學(xué)方法較單一枯燥，課堂教學(xué)以講授為主，師生缺乏有效的互動(dòng)[3]。學(xué)生被動(dòng)地灌輸知識(shí)，教師講得多，學(xué)生主動(dòng)參與得少，上課注意力不能集中或無興趣，積極性不能被有效調(diào)動(dòng)起來。（三）教學(xué)內(nèi)容脫離了實(shí)際教學(xué)內(nèi)容多缺乏臨床實(shí)踐教學(xué)，理論課所占比例偏大，臨床實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容偏少，教學(xué)內(nèi)容與臨床脫節(jié)，拉大了與臨床實(shí)踐的距離，不利于學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)。（四）考核形式單一目前，兒科護(hù)理學(xué)課程考核仍以試卷考核為主。試卷考核只能考查學(xué)生的理論知識(shí)和識(shí)記程度，不能有效考查學(xué)生的臨床綜合能力、解決問題能力、知識(shí)運(yùn)用能力、團(tuán)結(jié)寫作能力及護(hù)患溝通能力等。要全面、客觀、公正地評(píng)價(jià)教學(xué)效果，就要實(shí)現(xiàn)考試形式的多樣化。
二、提高兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)效率的策略
（一）優(yōu)化課程目標(biāo)教學(xué)目標(biāo)的設(shè)定要以重視兒童身心健康，突出兒童保健的重要性，關(guān)注住院兒童心理、生理的護(hù)理為準(zhǔn)則。學(xué)生要能陳述不同時(shí)期兒童的心理及生理特點(diǎn)；分析個(gè)人、家庭、社會(huì)因素對(duì)兒童生長發(fā)育的影響；能運(yùn)用語言和非語言方式與患兒家屬和患兒交流；對(duì)不同時(shí)期的兒童進(jìn)行綜合全面地健康評(píng)估；指出兒童常見健康問題；灌輸整體護(hù)理的觀念，強(qiáng)調(diào)病情觀察、健康宣教的重要性；讓學(xué)生持續(xù)、主動(dòng)地獲取知識(shí)，提高知識(shí)運(yùn)用能力及解決問題、健康宣教及護(hù)患溝通能力。（二）調(diào)整課程內(nèi)容課程內(nèi)容應(yīng)突出高職護(hù)理的專業(yè)特色，強(qiáng)化技能訓(xùn)練和實(shí)踐。如何讓學(xué)生將獲取的知識(shí)運(yùn)用到今后的護(hù)理工作中，取決于教師所選擇的教學(xué)內(nèi)容[4]。結(jié)合臨床工作實(shí)際，將教學(xué)內(nèi)容分為生長發(fā)育評(píng)價(jià)、兒童保健、住院兒童護(hù)理、常見病患兒的護(hù)理四大板塊，做好三個(gè)突出:①突出生長發(fā)育評(píng)價(jià)、兒童保健；②突出整體護(hù)理；③突出綜合能力和臨床思維能力的培養(yǎng)。（三）改進(jìn)教學(xué)方法采用不拘一格、多樣的教學(xué)方法，因材施教，注重教學(xué)反饋，實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長。例如，患兒常見疾病護(hù)理采用OSCE模式教學(xué)法，模擬臨床場景，鍛煉學(xué)生臨床應(yīng)變能力；生長發(fā)育章節(jié)用圖片、動(dòng)畫、音頻等多媒體教學(xué)法授課，使抽象的知識(shí)具體化，學(xué)生更易理解接受。教師還要根據(jù)授課內(nèi)容和學(xué)生自身特點(diǎn)靈活運(yùn)用多種教學(xué)方法，如床旁教學(xué)法、PBL教學(xué)法結(jié)合CBL教學(xué)法、任務(wù)驅(qū)動(dòng)法等。（四）完善考核評(píng)價(jià)模式教學(xué)效果的評(píng)價(jià)不僅要考查學(xué)生的記憶能力，還要考查學(xué)生的知識(shí)運(yùn)用能力、解決問題能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、人際溝通能力及臨床綜合能力等[5]。將考核科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化的同時(shí)，要體現(xiàn)客觀、公正、公平的原則。
三、結(jié)語
兒科護(hù)理學(xué)涉及范圍廣，技術(shù)要求高，與成人生理、心理、解剖等方面有很大差異。因此，新形勢下對(duì)兒科護(hù)理人才的培養(yǎng)具有緊迫性和重要性。兒科護(hù)理教學(xué)應(yīng)從社會(huì)需求的角度制定教學(xué)目標(biāo)，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，改進(jìn)考核評(píng)價(jià)，全面提高學(xué)生的整體素質(zhì)和綜合能力，推進(jìn)教學(xué)改革，提高教學(xué)的質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)：
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[2]錢燕,韓霞.護(hù)理本科生兒童保健門診實(shí)習(xí)的效果分析[J].護(hù)理研究,2004,18(12):2251-2252.
[3]楊.高職院校兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)方法改革研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2014,32(7):96-97.
[4]張立云.PBL結(jié)合CBL教學(xué)法在兒科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].科技視野,2014(34):202-203.
兒科常見疾病預(yù)防范文第3篇
二O一O級(jí)農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)計(jì)劃
一、專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)
培養(yǎng)適合農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)踐能力較強(qiáng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)相結(jié)合的實(shí)用型衛(wèi)生人才。畢業(yè)后從事疾病的初級(jí)診治、轉(zhuǎn)診服務(wù)和預(yù)防保健、康復(fù)治療與護(hù)理等工作。
二、畢業(yè)實(shí)習(xí)目的
畢業(yè)實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的重要環(huán)節(jié)之一，是培養(yǎng)學(xué)生臨床診療能力及公共衛(wèi)生服務(wù)能力的關(guān)鍵階段。實(shí)習(xí)的主要目的是鞏固和加強(qiáng)理論知識(shí)、初步掌握臨床診療技能、培養(yǎng)正確的臨床思維方法、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科學(xué)態(tài)度和高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，為從事臨床醫(yī)療及公共衛(wèi)生服務(wù)打下扎實(shí)基礎(chǔ)。
三、實(shí)習(xí)時(shí)間
自2013年 6 月 10 日至2014年 3 月 21 日，共41周。內(nèi)科12周，外科（含手術(shù)室）12周，婦產(chǎn)科3周，兒科3周，五官科2周，皮膚科1周，傳染病2周，急診科1周，疾病控制中心4周，機(jī)動(dòng)1周。
四、實(shí)習(xí)內(nèi)容與要求
【基本要求】
在實(shí)習(xí)期間，要以加強(qiáng)“三基"訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考和獨(dú)立工作能力為主，在帶教老師的指導(dǎo)下，通過臨床實(shí)踐，做到：
1、了解醫(yī)療預(yù)防機(jī)構(gòu)的組織形式、工作職責(zé)、工作制度，學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)人員的工作方法，以及優(yōu)良的醫(yī)療作風(fēng)和職業(yè)道德。
2、善于采集病史，要求據(jù)實(shí)書寫出內(nèi)容完整、系統(tǒng)、用語準(zhǔn)確、重點(diǎn)突出、條理分明、文字通順、字體端正，符合要求的入出院病歷、再入院病歷、轉(zhuǎn)科病歷，手術(shù)病人要術(shù)前小結(jié)、手術(shù)知情同意書和手術(shù)記錄；善于觀察病情和做好病情記錄，能作病史總結(jié)（包括階段和最后總結(jié)）及病案整理。每兩周完成一份完整病歷。
3、能較熟練掌握系統(tǒng)的體格檢查，對(duì)常見疾病能做出正確診斷和處理，對(duì)于疑難雜癥能進(jìn)行分析，并能進(jìn)一步提出檢查的辦法和步驟。
4、在上級(jí)醫(yī)生指導(dǎo)下，學(xué)習(xí)各種技術(shù)操作，要求掌握該項(xiàng)技術(shù)操作的適應(yīng)癥、方法及注意事項(xiàng)等。
5、要求掌握各項(xiàng)輔助檢查的臨床意義及其正常值，并了解其注意事項(xiàng)。
6、學(xué)會(huì)開醫(yī)囑處方及熟悉常用藥物的適應(yīng)癥，使用方法、劑量、副作用和注意事項(xiàng)。
7、掌握疾病預(yù)防和控制的基本理論和技能，能參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理。
8、了解和學(xué)習(xí)一般護(hù)理工作和護(hù)理技術(shù)，要求理解該項(xiàng)工作的重要意義。
【出科考核】
1、在各科實(shí)習(xí)結(jié)束前進(jìn)行，考核內(nèi)容：
（1）思想表現(xiàn)考核：包括學(xué)習(xí)態(tài)度、醫(yī)療作風(fēng)、團(tuán)結(jié)協(xié)作、組織紀(jì)律四個(gè)方面。
（2）基本技能考核：包括病歷書寫、體格檢查、病史采集、其它醫(yī)療和護(hù)理基本技能操作等。
（3）理論考核：包括病歷分析、多選題和問答題等。
2、考核的基本方法：
（1）思想表現(xiàn)考核（百分制）
學(xué)生進(jìn)入科室實(shí)習(xí)，由帶教老師對(duì)學(xué)生各項(xiàng)進(jìn)行考核累計(jì)，出科前在廣泛征求其他醫(yī)護(hù)人員和病人意見的基礎(chǔ)上，由帶教老師將考核情況量化計(jì)分，填入評(píng)定表。
（2）基本技能考核（百分制）
病歷書寫：教師考核時(shí)，任意抽查學(xué)生實(shí)習(xí)期間書寫的完整病歷一份，并結(jié)合日常醫(yī)療工作中醫(yī)療文書書寫情況，按評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)量化打分。
體格檢查：出科前一周考核教師根據(jù)學(xué)生的數(shù)量，選擇好癥狀典型的病人，根據(jù)情況由學(xué)生進(jìn)行全部或者部分?？撇轶w，并對(duì)陽性體征的病理和臨床意義提1－2個(gè)有關(guān)問題，按評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)量化打分。
病史采集：選擇住院病人或門診病人，由實(shí)習(xí)醫(yī)師現(xiàn)場詢問病史。
調(diào)查報(bào)告：書寫一份完善的突發(fā)事件調(diào)查報(bào)告，按評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)量化打分。
抽考項(xiàng)目：含醫(yī)療基本技能操作和護(hù)理基本技能操作，此項(xiàng)考核可選擇性進(jìn)行考核。
贛南醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
贛州市人民醫(yī)院
贛州市立醫(yī)院
贛州市婦幼保健院
贛南醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院
贛州市第二人民醫(yī)院
贛州市中醫(yī)院
贛州市腫瘤醫(yī)院
贛州市人民醫(yī)院婦產(chǎn)分院
贛州市衛(wèi)華口腔醫(yī)院
兒科常見疾病預(yù)防范文第4篇
【關(guān)鍵詞】 小兒；預(yù)防保??；辨證論治；中醫(yī)
“預(yù)防為主”是我國衛(wèi)生工作方針之一。由于衛(wèi)生防疫、免疫接種工作發(fā)展，新科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，兒科許多傳染病得到了控制，難治病有了新醫(yī)療方法，降低了兒童的病死率，提高了難治病的存活率。21世紀(jì)如何增強(qiáng)小兒體質(zhì)的防病保健將是社會(huì)的極大需要。時(shí)下小兒中醫(yī)保健藥和食品有不根據(jù)兒科特點(diǎn)濫用“補(bǔ)養(yǎng)劑”、對(duì)脾虛型反復(fù)呼吸道感染和腸胃疾病的兒童濫用苦寒泄熱藥的現(xiàn)象。根據(jù)學(xué)習(xí)和應(yīng)用中醫(yī)藥十幾年的體會(huì)，重溫“中醫(yī)預(yù)防學(xué)”和“辨證論治”的核心思想，結(jié)合兒科疾病的實(shí)踐闡述兩者的關(guān)系。
1 “對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)”的兩種觀點(diǎn)
“預(yù)防醫(yī)學(xué)”是研究人體保健、預(yù)防疾病的科學(xué)，中西醫(yī)學(xué)都十分重視，但由于兩種醫(yī)學(xué)的發(fā)展各有不同時(shí)代背景，地域差異、所受哲學(xué)思想和科學(xué)文明的影響也各有不同，從而導(dǎo)致兩種截然不同的理論體系。由于西醫(yī)學(xué)引用新技術(shù)微觀研究致病因素理論比較清楚，在治療和預(yù)防措施上強(qiáng)調(diào)消滅致病因素，根據(jù)不同的致病原因選用不同的消炎藥，或手術(shù)和物理療法。中醫(yī)學(xué)則受中國古代陰陽、五行學(xué)說和樸素的唯物辯證法的思想影響，整體觀念強(qiáng)，宏觀是其主要分析方法，所以對(duì)疾病的預(yù)防強(qiáng)調(diào)扶正，治療以辨證論治為法則，其中同樣有扶正防病的預(yù)防思想。
2 中醫(yī)預(yù)防保健的指導(dǎo)思想
中醫(yī)學(xué)的整體觀認(rèn)為“一身一整體”，局部組織或一個(gè)器官生理功能失調(diào)，或受疾病侵害，則整體功能受損，各臟器失去協(xié)調(diào)關(guān)系受到傳變。預(yù)防要注重整體，以扶正為主，治療也不能頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳，要“求本”，要“標(biāo)本兼顧”。所謂“天人一整體”是指人的生存靠天地、氣候、環(huán)境奉養(yǎng)，許多疾病的致病因素均來之于外界環(huán)境，因此人體生命根本機(jī)理在于人體內(nèi)部“陰陽、氣血平衡、臟腑之間協(xié)調(diào)”。同時(shí)要“順應(yīng)四時(shí)”，即隨四時(shí)氣候變化、外界環(huán)境不同加強(qiáng)保健防病措施。所謂“陰平陽秘，精神乃治，陰陽離絕、精神乃絕”“虛邪賊風(fēng)、避之有時(shí)”，所以祖國醫(yī)學(xué)特別重視養(yǎng)生保健和疾病預(yù)防?！端貑枴に臍庹{(diào)神大論》說“圣人不治已病治未病”，這種“治未病”的預(yù)防思想不僅有“未病先防”，還有“已病防變”的涵義。由此可見“辨證論治”的涵義，除辨證候所屬，還有根據(jù)審機(jī)、求因、因人、因地、因時(shí)和防疾病傳變的預(yù)防思想進(jìn)行辨證用藥、辨證飲食、辨證施術(shù)和辨證防病等廣泛意義。在整體觀點(diǎn)的指導(dǎo)下，辨證論治有預(yù)防觀點(diǎn)，預(yù)防保健同樣要根據(jù)辨證論治。
3 中醫(yī)預(yù)防保健的具體應(yīng)用
3.1 未病先防
祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為邪氣是導(dǎo)致疾病的先決條件，正氣不足是疾病發(fā)生的重要原因?！端貑枴みz篇·刺法論》“正氣存內(nèi)，邪不可干”“邪之所湊，其氣必虛”，所以中醫(yī)預(yù)防以養(yǎng)生扶正為主。
3.1.1 平陰陽、調(diào)氣血、協(xié)臟腑
陰陽的消長在人體內(nèi)呈動(dòng)態(tài)平衡，是生命健康的標(biāo)志。小兒素有“稚陽未充，稚陰未長”之說，意指陰陽均未成熟，一方偏盛，另一方則顯虛弱。起居、飲食、保健護(hù)理需遵從這一法則，不能按成人的方式進(jìn)行保健。小兒脾常不足，小兒保健飲食要根據(jù)年齡、體質(zhì)選擇健脾運(yùn)、助吸收的保健食品和中藥，不能專從西醫(yī)營養(yǎng)學(xué)的觀點(diǎn)選擇保健品。所謂小兒“腎氣未充”是未成熟之意，與成人的腎虛不同，防治小兒遺尿、腎臟疾病慎用溫補(bǔ)壯陽藥物。小兒藩籬薄弱，肺氣不固，容易患外感疾病。所以飲食保健一定要考慮小兒肺、脾、腎三臟的弱點(diǎn)?！端貑枴っ}要精微論》曰：“夫五臟者，身之強(qiáng)也……得強(qiáng)則生，失強(qiáng)則死?！毙何迮K中有三臟薄弱和不足，五臟之間相生相克，臟腑之間互為表里，所以小兒整體臟腑嬌嫩，保健預(yù)防要遵從這一特點(diǎn)。
3.1.2 小兒飲食保健與辨證施治
《靈樞·天年篇》曰：“人生十歲，五臟始定，血?dú)庖淹?，其氣在下，故好走?！薄吨T病源候論·養(yǎng)小兒候》曰：“小兒始生，肌膚未成，不可暖衣……宜時(shí)見風(fēng)日?！薄队龐爰颐亍分赋觯骸叭闉檠?，美如餳?！币陨暇f明祖國醫(yī)學(xué)對(duì)小兒起居、保健、飲食均應(yīng)根據(jù)小兒的年齡、不同的氣候時(shí)節(jié)辨證進(jìn)行。如梨，性寒味甘，入脾、胃、肺，有養(yǎng)陰清胃、潤肺生津止咳的作用。如嬰兒體質(zhì)屬于脾氣虛，痰濕不化的痰稀便溏者應(yīng)用秋梨膏或梨汁均不相宜。小兒缺鈣、佝僂病是常見疾病之一，防治此病除用鈣、維生素d以外，多囑咐添加魚蝦等海產(chǎn)品類輔食，海水咸，屬腎，屬陰，小兒佝僂病中醫(yī)辨證多屬脾腎虛，但嬰兒臨床未出現(xiàn)骨骼畸形時(shí)表現(xiàn)只有脾虛證，這時(shí)魚蝦等營養(yǎng)品對(duì)脾氣虛型嬰兒佝僂病是不相宜的。中醫(yī)食品中藥都有性味歸經(jīng)，中醫(yī)書籍從未記載一藥、一方、一位醫(yī)家可以防治百病。
3.1.3 預(yù)防保健要順應(yīng)四時(shí)
保健飲食要有季節(jié)性。春天陽氣升發(fā)，多風(fēng)，不能過食油膩煎炸動(dòng)火的食品，謹(jǐn)防受風(fēng)引發(fā)過敏性疾病（哮喘、蕁麻疹、過敏性紫癜）的復(fù)發(fā)。夏天暑熱濕盛，出汗多，宜食祛暑清熱的食品，如綠豆荷葉粥、西瓜、冬瓜、酸梅等食品。秋天氣候干燥，蔥、姜、蒜、辣椒慎用。冬天寒冷，可用祛寒暖胃食品。小兒脾、肺、腎三臟薄弱應(yīng)互相兼顧，必要時(shí)進(jìn)行食物調(diào)配則可改變食物性能。如生姜性味辛溫辣，能治胃寒嘔吐，但刺激性大，脾胃虛弱或年幼兒童不宜食用，配以紅糖、大棗則既可祛寒止嘔又能和胃。
3.2 已病防變
辨證論治和已病防變都是中醫(yī)治則的指導(dǎo)思想?！峨y經(jīng)》“上工治未病”與未病先防的涵義不盡相同，此處“治未病”，是“見肝之病，則知肝當(dāng)傳之于脾，故先實(shí)其脾氣，無令得受肝之邪”的已病防變之謂。是指防疾病傳變其他臟器，邪氣深入惡化，突變甚至死亡或預(yù)防合并癥、后遺癥的發(fā)生。這是中醫(yī)治病整體觀念的具體發(fā)揮。否則按“中工治已病”的辨證論治方法將會(huì)受到因用西藥給疾病造成的假象得到錯(cuò)誤的辨證，或疾病的恢復(fù)期和隱匿型的感染使疾病無證可辨延誤了疾病的防治。
兒科常見疾病預(yù)防范文第5篇
【關(guān)鍵詞】 兒童早期教育；嬰兒；生長發(fā)育；影響；分析
文章編號(hào)：1004-7484（2014）-02-0727-01
隨著生活水平的提高，人們對(duì)兒童早期健康及教育的重視程度越來越高，對(duì)兒童保健提出了新的要求。以往兒童保健僅僅停留在量身高、稱體重和聽心肺的一般檢查上，現(xiàn)代兒童保健是一項(xiàng)綜合，包括健康教育、營養(yǎng)干預(yù)、早期教育、疾病預(yù)防、體格檢查等多方面內(nèi)容。家庭是兒童保健的基礎(chǔ)，促進(jìn)嬰兒健康成長，提高人口素質(zhì)是兒童保健的目的[1]，本文將分析兒童保健對(duì)嬰兒生長發(fā)育的影響，為促進(jìn)其身心健康發(fā)展提供理論依據(jù)，現(xiàn)將分析結(jié)果總結(jié)如下。
1 資料和方法
1.1 臨床資料 隨機(jī)抽取2010年6月――2012年6月在兒童保健門診定期體檢的滿月嬰兒157例，將其分成實(shí)驗(yàn)組85例，對(duì)照組72例。實(shí)驗(yàn)組中，男55例，女30例，日齡30-50d不等，平均日齡37.5d；對(duì)照組中，男33例，女39例，日齡31-51d不等，平均日齡37.3d。對(duì)比兩組嬰兒的性別、日齡、身高、體重，未見明顯差異，P>0.05，認(rèn)為無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
1.2 一般方法 經(jīng)157例嬰兒家屬同意，為對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)兒童保健教育，定期測量嬰兒聽力、身高、體重，為實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行兒童早期綜合發(fā)展指導(dǎo)教育，對(duì)嬰兒的體格發(fā)育情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，了解其中的偏差和問題，檢查兒童身高、體重的同時(shí)，對(duì)其精神發(fā)育情況進(jìn)行檢查，了解其豎頭情況、抬頭情況、肌張力情況，若發(fā)現(xiàn)問題，給予糾正，此外，家長應(yīng)在在醫(yī)師的指導(dǎo)下預(yù)防并治療兒科常見疾病[2]。
1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn) 保健教育12個(gè)月后，調(diào)查兩組患兒的營養(yǎng)性疾病發(fā)病率（包括養(yǎng)性貧血患病情況、維生素D缺乏性佝僂病患病情況）、神經(jīng)心理行為發(fā)育（包括個(gè)人社交、語言、精細(xì)動(dòng)作、大運(yùn)動(dòng)和適應(yīng)性等內(nèi)容）、體格發(fā)育情況（包括身高、體重），從以上三方面對(duì)比兩組保健教育的實(shí)際效果。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 與157例滿月嬰兒相關(guān)的數(shù)據(jù)資料，借助SPSS11.0（Statistical Product and Service Solution[3]）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)錄入、分析、處理，嬰兒的營養(yǎng)性疾病發(fā)病率，用%表達(dá)，組間對(duì)比借助卡方檢驗(yàn)；嬰兒的神經(jīng)心理行為發(fā)育與體格發(fā)育情況，用正負(fù)標(biāo)準(zhǔn)差表達(dá)，組間比較借助t檢驗(yàn)。若P
2 結(jié) 果
2.1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組嬰兒營養(yǎng)性疾病發(fā)生率對(duì)比 85例實(shí)驗(yàn)組中嬰兒中，6例出現(xiàn)了營養(yǎng)性貧血，8例出現(xiàn)了維生素D缺乏性佝僂病，72例對(duì)照組中嬰兒中，13例出現(xiàn)了營養(yǎng)性貧血，15例出現(xiàn)了維生素D缺乏性佝僂病，與對(duì)照組（營養(yǎng)性疾病發(fā)生率為38.89%）相比，實(shí)驗(yàn)組（營養(yǎng)性疾病發(fā)生率16.47%）嬰兒的兒童保健工作效果更佳，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P
2.2 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組嬰兒體格發(fā)育情況對(duì)比 進(jìn)行兒童早期綜合發(fā)展指導(dǎo)教育12個(gè)月后，實(shí)驗(yàn)組嬰兒的平均體重大于對(duì)照組，平均身長高于對(duì)照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P
2.3 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組嬰兒神經(jīng)行為發(fā)育評(píng)分對(duì)比 無論是適應(yīng)性、大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)動(dòng)作，還是社交、語言，實(shí)驗(yàn)組嬰兒發(fā)育情況均優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
3 討 論
為了適應(yīng)時(shí)代的潮流，兒童保健服務(wù)的體檢次數(shù)更多，增加了心理發(fā)育指導(dǎo)內(nèi)容，能夠更加全面的對(duì)小兒的營養(yǎng)情況和喂養(yǎng)情況進(jìn)行指導(dǎo)和評(píng)價(jià)[4]。在兒童早期綜合以展服務(wù)中，可在很大程度上提高家長的保健意識(shí)，指導(dǎo)其合理喂養(yǎng)、增加?jì)雰狠o食，增強(qiáng)其抵抗力，滿足嬰兒健康成長需要，加強(qiáng)嬰兒的發(fā)育指導(dǎo)教育，提高家長對(duì)兒童智能發(fā)育的認(rèn)識(shí)。為嬰兒進(jìn)行游泳撫觸，可促進(jìn)其骨骼發(fā)育，加快其體內(nèi)新陳代謝速度。對(duì)嬰兒進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù)與指導(dǎo)可在一定程度上降低其疾病發(fā)生率，嬰兒出生14d后，需為其補(bǔ)充維生素D400IU，相關(guān)研究指出，讓嬰兒曬太陽可在一定程度上防止佝僂病，早期為足月兒補(bǔ)鐵（日總量15-18mg不等），可在一定程度上防止小兒出現(xiàn)缺鐵性貧血[5]。此外，從動(dòng)作、聽覺、視覺多方面刺激嬰兒，可促進(jìn)其中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，刺激其發(fā)展語言，增強(qiáng)嬰兒的語言表達(dá)能力，提高嬰兒的智力水平，最終幫助小兒養(yǎng)成良好的適應(yīng)行為與性格，全面提高兒童素質(zhì)。
適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)素，合理安排嬰兒飲食，對(duì)其進(jìn)行健康教育，可預(yù)防其出現(xiàn)營養(yǎng)性疾病，保證嬰兒神經(jīng)心理行為正常發(fā)育、體格正常發(fā)育。本文詳細(xì)分析了兒童保健對(duì)嬰兒生長發(fā)育的影響，為實(shí)驗(yàn)組嬰兒進(jìn)行了兒童早期綜合發(fā)展指導(dǎo)教育為對(duì)照組嬰兒進(jìn)行了常規(guī)兒童保健教育，保健教育12個(gè)月后，從營養(yǎng)疾病發(fā)病率角度看，與對(duì)照組（營養(yǎng)性疾病發(fā)生率為38.89%）相比，實(shí)驗(yàn)組（營養(yǎng)性疾病發(fā)生率16.47%）嬰兒的兒童保健工作效果更佳；從神經(jīng)行為發(fā)育評(píng)分角度看，實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組；從體格發(fā)育情況看，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
綜上所述，為嬰兒應(yīng)用兒童早期綜合發(fā)展指導(dǎo)教育，可幫助小兒養(yǎng)成良好的適應(yīng)行為與性格，全面提高兒童素質(zhì)，在社會(huì)上應(yīng)用兒童早期綜合發(fā)展指導(dǎo)教育的方法具有積極的現(xiàn)實(shí)意義[6]。
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