【摘要】目的探討全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法選取2018年1月～2018年12月在我科娩出的新生兒共52例，隨機分為對照組26例，觀察組26例，對照組實施常規(guī)護(hù)理，觀察組給予全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理。護(hù)理后，觀察組的體溫變化程度和出箱時間均低于對照組；產(chǎn)婦滿意度均高于對照組。結(jié)果護(hù)理后，觀察組的體溫變化和出箱時間均低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；產(chǎn)婦滿意度均高于對照組，結(jié)果對比有差異，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。對照組、觀察組新生兒并發(fā)癥發(fā)生率分別為34.62%、3.85%，差異顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式可顯著提高產(chǎn)婦滿意度、穩(wěn)定新生兒體溫和縮短出箱時間，其護(hù)理方法值得推廣。

【關(guān)鍵詞】新生兒；全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式；護(hù)理效果

從出生至28天內(nèi)的嬰兒，統(tǒng)稱為新生兒。與其他人群相比，新生兒的器官、組織等尚待發(fā)育，四肢短且呈外展屈曲位、乳房可摸到結(jié)節(jié)、腹部膨隆且柔軟等，這些都是正常新生兒的生理特點，若對新生兒進(jìn)行體格檢查時發(fā)現(xiàn)其體重、皮膚等存在異常情況，說明新生兒存在生理缺陷，需及時治療[1-2]。，本研究以52例新生兒為對象，設(shè)置兩組對照，探究全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用優(yōu)勢，詳細(xì)如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2018年1月～2018年12月在我科分娩的新生兒共52例，隨機分為對照組26例，觀察組26例。對照組男12例，女14例，胎齡38～40w，平均（39.0±1.0）w，體重3～4kg，順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)各10例、16例；對照組男11例，女15例，胎齡37～42w，平均（38.9±1.2）w，體重3～4kg，順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)各15例、11例。兩組基線資料無差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可對比。

1.2方法。1.2.1對照組。對照組給予患者常規(guī)護(hù)理，包括體位護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、溫濕度調(diào)節(jié)、觀察各項生命體征等各項基礎(chǔ)護(hù)理措施。1.2.2觀察組。觀察組給予全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，內(nèi)容如下：（1）日常護(hù)理：①大小便護(hù)理：在新生兒出生的24小時內(nèi)，喂食以多餐少食為原則，定時補給水，觀察并記錄排便的次數(shù)、時間、量。②臍帶保養(yǎng)：在新生兒出生的24小時內(nèi)，護(hù)理人員需密切注意臍帶處分泌物，保持干燥和清潔，且在規(guī)定時間更換臍帶繃帶，洗澡時切記勿沾上水。③母乳喂養(yǎng)：新生兒最佳營養(yǎng)物質(zhì)來源就是母乳，母乳的攝入可增強新生兒身體的免疫力，使之有效吸收營養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)腸胃吸收，護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)。④親子互動：新生兒來到這個新世界，最先接觸到的人就是母親，在新生兒狀態(tài)良好的情況下，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦一些簡單的親子互動，如母親擁抱新生兒、給新生兒唱歌等。（2）新生兒全身護(hù)理：①睡姿護(hù)理：采用俯臥、仰臥和側(cè)臥交替姿勢，每隔2h護(hù)士幫助新生兒翻身，若晚間新生兒無人照顧需采用仰臥姿勢，以無枕或2mL厚度為宜，枕頭中間稍微下陷。②口腔護(hù)理：尤其是在新生兒喝奶后需進(jìn)行口腔護(hù)理，應(yīng)用少量溫開水清洗新生兒口腔，將舌頭、口頰內(nèi)殘留奶塊清洗干凈。由于新生兒皮膚比較嬌嫩，禁止使用紗布擦拭口腔周圍皮膚。③眼睛護(hù)理：準(zhǔn)備一個吹好的紅色氣球，用線繩系住置于新生兒正前方20mL處，新生兒取仰臥位，觀察新生兒是否會盯著氣球看。準(zhǔn)備一支筆，置于新生兒眼前，突然朝著新生兒面部逼近，觀察其是否會眨眼。準(zhǔn)備一個手電筒，用光照射新生兒眼睛，若見其瞳孔突然縮小，說明眼睛反射功能正常。④鼻部護(hù)理：觀察到新生兒有鼻涕且形成結(jié)痂時，需先用清水或母乳滴入新生兒鼻中，等待2分鐘直至鼻涕軟化，用醫(yī)用棉簽將鼻涕拭出。⑤皮膚護(hù)理：新生兒的皮膚最為嬌嫩，新生兒的指甲和被褥都會劃傷皮膚，護(hù)士需加強新生兒皮膚保護(hù)的護(hù)理措施。新生兒皮膚需時刻保持清潔、干燥，避免接觸尖銳、粗糙物品，保持新生兒皮膚完整性。對于褶皺糜爛處皮膚而言，首先要撐開褶皺用溫水沖洗并用面前將皮膚表面附著物擦拭干凈，然后取適量嬰幼兒軟膏涂抹在褶皺處，每日2次。（3）新生兒典型癥狀護(hù)理：①紅臀護(hù)理：在大小便后用細(xì)膩紙巾擦拭干凈，并涂抹護(hù)臀霜。此外，尿布盡量選擇透氣性良好的，避免新生兒出現(xiàn)紅疹。②避免嗆奶：在新生兒哭鬧、手腳亂動時不要取喂養(yǎng)，進(jìn)而減少嗆奶情況的發(fā)生。若新生兒出現(xiàn)嗆奶，需立即讓其側(cè)臥，并用吸水性良好的細(xì)膩紙巾將口腔中異物吸出，避免新生兒呼吸道阻塞。③新生兒發(fā)熱護(hù)理：將室溫調(diào)節(jié)至22℃，減少新生兒包被增加散熱，定時開窗通風(fēng)；喂新生兒葡萄糖，促使其代謝加快；進(jìn)行物理降溫，禁用退燒藥。④新生兒低血糖護(hù)理：在嬰兒奶粉中適當(dāng)添加葡萄糖粉，沖水喂服，時刻監(jiān)測新生兒的血糖水平變化。

【摘要】目的探析疼痛護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于新生兒護(hù)理中的效果。方法回顧性分析2014年11月～2015年11月我院出生的新生兒98例的臨床資料，按護(hù)理方案不同分為對照組40例和研究組58例，對照組行常規(guī)護(hù)理，研究組在對照組基礎(chǔ)上行疼痛護(hù)理干預(yù)，對比兩組急性疼痛評分以及疼痛刺激前后生命體征。結(jié)果研究組新生兒疼痛分度以及疼痛刺激后心率、動脈壓以及血氧飽和度均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論疼痛護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于新生兒護(hù)理中的效果顯著，可有效緩解新生兒疼痛，并維持其生命體征穩(wěn)定，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】疼痛護(hù)理干預(yù)；新生兒護(hù)理；效果

疼痛不僅是一種臨床常見癥狀，同時也屬于一種常見疾病。相關(guān)研究表明，新生兒對疼痛的感知比成人更為持久和強烈，并且疼痛而帶來的負(fù)面影響也長期影響新生兒的身體健康，因此，對新生兒予以疼痛護(hù)理干預(yù)具有重要意義[1]。本文對我院出生的新生兒98例的臨床資料進(jìn)行具體分析，旨在探究疼痛護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于新生兒護(hù)理中的效果，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

回顧性分析2014年11月～2015年11月我院出生的新生兒98例的臨床資料，按護(hù)理方案不同分為對照組40例和研究組58例，對照組男女比例為21:19，胎齡36～40周，平均胎齡（37.61±3.25）周，其中早產(chǎn)兒13例，足月兒27例；研究組男女比例為30:28，胎齡35～39周，平均胎齡（37.46±2.71）周，其中早產(chǎn)兒19例，足月兒39例；兩組新生兒各基線資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

近年來，隨著人們生活水平的不斷提高和臨床護(hù)理技術(shù)的不斷發(fā)展，人們也更加重視臨床護(hù)理過程，并對臨床護(hù)理技術(shù)也提出了更高的要求。由于初產(chǎn)婦及家屬對產(chǎn)后保健知識和新生兒護(hù)理等相關(guān)知識了解較少，一定程度上不利于產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)和新生兒護(hù)理。針對此情況，2012年6月～2014年5月，我們對產(chǎn)科132例產(chǎn)婦實施床旁護(hù)理，經(jīng)臨床觀察，效果滿意。現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1．1臨床資料

選擇我院產(chǎn)科同期收治的264例產(chǎn)婦為研究對象，均為單胎，按照隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組各132例。觀察組年齡19～39(27．9±19．3)歲，住院時間(4.57±1.26)d，男嬰71例、女嬰61例。對照組年齡18～40(36.7±18.6)歲，住院時間(4.23±1.17)d，男嬰72例、女嬰60例。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2方法

1.2.1對照組

1.資料與方法

1.1一般資料

抽選2011年1月至2014年12月時間段內(nèi)我院治療的200例剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)婦，分為兩組，其中對照組中產(chǎn)婦年齡是20－36歲，平均是(29.5±4.4)歲，新生兒Apgar評分是9－10分，90例直切口，10例橫切口;觀察組中產(chǎn)婦年齡是21－39歲，平均是(30.6±4.7)歲，新生兒Apgar評分是9－10分，85例直切口，15例直切口，對比兩組產(chǎn)婦的一般資料，差異不具備統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，但具備可比性。200例產(chǎn)婦簽訂知情同意書，同意參與本次研究。

1.2方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，培訓(xùn)母乳喂養(yǎng)的專業(yè)知識，并開展健康教育，以提高產(chǎn)婦以及家屬對于母乳喂養(yǎng)的認(rèn)識;觀察組產(chǎn)婦在對照組產(chǎn)婦護(hù)理方案的基礎(chǔ)上，再實施Orem自理模式。

1.2.1支持教育系統(tǒng)

〔摘要〕目的：對產(chǎn)科新生兒護(hù)理記錄單的應(yīng)用效果進(jìn)行觀察分析，提高護(hù)士對新生兒疾病早期癥狀識別能力和產(chǎn)婦對產(chǎn)后健康教育的掌握程度，促進(jìn)母嬰健康。方法：選取本院產(chǎn)科分娩的600例產(chǎn)婦的臨床資料，分為兩組，各300例，對照組新生兒異常情況記錄于產(chǎn)科護(hù)理記錄單中，觀察組應(yīng)用產(chǎn)科新生兒護(hù)理記錄單，觀察比較兩組產(chǎn)婦、護(hù)士對于記錄書寫的完整性及準(zhǔn)確度。結(jié)果：觀察組產(chǎn)婦對新生兒護(hù)理知識與技能的掌握程度以及新生兒各項生理指標(biāo)等均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論：通過應(yīng)用產(chǎn)科新生兒護(hù)理記錄單，促進(jìn)產(chǎn)科?？谱o(hù)理的發(fā)展，保障母嬰健康。

〔關(guān)鍵詞〕產(chǎn)科；新生兒；護(hù)理記錄

新生兒護(hù)理記錄單是反映新生兒病情變化與醫(yī)療護(hù)理活動全過程的客觀記錄，主要包括觀察記錄指標(biāo)、護(hù)理問題、護(hù)理措施、效果、健康教育等組成部分[1]。為深化產(chǎn)科?？谱o(hù)理的發(fā)展，本院產(chǎn)科根據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》、《廣東省臨床護(hù)理文書書寫規(guī)范》、《婦產(chǎn)科護(hù)理指南》，設(shè)計出產(chǎn)科新生兒護(hù)理記錄單，提高護(hù)士的整體護(hù)理思維，加強對新生兒的觀察與護(hù)理，對于保障新生兒的安全具有重要意義[1,2]。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年4月－2015年3月在本院產(chǎn)科自然分娩的600例產(chǎn)婦作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組300例，其中，產(chǎn)婦年齡21~36歲，平均年齡（29.2±0.8）歲；文化程度：36例小學(xué)，65例初中，93例高中，106例大專及以上。兩組產(chǎn)婦均無高危因素。兩組產(chǎn)婦一般資料比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。