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【摘要】近年來，國內(nèi)綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科發(fā)展迅速，但在發(fā)展過程中仍存在一些問題。作者就綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀以及存在的問題進(jìn)行描述與分析，在此基礎(chǔ)上提出高質(zhì)量發(fā)展建議：（1）加強(qiáng)學(xué)科帶頭人培養(yǎng)及專業(yè)人員教育與培訓(xùn)；（2）加強(qiáng)臨床康復(fù)一體化；（3）加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)療質(zhì)量控制；（4）推動康復(fù)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新；（5）依據(jù)自身優(yōu)勢學(xué)科合理規(guī)劃康復(fù)特色；（6）充分利用互聯(lián)網(wǎng)+康復(fù)管理平臺。

【關(guān)鍵詞】綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科高質(zhì)量發(fā)展

近年來，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)水平的不斷發(fā)展，我國綜合醫(yī)院無論從康復(fù)醫(yī)學(xué)科的數(shù)量、規(guī)模、從業(yè)人員，還是從整個學(xué)科的臨床、科研、教學(xué)水平，都取得突飛猛進(jìn)的發(fā)展。但在發(fā)展過程中，仍存在一些問題。作者就綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀以及存在問題進(jìn)行分析，并提出高質(zhì)量發(fā)展建議，為我國綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科能夠高質(zhì)量發(fā)展建言獻(xiàn)策。

1發(fā)展現(xiàn)狀

1.1全國綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科設(shè)置情況

我國從20世紀(jì)80年代初開始引進(jìn)現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)理念，愈來愈多的大型綜合醫(yī)院開始設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科，大多數(shù)是從原來理療科發(fā)展而來。2011年，衛(wèi)生部制定了《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科基本標(biāo)準(zhǔn)》和《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南》，規(guī)定二級及以上綜合醫(yī)院必須設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)科，極大推動了全國綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展。據(jù)不完全統(tǒng)計，目前全國二級及以上綜合醫(yī)院基本上都設(shè)置了康復(fù)醫(yī)學(xué)科，但也存在少數(shù)醫(yī)院未設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)科的情況[1]。2012年，衛(wèi)生部印發(fā)《“十二五”時期康復(fù)醫(yī)療工作指導(dǎo)意見》，提倡構(gòu)建分層級、分階段的康復(fù)醫(yī)療體系，鼓勵有條件的二級綜合醫(yī)院（包括企事業(yè)辦醫(yī)院）按步驟整體轉(zhuǎn)型為以康復(fù)醫(yī)療服務(wù)為主的綜合醫(yī)院或康復(fù)醫(yī)院。全國各地各級醫(yī)院形成了較多的形式不一的康復(fù)醫(yī)學(xué)醫(yī)聯(lián)體，在其中建立分層級、分階段的康復(fù)醫(yī)療雙向轉(zhuǎn)診制度。北京等地多個綜合醫(yī)院轉(zhuǎn)型康復(fù)醫(yī)院獲得成功[2-4]。

1.2臨床康復(fù)一體化

康復(fù)醫(yī)學(xué)科發(fā)展逐步出現(xiàn)臨床康復(fù)一體化的趨勢?？祻?fù)醫(yī)學(xué)科與相關(guān)臨床科室一起，對相關(guān)臨床專科疾病制定和實施相應(yīng)個體化康復(fù)評估和治療方案。發(fā)展較好的有骨科康復(fù)一體化，胃腸外科康復(fù)一體化（胃腸外科快速康復(fù)），心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科康復(fù)一體化等。開展臨床康復(fù)一體化的疾病種類不斷增多，主要有偏癱康復(fù)、骨關(guān)節(jié)病康復(fù)、截癱康復(fù)、腦癱康復(fù)、孤獨癥康復(fù)、截肢康復(fù)、肺康復(fù)、心臟康復(fù)、腎康復(fù)、腫瘤康復(fù)、糖尿病康復(fù)、視力障礙康復(fù)、聽力障礙康復(fù)、言語障礙康復(fù)、精神障礙康復(fù)、產(chǎn)后康復(fù)、認(rèn)知功能障礙康復(fù)、吞咽功能障礙康復(fù)、神經(jīng)系統(tǒng)康復(fù)等。其中主要開展的康復(fù)病種為偏癱、截癱、骨關(guān)節(jié)病、腦癱和言語障礙；相對開展較少的康復(fù)病種為腎康復(fù)、視力障礙康復(fù)等。

1.3康復(fù)專業(yè)人員

康復(fù)治療師種類目前有物理治療師、作業(yè)治療師、言語治療師、心理治療師、假肢矯形師、中醫(yī)治療師、物理因子治療師、音樂治療師、社會康復(fù)師、職業(yè)康復(fù)師。根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，擁有物理治療師、作業(yè)治療師和言語治療師的康復(fù)機(jī)構(gòu)較多，超過90%；擁有社會康復(fù)師、職業(yè)治療師和音樂治療師的康復(fù)機(jī)構(gòu)較少，不超過15%。從學(xué)歷構(gòu)成上來看，各類康復(fù)治療人員以本科學(xué)歷為主，達(dá)到65.9%；研究生學(xué)歷最少，僅占10.3%。從職稱構(gòu)成上來看，以初級職稱為主，60%以上的康復(fù)治療人員都是初級職稱；副高級及以上職稱較少，不超過3%的人員具有副高級及以上職稱?？祻?fù)醫(yī)生中，30%擁有研究生及以上學(xué)歷，64.7%擁有本科學(xué)歷，5.3%為?？萍耙韵聦W(xué)歷；25.1%擁有副高及以上職稱，42.2%為中級職稱，30.5%為初級職稱。

1.4院內(nèi)地位與重視程度

當(dāng)前，康復(fù)醫(yī)學(xué)科在綜合醫(yī)院的地位與重視程度普遍得到較大的提升。具體表現(xiàn)：①愈來愈多的康復(fù)醫(yī)學(xué)科被列為綜合醫(yī)院的一級臨床學(xué)科。②醫(yī)院支持康復(fù)醫(yī)學(xué)科發(fā)展而設(shè)置面積較大的門診和住院部場地。根據(jù)2011年衛(wèi)生部頒布的《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科基本標(biāo)準(zhǔn)》，三級綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科治療室總使用面積不少于1000平方米、二級綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科治療室總使用面積不少于500平方米[2]。③醫(yī)院給予康復(fù)醫(yī)學(xué)科不斷購置貴重現(xiàn)代康復(fù)評估和治療設(shè)備，引進(jìn)大量康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。

1.5職工收入

據(jù)全國康復(fù)機(jī)構(gòu)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，與當(dāng)?shù)赝袠I(yè)相比，有39.2%康復(fù)機(jī)構(gòu)認(rèn)為其從業(yè)人員的工資水平與當(dāng)?shù)厮匠制健?5.5%康復(fù)機(jī)構(gòu)認(rèn)為其從業(yè)人員的工資水平略高于當(dāng)?shù)厮健?5.5%康復(fù)機(jī)構(gòu)認(rèn)為其從業(yè)人員的工資水平略低于當(dāng)?shù)厮健?.9%康復(fù)機(jī)構(gòu)認(rèn)為其從業(yè)人員的工資水平顯著低于當(dāng)?shù)厮健?.9%康復(fù)機(jī)構(gòu)認(rèn)為其從業(yè)人員的工資水平明顯高于當(dāng)?shù)仄骄健?/p>

2存在問題

2.1缺少合格的科室?guī)ь^人及專業(yè)人員

康復(fù)事業(yè)發(fā)展面臨的最大問題是康復(fù)人才建設(shè)問題，主要缺高水平、高學(xué)歷、高素質(zhì)的康復(fù)專業(yè)人才。首先缺乏合格的科室?guī)ь^人，不少康復(fù)醫(yī)學(xué)科帶頭人不是康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)，甚至沒受過系統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)；康復(fù)醫(yī)學(xué)科缺少高學(xué)歷人才，碩士研究生學(xué)歷的康復(fù)治療師和博士研究生學(xué)歷的康復(fù)醫(yī)師比例過低?？祻?fù)醫(yī)師和治療師專業(yè)培訓(xùn)不足，特別是亞?？品较蚺嘤?xùn)，目前國內(nèi)還未曾建立康復(fù)亞?？婆嘤?xùn)基地和規(guī)范的康復(fù)醫(yī)學(xué)亞?？婆嘤?xùn)方案。一方面導(dǎo)致康復(fù)醫(yī)師和治療師康復(fù)亞?？瓶祻?fù)醫(yī)療水平和能力不足，另一方面導(dǎo)致目前愈來愈多的臨床?？普`把康復(fù)醫(yī)學(xué)作為其專科的配套醫(yī)療技術(shù)，招收治療師開展康復(fù)醫(yī)療工作，而且愈來愈多的臨床醫(yī)師自覺或不自覺跨專業(yè)行醫(yī)，明顯影響臨床康復(fù)一體化規(guī)范和深入發(fā)展。

2.2現(xiàn)代康復(fù)理念不到位

當(dāng)前，一些醫(yī)務(wù)人員與大部分患者受傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的影響，認(rèn)為康復(fù)醫(yī)療就是按摩、針灸、拔罐[5]。實際上這些僅僅是康復(fù)治療手段的少部分而已，屬于傳統(tǒng)康復(fù)治療。對于各種損傷和疾病引起的功能障礙，人們比較習(xí)慣接受傳統(tǒng)康復(fù)治療，如按摩、針灸和電療等被動治療，甚至認(rèn)為可以靜養(yǎng)?，F(xiàn)代康復(fù)理念的宣傳推廣仍未到位，應(yīng)該鼓勵患者盡快接受康復(fù)治療，這樣才能快速康復(fù)，否則很多情況下會存在后遺癥的風(fēng)險。二級及以下綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科目前仍然以傳統(tǒng)康復(fù)為主，且很多醫(yī)院只有康復(fù)門診，沒有住院部。這些醫(yī)院在康復(fù)評估、現(xiàn)代康復(fù)治療設(shè)備、康復(fù)治療記錄和現(xiàn)代康復(fù)治療方法上都存在很多缺陷，甚至缺失。

2.3醫(yī)保政策制約

政府有關(guān)行政部門在制定醫(yī)保政策時，十分關(guān)注醫(yī)療費(fèi)用上升的幅度和財政的承受能力。由于觀念未轉(zhuǎn)變，康復(fù)意識缺乏，決策者誤把康復(fù)治療視作疾病后的恢復(fù)訓(xùn)練，沒有站在病人功能恢復(fù)的角度來考慮問題，故而在許多省、市地區(qū)，限制康復(fù)項目列入醫(yī)保報銷范圍，并嚴(yán)查康復(fù)醫(yī)學(xué)科醫(yī)保報銷范圍內(nèi)的治療項目。這樣不但制約康復(fù)醫(yī)學(xué)的健康發(fā)展，而且更重要的是造成很多患者得不到系統(tǒng)康復(fù)治療，最終導(dǎo)致永久性的功能障礙。

2.4我國現(xiàn)有康復(fù)資源分布不均

我國現(xiàn)有康復(fù)資源明顯存在分布不均現(xiàn)象，分析原因與3方面相關(guān)。①經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平：康復(fù)醫(yī)院發(fā)展受當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平制約，社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展快的省、市和地區(qū)，康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展較快，康復(fù)資源較為豐富。②康復(fù)理念普及：在康復(fù)理念普及度高的地區(qū)，康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展相對較快，康復(fù)資源較多，反之則較少。③領(lǐng)導(dǎo)重視程度：領(lǐng)導(dǎo)重視程度高的地方，康復(fù)醫(yī)學(xué)獲得發(fā)展的支持力度大、機(jī)會多，康復(fù)資源分布較多，反之則較少。

2.5康復(fù)醫(yī)學(xué)教育不規(guī)范

①教育師資力量不夠強(qiáng)：很多教師并不是康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)或康復(fù)治療專業(yè)畢業(yè)，而是針灸推拿學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)等專業(yè)，甚至是體育運(yùn)動專業(yè)，因而沒有機(jī)會接受系統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床?？婆嘤?xùn)或康復(fù)治療專業(yè)培訓(xùn)，教學(xué)水平可想而知。②教學(xué)條件不夠完善：臨床本科康復(fù)醫(yī)學(xué)課程要求過低、沒有細(xì)分的康復(fù)治療專業(yè)設(shè)置和科學(xué)系統(tǒng)的課程設(shè)置、缺乏優(yōu)秀康復(fù)醫(yī)學(xué)教案和先進(jìn)康復(fù)教學(xué)設(shè)備等因素，明顯影響康復(fù)醫(yī)學(xué)教育水平和質(zhì)量。③康復(fù)醫(yī)學(xué)和康復(fù)治療學(xué)歷教育層次過低：由于康復(fù)醫(yī)學(xué)在我國起步較晚、國內(nèi)現(xiàn)有康復(fù)專業(yè)高學(xué)歷人員數(shù)量少、研究生導(dǎo)師人數(shù)少等因素，致使7年制、8年制醫(yī)學(xué)生選擇康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)的少，在讀康復(fù)醫(yī)學(xué)碩、博士人數(shù)少。雖然培養(yǎng)康復(fù)治療師的本科學(xué)院不斷增多，但是還有不少仍是專科學(xué)院，并且目前僅有很個別的重點院校獲得碩士以上康復(fù)治療學(xué)位授予資格?？祻?fù)醫(yī)療專業(yè)人員的學(xué)歷層次偏低，因而影響康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)、教、研整體水平。

3高質(zhì)量發(fā)展建議

3.1加強(qiáng)學(xué)科帶頭人培養(yǎng)及專業(yè)人員教育與培訓(xùn)

學(xué)科帶頭人是康復(fù)醫(yī)學(xué)科的引領(lǐng)者，其臨床技能、科研能力、帶教水平直接關(guān)系到康復(fù)醫(yī)學(xué)科高質(zhì)量發(fā)展。學(xué)科帶頭人培養(yǎng)應(yīng)從3個方面進(jìn)行。①學(xué)歷要求：一名合格的學(xué)科帶頭人首先應(yīng)具備一定的學(xué)歷及較強(qiáng)的醫(yī)、教、研能力，三級綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科學(xué)科帶頭人最好是康復(fù)專業(yè)博士研究生學(xué)歷，具有留學(xué)背景更佳，二級綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科學(xué)科帶頭人最好是康復(fù)專業(yè)碩士研究生以上學(xué)歷。②臨床能力：培養(yǎng)其在掌握扎實的系統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床技能基礎(chǔ)上，根據(jù)自己專業(yè)基礎(chǔ)、科室發(fā)展需要和所在醫(yī)院條件等實際情況，選擇神經(jīng)康復(fù)、骨科康復(fù)、心肺康復(fù)、疼痛康復(fù)、老年康復(fù)或婦兒康復(fù)等不同方向的康復(fù)亞?？?，進(jìn)行1年左右時間規(guī)范化培訓(xùn)，使之臨床能力更加專業(yè)化。③科研水平：三級綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科學(xué)科帶頭人應(yīng)培養(yǎng)成為能夠發(fā)表高水平SCI論文，并且能夠承擔(dān)國家自然科學(xué)基金課題；二級綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科學(xué)科帶頭人應(yīng)培養(yǎng)成為能夠發(fā)表有一定水平的中文核心期刊論文，并且能夠承擔(dān)省、市級科學(xué)基金課題。除學(xué)科帶頭人外的專業(yè)人員教育與培訓(xùn)與學(xué)科帶頭人大致相同，只是相應(yīng)的要求可適當(dāng)降低。

3.2加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)“三個一體化”建設(shè)

綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科要高質(zhì)量發(fā)展，應(yīng)做好“三個一體化”建設(shè)。①醫(yī)、教、研一體化：醫(yī)療、教學(xué)、科研是提高康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科競爭力的“三駕馬車”，這“三駕馬車”并駕齊驅(qū)，才能使康復(fù)醫(yī)學(xué)科全方位、高質(zhì)量發(fā)展。②康復(fù)與臨床一體化：要將綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)療工作開展好，特別是要早期康復(fù)介入需要康復(fù)醫(yī)學(xué)科臨床醫(yī)學(xué)各個專科形成無縫連接，與臨床專科的醫(yī)生護(hù)士組成康復(fù)小組開展系統(tǒng)的康復(fù)醫(yī)療工作。③醫(yī)技護(hù)一體化：康復(fù)醫(yī)學(xué)科醫(yī)生、治療師、護(hù)士是康復(fù)團(tuán)隊的重要成員，只有三者通力協(xié)作、步調(diào)一致做好患者的康復(fù)評估、康復(fù)治療、康復(fù)病歷管理和康復(fù)護(hù)理工作，才能取得高質(zhì)量的康復(fù)療效?！叭齻€一體化”建設(shè)是康復(fù)醫(yī)學(xué)高質(zhì)量發(fā)展的系統(tǒng)工程，三者相互關(guān)聯(lián)，既強(qiáng)調(diào)科室之間聯(lián)系，又重視科室內(nèi)部管理，缺一不可。廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)科質(zhì)量管理中心幾年前已經(jīng)在《廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)質(zhì)控手冊》提出“三個一體化”建設(shè)，并一直在積極推動。

3.3加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)療質(zhì)量控制

質(zhì)量控制關(guān)系到康復(fù)醫(yī)學(xué)科生死存亡。建議每個康復(fù)醫(yī)學(xué)科建立完善康復(fù)醫(yī)療質(zhì)量控制管理措施，組建康復(fù)質(zhì)量管理小組，定期召開康復(fù)質(zhì)量控制會議，并設(shè)立專門的質(zhì)控員，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量控制制度。每個省、市應(yīng)該設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心，對本省的康復(fù)醫(yī)療進(jìn)行嚴(yán)格質(zhì)量管理和定期督導(dǎo)檢查；利用康復(fù)管理系統(tǒng)軟件和互聯(lián)網(wǎng)平臺進(jìn)行醫(yī)院內(nèi)及各地康復(fù)醫(yī)療質(zhì)量控制必定是發(fā)展方向。

3.4推動康復(fù)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新

重視科技創(chuàng)新,以科技創(chuàng)新帶動康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床、教學(xué)和科研進(jìn)步。有條件的大型綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科基礎(chǔ)研究或臨床研究實驗室，甚至牽頭申請成立康復(fù)研究所，配備專門的科研人員，從事臨床研究與基礎(chǔ)研究并對創(chuàng)新成果進(jìn)行轉(zhuǎn)化，爭取早日在國內(nèi)出現(xiàn)省級甚至國家級重點康復(fù)醫(yī)學(xué)實驗室或研究所。有否或有多少重點實驗室是衡量康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展水平的一個重要指標(biāo)。在這方面康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)與其他臨床專業(yè)有比較大的差距。重視國家級、省級、市級、區(qū)級、校級、各項課題申報，課題應(yīng)盡量做到從臨床出發(fā)，并結(jié)合康復(fù)新技術(shù)，解決臨床問題。不斷加強(qiáng)先進(jìn)康復(fù)設(shè)備研發(fā)和不斷推動先進(jìn)康復(fù)技術(shù)臨床應(yīng)用，如康復(fù)機(jī)器人，視覺虛擬康復(fù)技術(shù)、腦機(jī)接口康復(fù)技術(shù)等康復(fù)臨床應(yīng)用研究。

3.5依據(jù)自身優(yōu)勢學(xué)科合理規(guī)劃康復(fù)亞專科特色

首先，綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科要分階段、分層級開展康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。三級綜合醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)學(xué)科主要開展急性期重癥及疑難病的康復(fù)；二級綜合醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)學(xué)科主要開展各種疾病恢復(fù)期的康復(fù)；一級綜合醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)學(xué)科主要開展慢性病的康復(fù)和社區(qū)康復(fù)。綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科可以根據(jù)其重點臨床科室發(fā)展實際情況，開展康復(fù)醫(yī)療特色亞?？品?wù)：若該醫(yī)院心臟科及呼吸科發(fā)展較好，康復(fù)醫(yī)學(xué)科便可發(fā)展以心肺康復(fù)為特色；若該醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科發(fā)展較好，康復(fù)醫(yī)學(xué)科便可發(fā)展以神經(jīng)康復(fù)為特色。每個省、市、區(qū)范圍內(nèi)未來康復(fù)醫(yī)學(xué)特色也會逐步精細(xì)化，各醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科的特色要差異化，以滿足廣大患者疾病診治的不同需求。同時，科室的每個康復(fù)醫(yī)生和治療師也應(yīng)有康復(fù)亞?？铺厣\療技能，甚至可專攻某一部位或某一疾病的康復(fù)醫(yī)療：如手功能康復(fù)、足踝功能康復(fù)、脊柱側(cè)彎康復(fù)等。而且不論在科室內(nèi)還是在一定區(qū)域內(nèi)個人的康復(fù)專業(yè)特色也應(yīng)加以引導(dǎo)或規(guī)劃，使之差異化精細(xì)化發(fā)展，做好個人特色、科室特色、區(qū)域特色規(guī)劃或引導(dǎo)，才能更有利康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)和人員的發(fā)展，更有利于康復(fù)醫(yī)療技術(shù)和水平提高，更有利于廣大患者的疾病康復(fù)診療。

3.6充分利用互聯(lián)網(wǎng)+康復(fù)管理平臺

目前，全國大部分地區(qū)未建立互聯(lián)網(wǎng)+康復(fù)管理平臺。利用互聯(lián)網(wǎng)+康復(fù)管理平臺有5大好處。①整合當(dāng)?shù)乜祻?fù)醫(yī)學(xué)科所有門診與住院部患者院前院后數(shù)據(jù)，并可對患者進(jìn)行全生命周期管理，建立康復(fù)大數(shù)據(jù)。②將康復(fù)大數(shù)據(jù)與醫(yī)保支付管理系統(tǒng)和康復(fù)質(zhì)量控制系統(tǒng)相連，對康復(fù)醫(yī)療服務(wù)提供支付依據(jù)，方便進(jìn)行康復(fù)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控，使康復(fù)醫(yī)療服務(wù)更合理、更科學(xué)、更安全。③分別利用康復(fù)醫(yī)師、治療師或康復(fù)護(hù)士專享平臺，讓各自的康復(fù)醫(yī)療工作更加便利，例如應(yīng)用手機(jī)或?qū)Ｓ眯∑桨鍣C(jī)進(jìn)行康復(fù)評估，填寫康復(fù)治療記錄和指導(dǎo)患者訓(xùn)練等。甚至方便治療師上門幫助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，實行居家康復(fù)[6]。④以WHO《國際功能、殘疾和健康分類(ICF)》為框架，與國際先進(jìn)康復(fù)理念接軌，設(shè)計并實現(xiàn)以康復(fù)醫(yī)學(xué)服務(wù)為中心的規(guī)范化信息化康復(fù)醫(yī)療管理平臺，規(guī)范及提高康復(fù)評估和治療水平，有助于實現(xiàn)綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科的醫(yī)療、教學(xué)和科研管理一體化[7]。⑤可以把醫(yī)療資源整合在一起，建立“康復(fù)醫(yī)聯(lián)體”，實現(xiàn)大康復(fù)資源共享。

參考文獻(xiàn)

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作者：杜科濤   單位：深圳大學(xué)附屬華南醫(yī)院