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【關(guān)鍵詞】整體護理；產(chǎn)科護理

整體護理是以護理程序為工作方法包括評估、診斷、計劃、實施、評價5個步驟［1］，而制訂出具有系統(tǒng)性、針對性和導(dǎo)向性的護理方案，將人性化服務(wù)理念深入到臨床護理中，使產(chǎn)婦獲得最佳的身心狀態(tài)，是產(chǎn)科護理人員目前最重要的護理理念。以往傳統(tǒng)的以疾病為中心的護理模式，使產(chǎn)婦和家屬被動地接受護理服務(wù)，已不能適應(yīng)當(dāng)前。2005年12月以來，我科實施人性化服務(wù)，產(chǎn)婦及家屬共同參與制定護理計劃實施于臨床，成效突出。介紹如下。

1實施辦法

1.1改善服務(wù)環(huán)境設(shè)立溫馨病室，室內(nèi)設(shè)施齊全。房間內(nèi)張貼溫馨提示，卡通寶貝圖畫，備有產(chǎn)婦餐隨時送餐。24h供應(yīng)熱水，讓環(huán)境適合產(chǎn)婦待產(chǎn)、分娩、產(chǎn)后康復(fù)，使產(chǎn)婦有賓至如歸的感覺。

1.2實施人性化服務(wù)（1）產(chǎn)婦入院后護士與其共同制定護理計劃根據(jù)產(chǎn)婦所處的產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后不同階段，不斷修訂、充實、調(diào)整護理計劃內(nèi)容，同時護士給予產(chǎn)婦解釋、示范并進(jìn)行具體指導(dǎo)。（2）當(dāng)產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)程有專職的助產(chǎn)士與家屬共同參與全程的陪護，給予心理支持，嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，監(jiān)護胎兒宮內(nèi)安全。指導(dǎo)孕婦宮縮時可深呼吸，宮縮緩解時給以全身放松，助產(chǎn)士幫助產(chǎn)婦并教會家屬配合按摩子宮，緩解疼痛，使產(chǎn)婦及家屬在助產(chǎn)士的指導(dǎo)下輕松安全地完成分娩過程，增加自然分娩的成功率。（3）遵循個體化原則，根據(jù)產(chǎn)婦要求進(jìn)行針對性的護理。對乳汁淤積者，責(zé)任護士立即給予指導(dǎo)，讓家屬和產(chǎn)婦親自動手熱敷、按摩乳房、擠奶，并督促產(chǎn)婦增加新生兒的哺乳次數(shù)，盡快消除乳脹。

1.3重視健康教育通過有目標(biāo)、有計劃、有檢查、有反饋的方法開展健康教育。使孕產(chǎn)婦及家屬均隨時了解產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后的相關(guān)知識，讓其對分娩有更多的了解。設(shè)計多種健康教育處方和圖文，免費提供各種通俗易懂的宣傳資料，讓孕產(chǎn)婦及家屬全面掌握圍產(chǎn)期各種保健知識，教會產(chǎn)婦如何掌握有關(guān)知識和配合助產(chǎn)士的工作。

1.4開展產(chǎn)科遠(yuǎn)程服務(wù)教會產(chǎn)婦及家屬為新生兒撫觸，設(shè)立新生兒游泳。開展親子服務(wù)。產(chǎn)后電話回訪，提供咨詢電話，開放“網(wǎng)絡(luò)媽媽”產(chǎn)后上門探視，指導(dǎo)產(chǎn)婦形體訓(xùn)練，教其育嬰知識，充分體現(xiàn)人文關(guān)懷。也使圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)從分娩、產(chǎn)后護理擴展到了整個圍產(chǎn)期。

2體會

整體護理使產(chǎn)婦及家屬共同參與制定護理計劃使產(chǎn)婦有機會對自己的健康問題進(jìn)行決策，使護理公開化，提供更為人性化的護理服務(wù)；“以孕產(chǎn)婦為中心，以家族為主體”時時處處營造家族氣氛，增進(jìn)了護理人員〗與家屬及孕產(chǎn)婦的溝通。讓家屬及孕產(chǎn)婦以積極的心態(tài)參與圍產(chǎn)期保健。體現(xiàn)了現(xiàn)代護理觀，順應(yīng)了醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需求，滿足了孕產(chǎn)婦高層次的需求。護士與產(chǎn)婦及家屬間的相互溝通也幫助了我們及時糾正護理計劃的失誤，彌補了工作中的不足。護理觀念的更新和服務(wù)范圍擴大，也提高了產(chǎn)科護理人員的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)技能。大幅度提高了產(chǎn)科護理質(zhì)量，患者滿意率也大大提高。為產(chǎn)科贏得了更好的社會效益及經(jīng)濟效益。

【參考文獻(xiàn)】

1夏海歐.婦產(chǎn)科護理學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社，2001，147.