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【論文關(guān)鍵詞】：繪畫藝術(shù)治療;中國(guó);發(fā)展

【論文摘要】：中國(guó)古代存在繪畫藝術(shù)治療的影子。上世紀(jì)九十年代，西方繪畫藝術(shù)治療理論在中國(guó)大陸得到介紹，并被嘗試作為治療精神病患者的輔助手段。本世紀(jì)該療法的應(yīng)用逐漸擴(kuò)展到對(duì)智殘兒童的幫助、大學(xué)生抑郁癥的治療及學(xué)校的心理咨詢中等。研究者近年來對(duì)其作用機(jī)制的介紹日益增加，該項(xiàng)技術(shù)的傳播媒介也愈加多樣。

繪畫藝術(shù)治療是以繪畫活動(dòng)為中介的一種心理治療形式。它通過繪畫讓患者產(chǎn)生自由聯(lián)想來穩(wěn)定和調(diào)節(jié)情感，在追求藝術(shù)美的過程中治愈精神疾病。[1]在西方，藝術(shù)治療在20世紀(jì)40年代作為一個(gè)獨(dú)立的學(xué)科與專業(yè)出現(xiàn)，20世紀(jì)50年代末60年代初得到確立。[2]而繪畫藝術(shù)治療作為藝術(shù)治療的一個(gè)方面也在此期建立和發(fā)展。國(guó)內(nèi)繪畫藝術(shù)治療雖在古時(shí)有一定的雛形，但真正的學(xué)術(shù)研究和應(yīng)用卻始于上世紀(jì)九十年代，發(fā)展滯后于國(guó)外。

1.中國(guó)歷史上繪畫藝術(shù)治療存在的影子

中國(guó)文化博大精深，繪畫藝術(shù)治療在古時(shí)能找到一些印記。如隋煬帝貪戀酒色，身體日漸虛弱。太醫(yī)診病后思之良久，為隋煬帝作畫兩幅，一幅為"梅熟時(shí)節(jié)滿院春"，另一幅"京都無處不染雪"。隋煬帝天天觀畫，不禁口中唾液頻生，半月后喉干舌燥及心中煩悶等癥隨之緩解。[3]

例中病人只以賞畫促進(jìn)了身體疾病的康復(fù)，并未進(jìn)行繪畫創(chuàng)作，似乎不符繪畫藝術(shù)治療的定義。但我們認(rèn)為身心交互影響，皇帝的身體疾病必然引發(fā)了他的情緒困擾，而這兩幅正是轉(zhuǎn)移了他的注意力，減輕了焦慮，心理煩惱解決之時(shí)畫中之物又促進(jìn)了體液的分泌，身體自然康復(fù)，一定意義上屬于藝術(shù)治療。繪畫藝術(shù)治療在歷史中的某些片段印證了其治療的有效性。

2.二十世紀(jì)九十年代中國(guó)的繪畫藝術(shù)治療初顯端倪

繪畫藝術(shù)治療在中國(guó)有漫長(zhǎng)的過去，卻只有短暫的歷史。在中國(guó)其真正的學(xué)術(shù)研究空白至少在上世紀(jì)九十年代才被打破。

2.1二十世紀(jì)九十年代中國(guó)繪畫藝術(shù)治療的理論研究

繪畫藝術(shù)治療在中國(guó)發(fā)展歷史短暫，分別以"繪畫治療"、"繪畫藝術(shù)治療"、"繪畫心理治療"為關(guān)鍵詞檢索中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫及萬方數(shù)據(jù)庫，最早的一篇關(guān)于繪畫藝術(shù)治療的理論介紹是1994年龔鉥發(fā)表在《臨床精神醫(yī)學(xué)雜志》的名為《藝術(shù)心理治療》的文章，此文也是九十年代唯一一篇繪畫藝術(shù)治療的理論研究文章。該文介紹了西方藝術(shù)治療的心理動(dòng)力學(xué)、人本心理學(xué)和行為心理學(xué)流派，同時(shí)指出中國(guó)國(guó)畫與藝術(shù)治療的關(guān)系，認(rèn)為"作畫時(shí)能回到與時(shí)空合一的境界，把自我及時(shí)空的意念全部消滅，達(dá)到禪家所謂的''''無心''''的境界，作畫的過程也能幫助人感到松弛，使心靈平靜"。[4]

2.2二十世紀(jì)九十年代中國(guó)繪畫藝術(shù)治療的應(yīng)用報(bào)道

在西方繪畫藝術(shù)治療理論在中國(guó)初步傳播的同時(shí)，一些領(lǐng)航者也開始了在實(shí)踐中的嘗試。上海市精神衛(wèi)生中心賈明等人在1989.8-10月對(duì)17例住院精神病人開展了集體藝術(shù)治療，經(jīng)20次繪畫技能訓(xùn)練，作業(yè)取得提高，并用BPRS量表前后對(duì)照，反映精神癥狀有所緩解。[5]他們?cè)?990.9-1991.7對(duì)38例精神分裂癥在藥物治療的同時(shí)合并繪畫療法，并設(shè)立對(duì)照組進(jìn)行對(duì)比分析，結(jié)果表明：實(shí)驗(yàn)組患者較之對(duì)照組在改善意志缺乏，愉快感缺乏等陰性癥狀方面有明顯效果。[6]

3.二十一世紀(jì)繪畫藝術(shù)治療在中國(guó)發(fā)展逐步深入

千禧年年后，對(duì)外文化交流的增多、電子資源獲得的便捷及西方心理學(xué)理論影響的擴(kuò)大使繪畫藝術(shù)治療在中國(guó)的傳播有了一個(gè)新契機(jī)，其在國(guó)內(nèi)發(fā)展呈現(xiàn)新特點(diǎn)。

3.1知識(shí)傳播媒介呈現(xiàn)多樣化

書籍是文化傳播的主要載體。此期少量繪畫藝術(shù)治療的外文書籍也陸續(xù)被翻譯引進(jìn)。分別是世界圖書出版公司2006年出版的《藝術(shù)治療實(shí)踐方案》（蘇珊.布查爾特著，孟沛欣，韓斌譯），《作為治療師的藝術(shù)家-藝術(shù)治療的理論與應(yīng)用》（阿瑟·羅賓斯著，孟沛欣譯），輕工業(yè)出版社2005年出版的《兒童繪畫與心理治療》（瑪考爾蒂著，李甦譯）。雖然只有三本專著，但詳細(xì)地說明了一些治療的方案，為治療的開展切實(shí)奠定基礎(chǔ)。更可喜的是山東人民出版社2007年出版了由高穎等人所著的《藝術(shù)心理治療》，這乃是大陸之開山之作。

此外，孟沛欣等人借助網(wǎng)絡(luò)作為傳播的新媒介，創(chuàng)辦了國(guó)內(nèi)第一家繪畫藝術(shù)網(wǎng)站--中國(guó)藝術(shù)心理網(wǎng)。

3.2學(xué)術(shù)報(bào)道增多，理論介紹涉及作用機(jī)制

此期進(jìn)行繪畫治療的學(xué)術(shù)報(bào)道增多，范圍擴(kuò)展到了繪畫心理治療的作用機(jī)制及國(guó)外應(yīng)用等。如有被多次引用的魏源的《繪畫是人們最適宜的心靈表達(dá)方式--繪畫在心理治療中的應(yīng)用及其作用機(jī)理》，有麥清等人的《試論治療取向的藝術(shù)教育》，有李歐的《當(dāng)代美國(guó)的藝術(shù)治療》，趙婉黎等人的《繪畫療法-心理治療的藝術(shù)途徑》、楊曉光等人的《藝術(shù)治療的概念、發(fā)展及教育》等。

魏源在《國(guó)外繪畫心理治療的應(yīng)用性研究回顧》中介紹了心理治療師Robin對(duì)繪畫療法作用機(jī)制的分析：Robin認(rèn)為人們的思維大多數(shù)是視覺的；記憶可能是前語言的或者是禁錮的，人們的創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)等可能被壓抑，用語言無法提取，從而難于治療。藝術(shù)本身是符號(hào)的和價(jià)值中立的，患者可以自由表達(dá)自己的愿望和問題，這種表達(dá)具有隱蔽性，沒有社會(huì)道德標(biāo)準(zhǔn)等方面的顧忌。那些不被接受的思想、情感和沖動(dòng)，如果能被個(gè)體所覺察和接受的話，個(gè)體才可能把毀滅性能量變成建設(shè)性能量。[7]

3.3實(shí)踐應(yīng)用范圍逐步擴(kuò)大

伴隨理論介紹的引入增多，繪畫藝術(shù)治療在精神科的實(shí)施方法有所變化，應(yīng)用面也從醫(yī)院逐漸擴(kuò)大到學(xué)校，并在不同的年齡層次中開展。

3.3.1精神分析導(dǎo)向的藝術(shù)治療模式在精神科病人中的初步應(yīng)用九十年代對(duì)精神科病人進(jìn)行的繪畫治療，僅是用學(xué)習(xí)理論的方法進(jìn)行訓(xùn)練，讓病人以臨摹、添畫、著色等形式開展。這主要是受藝術(shù)本質(zhì)論的影響，利用了藝術(shù)增強(qiáng)注意力，促進(jìn)眼手協(xié)調(diào)，安撫煩躁情緒的功效

而2003年3～9月孟沛欣等人在北京安定醫(yī)院進(jìn)行的團(tuán)體繪畫藝術(shù)干預(yù)試驗(yàn)，干預(yù)圍繞一定主題展開，并在團(tuán)隊(duì)中讓患者依次講述個(gè)人作品,表達(dá)主觀體驗(yàn)和講述個(gè)人生命故事。治療師可通過作品洞悉問題所在,共情患者的心理體驗(yàn),找到干預(yù)的契機(jī)。[8]精神分析導(dǎo)向的藝術(shù)治療模式已初露端倪。

3.3.2繪畫藝術(shù)治療對(duì)問題兒童的幫助

王丹在《藝術(shù)治療-促進(jìn)孤殘兒童心理健康的重要方法》指出，藝術(shù)創(chuàng)作必須應(yīng)用知能和感官，可促進(jìn)感覺統(tǒng)合，例如對(duì)于部分因受到心靈創(chuàng)傷而導(dǎo)致心理、情緒不穩(wěn)定的孤殘兒童，可有助于幫助他們實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定，進(jìn)而引導(dǎo)他們的意識(shí)行為。[9]

南京師范大學(xué)的陳琨在其《繪畫投射技術(shù)應(yīng)用于美術(shù)治療的探索》一文中進(jìn)行了報(bào)道對(duì)兩個(gè)有明顯攻擊行為的兒童進(jìn)行了繪畫藝術(shù)治療的干預(yù)。干預(yù)分十二次進(jìn)行，內(nèi)容有"自畫像""我最喜歡的人""一個(gè)秘密"等。結(jié)果顯示繪畫藝術(shù)治療能夠發(fā)現(xiàn)他們不同的恐懼、焦慮和沖突,由此可以進(jìn)一步挖掘出導(dǎo)致產(chǎn)生攻擊性行為的深層動(dòng)因，并減低攻擊行為的發(fā)生頻率。[10]

3.3.3繪畫藝術(shù)治療對(duì)大學(xué)生及老年人群的幫助

西南大學(xué)的湯萬杰在《繪畫審美治療對(duì)大學(xué)生抑郁癥狀影響的實(shí)驗(yàn)研究》中報(bào)告，采用繪畫審美治療對(duì)大學(xué)生抑郁癥狀緩解有效。他的干預(yù)活動(dòng)分十次，每周一次。題目有緣分之旅--人與自然、美麗心靈、百變伊人等。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：繪畫審美治療在整體上能夠改善抑郁癥狀大學(xué)生的抑郁癥狀水平,在被試抑郁癥狀的諸因子上,繪畫審美治療對(duì)大學(xué)生抑郁癥狀的精神性一情感癥狀、軀體性癥狀、精神運(yùn)動(dòng)性障礙、抑郁的心理障礙這四個(gè)特異性癥狀均有積極影響。[11]

另外崔明等人選取參加書法與繪畫練習(xí)的老年大學(xué)學(xué)生60例作研究組和非老年大學(xué)老干部30例作對(duì)照,分別比較兩組1年前后SCL-90各因子分的變化。結(jié)果研究組軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系、敵對(duì)、恐怖因子分明顯下降,差異有顯著性或高度顯著性，書法與繪畫練習(xí)在一定程度上能增進(jìn)老年大學(xué)學(xué)生的心理健康。[12]這種自由的繪畫練習(xí)在一定程度上可以視之為繪畫藝術(shù)治療。

3.3.4繪畫藝術(shù)治療在學(xué)校心理健康教育和學(xué)校心理咨詢中的運(yùn)用

繪畫自我分析在大學(xué)生心理健康教育課程中也有運(yùn)用。蔡寶鴻指出，繪畫分析作為一種有效的自我分析技術(shù)，是有效的心理測(cè)驗(yàn)和心理治療方法，將其應(yīng)用到心理健康教育課程中，能夠引導(dǎo)學(xué)生深入思考自我意識(shí)，提高自我意識(shí)水平，促進(jìn)大學(xué)生人格的健康發(fā)展。[13]

陶琳瑾也指出：咨詢師可以用繪畫治療的方式，配合任課教師對(duì)一個(gè)班集體中某些學(xué)習(xí)困難學(xué)生、性格孤僻學(xué)生等存在的問題，進(jìn)行針對(duì)性的訓(xùn)練。還可以把繪畫治療同繪畫教育相結(jié)合，對(duì)學(xué)生進(jìn)行團(tuán)體訓(xùn)練，提高其認(rèn)知能力、社交技能和語言能力等，同時(shí)挖掘?qū)W生在創(chuàng)造力、與人和諧相處等方面的潛力。[14]

此外，中央美術(shù)學(xué)院的孟沛欣也在各地舉辦工作坊，將繪畫藝術(shù)治療擴(kuò)展到了網(wǎng)絡(luò)成癮治療及企業(yè)管理培訓(xùn)等諸多領(lǐng)域。

總之，中國(guó)的繪畫藝術(shù)治療已突破了上世紀(jì)單一的治療范圍，社會(huì)影響也正在擴(kuò)大。相比西方、日本、臺(tái)灣等地，國(guó)內(nèi)的繪畫藝術(shù)治療雖在應(yīng)用范圍、網(wǎng)絡(luò)傳播、專著撰寫、專業(yè)人員配備、協(xié)會(huì)成立及教育機(jī)構(gòu)的建立上都顯得稚嫩。但其療法的諸多優(yōu)越性如患者不會(huì)感覺被攻擊、阻抗較小等決定其前途的光明。相信在從業(yè)人員的不懈努力下，繪畫藝術(shù)治療將在中國(guó)逐漸繁榮。

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[13]蔡寶鴻.繪畫自我分析在大學(xué)生心理健康教育課程中的運(yùn)用[J].考試周刊,2007,(29):22.

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