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icu實習個人總結

前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇icu實習個人總結范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發(fā)現更多的寫作思路和靈感。

icu實習個人總結

icu實習個人總結范文第1篇

本人是xx醫(yī)科大學臨床外科專業(yè)xx級的學生,在學校的組織安排下我來到xx人民醫(yī)院外科為期一個月的實習。充實而緊張的實習轉眼間就結束了,這次經歷可謂收獲頗豐,使自己對醫(yī)學的認識有了質的飛躍,下面就是對實習的個人鑒定。

在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排??萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術后監(jiān)護。使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。

在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。

通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監(jiān)護技能。

這次寶貴的實習對臨床經驗上十分欠缺的我來說就是雪中送炭,在實習過程中我保持謙虛、認真的學習態(tài)度,積極主動的學習。對從醫(yī)者整體素質也有比較深刻的了解,為我以后的學習道路指明了方向。

icu實習個人總結范文第2篇

外科實習是臨床教學的重要組成部分,是為了培養(yǎng)實習生外科的實踐能力,提高外科臨床實踐教學水平和質量。親愛的讀者,小編為您準備了一些外科實習自我總結,請笑納!

外科實習自我總結1實習過程中我保持謙虛、認真的學習態(tài)度,這次寶貴的實習對臨床經驗上十分欠缺的來說就是雪中送炭。積極主動的學習。對從醫(yī)者整體素質也有比較深刻的解,為我以后的學習道路指明了方向。

學校的組織安排下我來到人民醫(yī)院外科為期一個月的實習。充實而緊張的實習轉眼間就結束了這次經歷可謂收獲頗豐,本人是醫(yī)科大學臨床外科專業(yè)級的學生。使自己對醫(yī)學的認識有了質的飛躍,下面就是對實習的個人鑒定。

并介紹icu環(huán)境,進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度。使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排??萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術后監(jiān)護。使我解中心靜脈測壓的意義和重要性,直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。

往往把學習重心放在操作上,進入臨床實習后。而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的手術后的病理生理會發(fā)生很大改變,必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。

使我對胸心外科術后監(jiān)護有所了解,通過一個月的實習?;菊莆毡O(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監(jiān)護技能。

外科實習自我總結2(一)學科特點

就其研究范圍來說,神經外科主要研究對象是中樞神經系統(tǒng),由于中樞神經系統(tǒng)的解剖復雜,加上人類大腦的機能的認識并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現,不同的臨床表現也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經外科疾病、特別是顱內神經外科疾病的診斷帶來了一定的困難,例如:對于昏迷的病人,可能是顱內疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質紊亂、心血管疾病),其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內科疾病,因此,對于神經外科醫(yī)生來說,面對有神經系統(tǒng)癥狀的病人,首要的問題是確定,是否屬于本學科的研究范圍。然后才考慮治療方案。

就其治療方法上看,神經外科的手術治療涉及大腦及其病灶,面對著人類目前還不十分清楚的、復雜結構的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經外科醫(yī)生在手術前必須決定,在什么部位、以何種方式進行手術,既達到治療目的,又對大腦正常組織損傷最小的理想術式;在手術時,必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進行手術操作,才能做到既損傷小,又能達到手術治療的目的,在手術后,采取何種有效的方法,促進病人的恢復,這一切,都對神經外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。

對于顱腦損傷的病人來說,時間就是生命,這就要求神經外科醫(yī)生臨危不亂,對病人的病情進行快速、準確的分析判斷,并及時采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時準備處理突發(fā)事件,也是神經外科的特點之一,而具備對突發(fā)事件的應急能力,也是神經外科醫(yī)生必須具備的基本素質。

(二)實習方法

由于神經外科屬于??菩詮姷目剖?,實習同學進入科室后,面對各種神經外科的疾病,常常感到疾病復雜,手術操作難度大,從而產生畏難情緒,實習的收獲卻與所用的時間不能成正比。如何才能在有限的時間內學到更多的知識呢?怎樣才能搞好神經外科的實習呢?這就需要同學們在實習前及實習中掌握有關神經外科的實習方法。

首先,熟悉掌握有關的理論基礎知識是本學科實習成功的關鍵。因此,在進入神經外科實習前,就應該復習中樞神經系統(tǒng)的解剖,入科后還應根據具體疾病的臨床表現對照復習,做到理論與實踐相結合,從而實現對疾病的正確認識。

其次,要選擇好自己實習的立足點,明確實習的重點。由于神經外科的專業(yè)性相對較強,要想在較短的時間內達到專科的水平是不可能的,因此,教員和??漆t(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學需要掌握的重點疾病,同學應該根據教學大綱的要求,明確自己需要掌握重點內容,然后制訂適合于自己的實習計劃,而不應好高鶩遠,片面追求專業(yè)性太強的有關知識和內容。

第三,臨床實習的目的是把學到的理論知識運用于臨床,實現理論與實踐相結合,因此,應把學習的重點放在對神經外科疾病,特別是神經外科急癥疾病(如頭皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面,這樣才能及時正確地對病人的病情作出判斷,從而采取有效的治療措施。

外科實習自我總結3外科是研究外科疾病的發(fā)生,發(fā)展規(guī)律及其臨床表現,診斷,預防和治療的科學,是以手術切除、修補為主要治病手段的專業(yè)科室,下面是小編精心收集的實習鑒定,希望能對你有所幫助。

實習過程中我保持謙虛、認真的學習態(tài)度,這次寶貴的實習對臨床經驗上十分欠缺的來說就是雪中送炭。積極主動的學習。對從醫(yī)者整體素質也有比較深刻的解,為我以后的學習道路指明了方向。

學校的組織安排下我來到人民醫(yī)院外科為期一個月的實習。充實而緊張的實習轉眼間就結束了這次經歷可謂收獲頗豐,本人是醫(yī)科大學臨床外科專業(yè)級的學生。使自己對醫(yī)學的認識有了質的飛躍,下面就是對實習的個人鑒定。

進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度。使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排??萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術后監(jiān)護。使我解中心靜脈測壓的意義和重要性,直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。

往往把學習重心放在操作上,進入臨床實習后。而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的手術后的病理生理會發(fā)生很大改變,必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。

使我對胸心外科術后監(jiān)護有所了解,通過一個月的實習?;菊莆毡O(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監(jiān)護技能。

外科實習自我總結4轉眼間,一個多月的外科實習生涯已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,以、______思想、______理論為指導,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎護理靈活化,愛心活動經?;?,將理論與實際相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。

在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎護理操作及??谱o理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,及時完成交接-班記錄。能做好術前準備指導并完成術后護理及觀察。在工作中,發(fā)現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應對。通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。

2

在帶教老師指導下嚴格執(zhí)行"三查七對"無菌操作技術,基本了解了內科常見病的護理及護理操作。熟練掌握護理文件書寫,病情觀察等。希望在以后學習中能夠更完善自己。

帶教老師評語:該生在內科實習期間,嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,工作積極主動,責任心強,基本掌握內科常見病多發(fā)病的護理常規(guī),較好完成實習計劃。

科室考核成績:考核評定;良

外科

實習內容:熟悉外科常見病的診斷處理和手術適應癥。

個人自我鑒定:本人在外科實習期間,遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認真負責。熟悉掌握外科無菌技術操作,手術前備皮,術前術后護理,熟悉換藥,拆線,包扎,各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,掌握了外科常見器械,物品的清潔消毒,污染敷料的處理。希望在下一個科室學到更多知識,提高自己的能力。

帶教老師評語:該生在外科實習期間,嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,掌握了外科常見病的術前護理以及護理宣教,了解了心電監(jiān)護和各種儀器的使用,在帶教老師的指導下能完成各項技術操作,以及靜脈輸液,給氧,肌肉注射??剖铱己顺煽儯嚎己嗽u定;良

婦科

實習內容:掌握婦產科常見病的護理常規(guī)。

個人自我鑒定:本人在婦科實習期間,遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己。尊敬老師,團結同學,關心病人,不遲到早退。基本掌握常見病的護理常規(guī)及陰-道分娩,產程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音,骨盆外測量,陰-道沖洗,灌腸。

帶教老師評語:該生在婦科實習期間,嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,尊敬老師,團結同學,基本掌握常見病的護理常規(guī)及陰-道分娩的基礎知識,在老師的指導下了解產前產后護理等知識,望能繼續(xù)努力,能爭取更大進步。

科室考核成績:考核評定;良

兒科

實習內容:熟悉疾病的病因及臨床特點,了解其診療常規(guī),常見急癥的處理方法。

個人自我鑒定:本人在兒科實習期間,遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,尊敬老師,團結同學,關心病人,不遲到早退。在帶教老師的悉心指導下能完成生命體征的測量,新生兒的各項生活護理,以及新生兒培養(yǎng)箱,藍光箱,心電監(jiān)護儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。

外科實習自我總結5轉眼間實習期馬上就要結束了,在這段時間里我進行教育社會實踐學習,回想起實習的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學習的一些實習鑒定。

在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使

1.實習前對心內科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。

2.搞熟心內科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;

然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應,看看如何與患者個體結合,不懂就問,水平會提高很快。

3.學會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數,“一切盡在掌握”,呵呵!

4.還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術,同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。

這段外科的實習經歷,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧

在老師的辛勤指導下,經過不斷的努力,在心內科的實習很快結束,取得了很大成績。首先,在基礎理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學到了新的知識和處理方法??傊=涍^在心內實習,是我對常見并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學習進步。

算算進心內科實習的日子有半個月了吧,新年剛過。感覺到現在,自己在心內科學到的東西沒多少增加。踏進了科室,見識了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說,是不是實習,就代表了自己已經開始接觸半個社會了呢?

icu實習個人總結范文第3篇

臨床醫(yī)學專業(yè)是一門培養(yǎng)掌握基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學的基本理論與基本技能,并能從事醫(yī)學服務的人才。今天小編給大家為您整理了臨床實習生實習個人總結,希望對大家有所幫助。

臨床實習生實習個人總結范文一本人是__醫(yī)科大學臨床外科專業(yè)__級的學生,在學校的組織安排下我來到__人民醫(yī)院外科為期一個月的實習。充實而緊張的實習轉眼間就結束了,這次經歷可謂收獲頗豐,使自己對醫(yī)學的認識有了質的飛躍,下面就是對實習的個人鑒定。

在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排??萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術后監(jiān)護。使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。

在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。

通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監(jiān)護技能。

這次寶貴的實習對臨床經驗上十分欠缺的我來說就是雪中送炭,在實習過程中我保持謙虛、認真的學習態(tài)度,積極主動的學習。對從醫(yī)者整體素質也有比較深刻的了解,為我以后的學習道路指明了方向。

臨床實習生實習個人總結范文二本人在校期間,熱愛祖國,熱愛醫(yī)學事業(yè)。在“厚德博學,精益求精”八字校訓的鞭策下,我努力學習,刻苦鉆研、勇于進取、努力將自己培養(yǎng)成為具有較高綜合素質的醫(yī)學畢業(yè)。尊敬老師,團結同學,積極完成院系交給的各項任務,在臨床實習期間,積極向臨床各科上級醫(yī)師學習醫(yī)學知識,為日后的學習、工作打下堅實的基礎。我不斷地完善自我、充實自我,提高自我。在師友的教育和鼓勵下,我不斷努力下,打下了扎實的專業(yè)基礎知識,系統(tǒng)地掌握了臨床醫(yī)學專業(yè)課程。

深深地感受到,理論知識與臨床相結合的重要;廣西醫(yī)科大學成教院給了我知識的源泉,是我步入了醫(yī)學事業(yè),在兩年時間里豐富了我的醫(yī)學理論,從無到有,從簡單到深奧,我逐漸了解了人體的結構,生理、病理等特點。但從中也知道了還有許多疾病我們人類是無法克服的,對它還是不了解的,所以,我更加知道自己肩上責任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結合,為祖國的醫(yī)學事業(yè)做出突出的貢獻,為人類的醫(yī)學事業(yè)做出更大的貢獻。盡我微薄的力量,我將在以后的工作和學習中更加努力,不斷充實自我、完善自我,做一名合格的好醫(yī)生!

大學3年,塑造了一個健康、充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認識到,眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是在不斷變化、發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問題,自身還有很多的缺點和不足,要適應社會的發(fā)展,得不斷提高思想認識,完善自己,改正缺點。作為一名醫(yī)學專業(yè)的大學生,所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重,要學會學習,學會創(chuàng)新,學會適應社會的發(fā)展要求。

臨床實習生實習個人總結范文三臨床醫(yī)學實習后,感想諸多,在醫(yī)院實習期間、得到科室領導的關心及同事們的幫助下,較好地完成了各項工作任務,使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境,在工作態(tài)度、專業(yè)技術水平等方面均取得較大的進步,現將實習報告總結如下:

一、端正工作態(tài)度,熱情為患者服務。

作為醫(yī)生,為患者服務,既是責任,也是義務。我們醫(yī)院對于居民來說還是新生事物,要想在最短的時間內做強做大,我首先要提高服務質量,讓每一個就診的患者滿意,并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質和業(yè)務道德水平,擺正主人翁的心態(tài)。竭盡全能地為患者服務;耐心對待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭取將兩好一滿意工作落實到實處。

二、認真負責地做好醫(yī)療工作,做好個人工作計劃,提高專業(yè)技術水平。

參加工作后我仍然堅持每天學習,每天掌握一種疾病;同時不忘學習本專業(yè)研究的新成果,不斷汲取新的營養(yǎng),鍛煉科研思維;堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴格按照醫(yī)療操作常規(guī)進行,避免醫(yī)療事故及差錯的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經驗,時刻保持謙虛謹慎,遇到不懂的問題勇于向上級醫(yī)師請教,努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情,及時準確記錄病情,對患者的處理得當;

三、嚴格要求自己。

在做好本職工作的基礎上,積極為科室的發(fā)展出謀劃策,希望明年的工作量能夠再上新高。在醫(yī)院領導和同事們的幫助下,我的各項工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,因為以后的工作還會面臨更大的挑戰(zhàn)和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。

通過實習,我感覺作為一名醫(yī)務工作者在日常工作中要注重以下幾點:

第一, 要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學生印象中的醫(yī)生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起,你就成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。

所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?經過幾天的精心策劃,把師父的工作服給自己弄到手了一件,后又把那位師兄的一件新發(fā)的有據為己有,這樣,在上面寫上他們的名字,而且又有編號,每星期叫換白大衣的時候就理直氣壯的給了護士。哈哈?.而且,穿著師傅們的工作服,和別的實習生的工作服大不一樣,走在他們中間就是一完全的師兄級任務,把那幫家伙給羨慕的吧。

第二, 請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。我所在的醫(yī)院他們的統(tǒng)一規(guī)定是上午八點開始交班,所以七點五十左右就必須到達科室,并且裝備整齊。不過幾天之后也就不了了之了?,F在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當然,現在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學習,養(yǎng)成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你,病人也都會把你當成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的。更重要的是患者會認可你是個真正的醫(yī)生,而不是實習學生,要知道,病人對實習學生是非常敏感的,他們都根本不會相信實習生說的,有好多人都是看不起實習生。所以,讓病人承認你非常是重要,這似乎比帶教看重你更自豪,更有成就感,事實上,如果你被你的病人認可了,帶教也肯定會對你另眼相看的。我在骨二科跟著師傅養(yǎng)成的一個習慣就是每天上班的第一件事就是到病房看一圈自己的病人,中午及下午下班的時候再到病房看一圈,這樣一個是隨時掌握病人的康復情況和治療效果,以便制定更有效的治療方案,又可以增進和病人之間的感情,取得患者及家屬的信任,更重要的是這樣可以讓患者自己對治好自己的疾病更加有信心。

第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結,還有各種各樣的地址、電話、QQ號碼、電郵和MSN。這是你實習的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則當場狗血噴頭你一頓,甚至你的帶教還會跟著挨批,然后你的下場會更慘!

第四,每一個科室都有著他們自己特有是風格,更多的是他們都會有自己的專業(yè)常規(guī)檢查及要求。在進一個科前先把相關的書本內容復習一下。記得在婦產科的時候,因為之前都沒看過婦產科的書,在學校上課時也沒怎么聽過,這樣來婦產科之后就像個沒頭的蒼蠅一樣,啥也不懂,記得有一次收住了一“孕40W G1P0 待產”的病人,老師叫開化驗單時,她讓我按照常規(guī)開就行了,于是乎,我就開了血尿糞三大常規(guī)、乙肝三系統(tǒng)、生化全項、胸片、腹部彩超、心電圖。結果被一頓狠批?!霸袐D怎么可以開胸片?避射線還不及呢,怎么可以讓再去吃射線?而且肝腎、功都沒有,彩超也不查!!!”哎,當時我就暈了,從此以后,每進一個科室之前,都會認真的復習一下課本,以讓自己在臨床工作中更加得心應手,讓代繳老師更加看重你。

臨床實習的幾個月下來,我接觸了許多老師,他們之中有教授、主治醫(yī)師、有住院醫(yī)生、有護士,他們職務雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負責的態(tài)度卻是一樣。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。醫(yī)學博大精深,千變萬化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,就像外科的石育紅老師說的,做一名合格優(yōu)秀的醫(yī)生,一定要有很好的口才,通過與患者及患者家屬的接觸、溝通,你可以更準確的了病人的病情,以便制定更加有效的治療方案,而且還可以博得患者及家屬的信任。今后我應與病人多接觸,對工作保持激情。

在現在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動,而事實證明了這一切,我勤奮踏實的工作態(tài)度很快得到了回報,我會在每一個科室里的實習生中成為小領導,帶教老師都會把一些高難度的技術活交給我,雖然,與那些本科生、研究生相比我的學歷太低,但是我的努力最終贏得了所有人的承認和尊重,也給自己贏得了尊嚴和很多的機會,讓我在自信中不斷進步。

記得實習十幾天后,對醫(yī)院和科室的整個運作都有了一定的了解。我一邊學習基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎,不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經驗,在沒有確切的病原學證據之前,都是經驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大一下半學期的藥理課上學過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,而且講的也很是簡單,現在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經常用,應該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優(yōu)勢——倚小賣小。帶教的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗,讓我少走了不少彎路。

實習了一段時間,我還學會了處理各種的人際關系??剖依锩?,醫(yī)生和護士的關系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關系,醫(yī)生和病人及家屬的關系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關系...最大的體會就是低調——別把自己看得太了不起?!诵校赜形?guī)煛?,上級醫(yī)生當然不用說,護士老師也相當棒。病人也非常值得尊敬,需要我們的關心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。

icu實習個人總結范文第4篇

優(yōu)秀實習生自我鑒定

本人是**醫(yī)科大學臨床外科專業(yè)**級的學生,在學校的組織安排下我來到**人民醫(yī)院外科為期一個月的實習。充實而緊張的實習轉眼間就結束了,這次經歷可謂收獲頗豐,使自己對醫(yī)學的認識有了質的飛躍,下面就是對實習的個人鑒定。

在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排??萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術后監(jiān)護。使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。

在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。

通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監(jiān)護技能。

這次寶貴的實習對臨床經驗上十分欠缺的我來說就是雪中送炭,在實習過程中我保持謙虛、認真的學習態(tài)度,積極主動的學習。對從醫(yī)者整體素質也有比較深刻的了解,為我以后的學習道路指明了方向。

臨床醫(yī)學實習生自我鑒定

本人在臨床實xx周期間,能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同事,不遲到,不早退,不無故曠工及擅自離開工作崗位。在工作上隨叫隨到,任勞任怨,盡職盡責。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是就業(yè)前的最佳訓練,我倍償珍惜畢業(yè)實習的每一天。

“醫(yī)者之大,生死系之,一有所誤,即為殺人” 我始終以愛心、細心、耐心和責任心為基本,全心全意為病人提供優(yōu)質服務,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風。在帶教老師的指導下,學會了清創(chuàng)縫合術、體表膿腫穿剌及切開引流、骨折復位及固定牽引方法,掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術操作。掌握了腦血管意外、急慢性心衰、急慢性腎功能衰竭、急腹癥、上消化道大出血、大咯血、胎兒宮內窘迫、新生兒窒息、急性藥物中毒等危重患者能夠及時判斷病情,正確應急處理,熟悉臨床常用藥物的作用、用量、用法、適應癥、禁忌癥及不良反應的急救。能夠很好的完成帶教老師交給的各項任務,成為老師名副其實的助手。積極參加疑難病癥的討論,虛心求學,精益求精,做到理論與實踐相結合。把病人視作自己的親人、朋友去關愛、呵護,給他們溫暖,讓他們得到心理上的安慰和照顧,深受患者及老師的一致好評。

在實習期間充滿了無數艱辛與喜悅,有時加班寫病歷及病情記錄到凌晨兩點鐘,雖然辛苦,但是自己的知識水平、思想境界、工作能力等方面都邁上了一個新的臺階。學到了那么多知識,看到了那么多患者經自己治療后康復出院的笑容,感覺到白衣天使無上的光榮,我將以飽滿的熱情、堅定的信心、高度的責任感和學識去迎接新的挑戰(zhàn),創(chuàng)造自己有價值的人生,以畢生的精力奉獻于這無上光榮的職業(yè),我相信自己的未來不是夢!

實習生自我鑒定

本人在校期間,熱愛祖國,熱愛醫(yī)學事業(yè)。在“厚德博學,精益求精”八字校訓的鞭策下,我努力學習,刻苦鉆研、勇于進取、努力將自己培養(yǎng)成為具有較高綜合素質的醫(yī)學畢業(yè)。尊敬老師,團結同學,積極完成院系交給的各項任務,在臨床實習期間,積極向臨床各科上級醫(yī)師學習醫(yī)學知識,為日后的學習、工作打下堅實的基礎。我不斷地完善自我、充實自我,提高自我。在師友的教育和鼓勵下,我不斷努力下,打下了扎實的專業(yè)基礎知識,系統(tǒng)地掌握了臨床醫(yī)學專業(yè)課程。

icu實習個人總結范文第5篇

【關鍵詞】 根因分析法; ICU; 護理缺陷; 質量管理; 持續(xù)質量改進; 醫(yī)護耦合性

中圖分類號 R472.2 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2016)7-0089-03

doi:10.14033/ki.cfmr.2016.7.048

護理缺陷是指在護理活動中因違反醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和護理操作規(guī)程等,造成護理技術、服務、管理等方面的失誤,導致患者傷殘等不良后果和糾紛,其直接影響到患者的生命安全[1]。在護理管理中,如何有效做到質量控制,使護理人員更加深入地了解護理缺陷的過程和原因,持續(xù)質量改進,減少失誤的發(fā)生,保障患者安全,目前國內外許多學者應用到了根因分析法,取得了滿意效果[2-3]。根因分析法(root cause analysis,RCA)是一種對不良事件進行科學分析找出系統(tǒng)的根本原因并加以改正,從而改進系統(tǒng)避免類似不良事件再次發(fā)生的回溯性失誤分析工具[4]。為有效提升護理質量,筆者所在醫(yī)院ICU從2015年起采用RCA對2013、2014年護理缺陷進行回顧性分析,研究分析護理缺陷的近端原因和根本原因,探討防范管理對策,效果顯著,現總結如下。

1 ICU常見護理缺陷

2014年第七屆首都急危重癥醫(yī)學高峰論壇的《ICU常見致命性護理缺陷》,囊括了十二大類的共性ICU護理缺陷。通過對2013、2014年筆者所在醫(yī)院ICU的護理缺陷76例進行回顧性分析,按護理缺陷責任者相關影響因素主要有學歷結構、工作年限及專業(yè)職稱,詳見表1。按護理缺陷類別大致可分為執(zhí)行醫(yī)囑不準確、管道脫落、基礎護理不到位、交接不清、病情觀察不及時、護理操作不當、危重護理記錄不規(guī)范及崗位職責履行不全等,詳見表2。

2 ICU護理缺陷原因分析

排除ICU環(huán)境因素、醫(yī)療費用高、家屬期待值過高;排除護理專業(yè)人文學科教育缺乏、護士法制觀念教育薄弱等因素,基于根因分析法對ICU護理缺陷進行原因剖析。

2.1 工作壓力大

ICU工作的特殊性給護理人員造成較大的工作壓力[5]。如表1所示,低學歷、低年資的初級職稱護士造成的護理缺陷均占較高比例,ICU護理缺陷主要發(fā)生在兩類護士中,一是工作態(tài)度不端正、服務理念不強、注意力不集中、法律意識淡漠及缺乏慎獨精神;二是工作時間短、專科知識欠缺、臨床經驗不足、儀器設備及操作技術不熟悉。

2.2 工作量大

按照《中國ICU建設與發(fā)展綱要》,ICU床位護士比為1∶(2.5~3)以上,并配備一定的護理員[6]?;诠P者所在醫(yī)院新ICU投入運營,床位由2013年前12張增加至22張,護士卻沒有及時補充,護理缺陷多發(fā)生在夜班、危重患者多、重大搶救及接收新患者且上班護士相對不足時。此外,ICU患者的生活護理均由護士承擔,在人力資源相對不足時,往往由于基礎護理落實不到位而引發(fā)缺陷,表2顯示基礎護理類護理缺陷達到13.16%,占較高比重。

2.3 護士專業(yè)素質欠缺

ICU新入護士未經系統(tǒng)的??婆嘤?,重癥監(jiān)護知識欠缺,易發(fā)生差錯事故,表1顯示了工作1~2年的低年資護士造成的護理缺陷高達75%。同時年輕護士知識經驗缺乏對可能發(fā)生的護理問題缺乏預見性,不能及時有效觀察和發(fā)現發(fā)生的病情變化,及時做出應對,一定程度上引發(fā)了護理缺陷,表2顯示病情觀察不及時護理缺陷達到了7.89%。

2.4 醫(yī)護耦合性差錯

醫(yī)護耦合性差錯,也稱醫(yī)囑相關性差錯,在我國的醫(yī)療機構中是客觀存在的,占各類差錯事故總數的6%~29%[7]。這類差錯往往是醫(yī)療缺陷在先,護理差錯在后,雖然在工作中護理人員能夠及時發(fā)現并有效規(guī)避一些醫(yī)護耦合性差錯,但在ICU仍有多發(fā)趨勢,表2顯示執(zhí)行醫(yī)囑不準確護理缺陷為19.74%,為首要的護理缺陷。

2.5 護理管理不善

(1)護理流程不合理、工作職責不明確。護理流程不詳細或不合理,是出現護理質量缺陷的常見原因[8],ICU部分護理流程完全同步于醫(yī)院,缺乏??铺攸c和實際操作性。護士長分管太多,事無巨細,不能合理分工,工作職責不明確,沒有充分發(fā)揮專業(yè)組長和相關崗位組長的作用,沒有很好的將ICU中的專科資質護士打造成??谱o理質量團隊。(2)缺乏質量標準、監(jiān)管不到位。護理工作缺乏質量標準或標準不明確,護士容易主觀臆想,護理質量無法保證或制定了標準卻不能定時定人檢查督促改進,沒有形成長效機制落實下去,同樣的問題反復發(fā)生,缺少執(zhí)行力,在某種程度上也造成了護理缺陷再發(fā)生。(3)缺乏相應的獎懲機制。沒有一個完善的落到實處的獎勵機制體現按勞取酬、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得,調動護理人員的工作積極性,促進護理人員的創(chuàng)造性,體現護理人員的職業(yè)價值;沒有一個明確的懲罰機制警醒護理差錯行為及個人。

3 ICU護理缺陷防范管理對策

基于根因分析法,針對護理缺陷收集資料,尋找近端原因、挖掘根本原因,分別對引起護理缺陷的兩大原因擬定防范管理對策。

3.1 發(fā)揮護理缺陷質量控制小組作用

在護理部的直接領導下,ICU由護士長和專業(yè)組長、護理組長組成質控小組,制訂并遵循護理質量控制標準,依據標準實行護理質量全面監(jiān)督管理、檢查評價,防檢結合,以防為主,盡量將缺陷消除在事前。每月組織人員對護理質量問題進行分析討論,并公布問題發(fā)生的原因及處理意見,落實獎懲。

3.2 完善護理工作流程和工作制度

通過對護理管理工作中存在的問題分析總結,結合工作實際和特點,不斷修訂完善ICU護理工作流程和工作制度,尤其是查對制度和交接班制度。通過每月對查對制度剖析、查對行為強化訓練等措施,避免護士憑主觀印象、憑經驗盲目自信、查對不認真或根本不進行查對等而發(fā)生護理缺陷。規(guī)范交接班制度,務必做到每位危重患者床旁交接班,交代清楚各種情況,以便患者得到連續(xù)性護理。

3.3 強化??浦R學習培訓

充分發(fā)揮高年資護士和ICU??谱o士的作用,每月組織開展危重癥基礎理論、學科前沿信息以及新理論新技能的業(yè)務學習培訓;定期開展業(yè)務查房及病案討論;定期開展讀書報告會;同時注意跨學科知識的培養(yǎng)和ICU護理亞專業(yè)的培訓[9]。

3.4 加強護理管理

(1)強化崗位職責管理。完善和強化崗位職責并定期學習,各班各崗位職責明確,定期組織護理人員學習相關規(guī)章制度,養(yǎng)成良好習慣。實習生、規(guī)培護士、輪轉護士、新入護士安排責任心強、技術熟練、理論扎實,特別是取得ICU專科護士資格證的護士帶教,定期進行業(yè)務授課和操作培訓;護理人員必須通過ICU相關培訓考核才能獨立管理危重患者。(2)強化薄弱環(huán)節(jié)和薄弱人群的管理。根據ICU危重患者APACHEⅡ評分及特殊需求,合理調配人員和分配工作任務,在危重患者多、特別是同時搶救或接收多個危重患者時調派應班護士加班;對責任心差、服務意識不強、溝通能力弱的護士進行個別誡勉,針對性培養(yǎng);對經驗不足、技術水平低、操作不熟練的護士采取輔助管床的跟班形式。(3)落實相應的獎罰制度。制定并落實ICU績效管理制度,每月根據護理質量檢查情況,對未發(fā)生差錯、無投訴及患者滿意度高的護士適當提高績效獎金比例;對發(fā)生缺陷者,根據發(fā)生的類型、產生的后果、造成的影響、責任者的態(tài)度進行適當的處罰。(4)重視細節(jié)服務,強化基礎護理。ICU的性質決定了細節(jié)服務是影響患者及家屬優(yōu)質護理服務滿意度的重要因素。為此強化6S細節(jié)管理,不遺漏任何細節(jié)問題,真正做到以患者為中心,時刻關注患者的清潔舒適等;另外,注意ICU護理彈性排班,彈性選擇每天定時、定班次及定人員,根據患者的病情特點規(guī)定實施基礎護理的內容,確保做好基礎護理。(5)鼓勵差錯積極上報制度。鼓勵ICU護士發(fā)生差錯積極上報,力爭在最短的時間內采取補救措施,將缺陷引發(fā)的損害降至最小。在大原則不變的前提下,對及時補救的一般差錯采取“護理差錯無懲罰報告制度”,以鼓勵護理人員積極上報、正確面對、主動分析、及時補救,不斷提升了護理質量。

綜上所述,RCA提供了一個分析問題的有效方法,有助于管理者理清事件的癥結點,從根源上徹底解決問題[10]。筆者所在科在護理缺陷管理中應用RCA,持續(xù)質量改進,有效地保障了患者安全,但是基于ICU工作量大、患者病情危重復雜、變化迅速等特點,護理缺陷的情況有可能再次發(fā)生,今后護理管理中需要進一步發(fā)現潛在的根本原因,同時對殘存的問題進行持續(xù)改進。要積極探討,內化于心、外化于行,為優(yōu)化護理服務,達到更高的質量目標繼續(xù)努力,進一步提高ICU護理缺陷的風險管理。

參考文獻

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