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急診科護(hù)理論文

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急診科護(hù)理論文

急診科護(hù)理論文范文第1篇

1.1一般資料

選取該院2014年5月1日-2014年4月1日急診科收治患者120例,隨機(jī)將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)組在急診外科護(hù)理中采取危急管理的方式,其中男性患者28例,女性患者32例;年齡分布范圍在18~78歲之間,平均年齡為44.2±2.4歲;對(duì)照組采取普通常規(guī)管理方式,其中男性患者29例,女性患者31例;年齡分布范圍在17~79歲之間,平均年齡為42.1±2.8歲;兩組患者在性別、年齡、病情等方面差異顯著性小,P>0.05,具有可比性。本次試驗(yàn)經(jīng)該院臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)及倫理委員會(huì)審批,所有入選患者均已簽署知情同意書。

1.2方法

對(duì)對(duì)照組實(shí)施常規(guī)管理護(hù)理方式,而對(duì)實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)管理護(hù)理的基礎(chǔ)上采取危機(jī)管理方式,具體措施包括:(1)加強(qiáng)護(hù)士的危機(jī)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí);(2)加強(qiáng)護(hù)士與患者之間的溝通,關(guān)注患者的心理狀態(tài);(3)建立風(fēng)險(xiǎn)防范小組,確保護(hù)理人員各司其職;(4)改善科室護(hù)理體制,建立健全的護(hù)理管理體制;(5)樹立榜樣,維護(hù)醫(yī)院及護(hù)理人員的良好形象。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1病情控制情況

根據(jù)療效判斷標(biāo)準(zhǔn),可將患者病情是否得到控制分為顯效、有效、無效三種。顯效:生命體征正常,臨床癥狀已消失;有效:病情明顯有所改善,體征也有所改善,未出現(xiàn)較大波動(dòng);無效:病情無變化或惡化,生命體征持續(xù)異常。有效率=顯效+有效。

1.3.2患者滿意度調(diào)查

治療結(jié)束或?qū)颊哌M(jìn)行滿意度的問卷調(diào)查,調(diào)查包括護(hù)理是否專業(yè)、服務(wù)是否到位、知識(shí)宣講是否到位等方面內(nèi)容,調(diào)查結(jié)果可按照非常滿意、滿意、不滿意、非常不滿意來評(píng)定,滿意度=非常滿意+滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS18.0對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,以P<0.05作為差異性顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者病情控制情況

由數(shù)據(jù)可明顯看出,實(shí)驗(yàn)組有效率遠(yuǎn)高于對(duì)照組,且P<0.05,差異性顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說明采用危機(jī)管理臨床療效高,值得推廣和使用。

2.2兩組患者滿意度調(diào)查

調(diào)查結(jié)果顯示對(duì)照組總滿意率僅為76.7%;而觀察組總滿意率則達(dá)96.7%,兩組間差異顯著,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說明舒適護(hù)理更受患者青睞,容易接收且口碑好。

3討論

危機(jī)管理是指對(duì)于還未發(fā)生的、無法預(yù)知發(fā)生時(shí)間、嚴(yán)重程度等突發(fā)事件進(jìn)行事前、事中及事后的一個(gè)處理。對(duì)于急診這樣一個(gè)科室來說,危機(jī)處理顯得至關(guān)重要,因?yàn)榧痹\病人通常都是突發(fā)的、情節(jié)嚴(yán)重的患者,它需要良好的危機(jī)管理護(hù)理系統(tǒng),這樣才能做到及時(shí)搶救,萬無一失。作為一個(gè)優(yōu)秀的護(hù)理人員,除了具備專業(yè)的操作技能和知識(shí)水平外,還應(yīng)該具有防范風(fēng)險(xiǎn)及提高危機(jī)感的強(qiáng)烈意識(shí),這也是護(hù)理人員的責(zé)任所在。作為護(hù)理工作者,應(yīng)居安思危,將傷亡和損害降到最低的程度。

4結(jié)束語

急診科護(hù)理論文范文第2篇

關(guān)鍵詞:排隊(duì);急診科;管理

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A【文章編號(hào)】1002-3763(2014)09-0314-01 排隊(duì)問題在工業(yè)、商業(yè)、服務(wù)業(yè)中廣泛存在,本文所敘述的是醫(yī)療服務(wù)中排隊(duì)理論的運(yùn)用。醫(yī)院同樣存在排隊(duì)問題,比如到達(dá)醫(yī)院門診的病人通常是隨機(jī)的,無法預(yù)測(cè)的,而設(shè)立多少診間卻必須事先進(jìn)行決策,設(shè)立較少的診間無法滿足病人需要,而如果設(shè)立更多診間,則可能出現(xiàn)醫(yī)院成本的極大浪費(fèi)。此類對(duì)立因素的平衡問題,是排隊(duì)論研究的主要對(duì)象。醫(yī)院的各個(gè)部門也都可能存在排隊(duì)問題,包括臨床服務(wù)中的門診、急診、檢驗(yàn)、放射、配藥等5,藥品或衛(wèi)材的庫存,停車場(chǎng)的車位設(shè)立,餐廳的就餐服務(wù)等。在管理學(xué)向?qū)I(yè)化、科學(xué)化、數(shù)據(jù)化發(fā)展的今天,醫(yī)院的管理也同樣應(yīng)該引入管理新概念,科學(xué)設(shè)置醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng),達(dá)到病人服務(wù)和醫(yī)院發(fā)展的雙贏。

1 病人排隊(duì)

在急診科的護(hù)理工作中,急診病人是隨機(jī)而來的,可能是一個(gè)一個(gè)的,也可能是成批而來,那么,前者是相互獨(dú)立的,而后者則產(chǎn)生排隊(duì)等候,等待的病人有下列排列規(guī)則:

1.1 先到先護(hù)理治療。對(duì)相互獨(dú)立的病人,病人來到就給予護(hù)理治療,這是就診病人的一般情形。

1.2 后到先護(hù)理治療。先到達(dá)急診室的病人未處理完,又來病情危重的急診病人(如服毒洗胃、刀傷等),則后到先護(hù)理治療,針對(duì)此種情況則要求護(hù)理人員具備很強(qiáng)的護(hù)理專業(yè)知識(shí)和高尚的護(hù)理道德來制約自己的行為,以達(dá)到先后到來的病人護(hù)理治療兩不誤。

1.3 優(yōu)先護(hù)理治療。多針對(duì)老人、兒童和殘疾人給予優(yōu)先護(hù)理治療。

2 護(hù)理人員排隊(duì)

急診科護(hù)理工作的特點(diǎn),就是一個(gè)“急”字,護(hù)理工作中應(yīng)做到爭(zhēng)分奪秒,堅(jiān)守崗位,作好搶救、治療、觀察等護(hù)理工作。但是,護(hù)士之間的素質(zhì)不可能十個(gè)手指一樣齊,也存在不同的差異。那么,急診科護(hù)士長應(yīng)對(duì)本科室的護(hù)士在不公開的情況下進(jìn)行排隊(duì)。對(duì)技術(shù)熟練的與生疏的排隊(duì),對(duì)基礎(chǔ)理論扎實(shí)與較差的排隊(duì),對(duì)年輕的與年老的排隊(duì),運(yùn)用排隊(duì)理論有利于傳、幫、帶,有效地提高護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度,更有利于病人得到合理的搶救治療,也減少醫(yī)患矛盾的發(fā)生。

3 討論

急診病人無規(guī)律到達(dá)和我們?nèi)绾闻渲么参?,醫(yī)師,護(hù)士,儀器設(shè)備之間的平衡,正好構(gòu)成一個(gè)排隊(duì)系統(tǒng)。只要我們根據(jù)收集數(shù)據(jù)的具體情況,選擇適當(dāng)?shù)呐抨?duì)模型(Queueing Models)就能夠得到科學(xué)合理的資源配置方案。我國目前有部分醫(yī)院進(jìn)行過此方面的研究,1999年,湖南醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院郭才寧等使用排隊(duì)理論對(duì)超聲科的設(shè)備管理進(jìn)行分析,從病人到達(dá)的參數(shù)分析得出合理設(shè)置超聲檢查儀器的方案,這是排隊(duì)理論在設(shè)備管理中使用的典型實(shí)例。

排隊(duì)理論在醫(yī)院各項(xiàng)服務(wù)中都有廣泛的運(yùn)用前景,使用科學(xué)的方法進(jìn)行科學(xué)的決策,也是現(xiàn)代管理所要求的。在運(yùn)用時(shí)必須注意運(yùn)用的幾個(gè)必要條件,否則將得出錯(cuò)誤的結(jié)論。在現(xiàn)實(shí)中,一般地隨機(jī)到達(dá)規(guī)律都服從泊松過程。病人到達(dá)醫(yī)院的過程一般也是泊松過程,因此在有些情況下計(jì)算平均到達(dá)率時(shí)可不進(jìn)行檢驗(yàn),以減少計(jì)算量。另外,需要注意的是許多排隊(duì)系統(tǒng)的最終數(shù)學(xué)模型還沒有構(gòu)造出來,因此在使用時(shí)要特別注意使用的條件。

參考文獻(xiàn)

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急診科護(hù)理論文范文第3篇

2021關(guān)于急診護(hù)士工作總結(jié)范文   按急診科建設(shè)指南要求,急診科護(hù)士必須接受急診專科知識(shí)與技能的培訓(xùn),兩年必須完成在培訓(xùn),今年在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和嚴(yán)格要求下,在科主任、ICU護(hù)士長的大力支持以及ICU每位老師的共同努力下,我科圓滿完成了培訓(xùn)任務(wù),現(xiàn)總結(jié)如下:

  一、操作內(nèi)容齊全

  根據(jù)急診科建設(shè)指南要求,本著培養(yǎng)專科人才的宗旨,我科安排了專科操作技能7項(xiàng)(簡(jiǎn)易呼吸器的使用、呼吸機(jī)的使用及維護(hù)、CPR20xx、除顫術(shù)、氣管插管術(shù)、洗胃術(shù)、搶救中的配合等)作為操作示范內(nèi)容,并進(jìn)行了嚴(yán)格的培訓(xùn)與考試,一次通過率100%。對(duì)多功能心電監(jiān)護(hù)儀的使用、輸液泵、微量泵的使用及維護(hù)、意識(shí)狀態(tài)的評(píng)估等操作也進(jìn)行了正規(guī)的示范,每位護(hù)士都在工作中進(jìn)行了實(shí)際的操作,大部分護(hù)士都能很好的掌握。

  二、理論知識(shí)豐富

  由于本科涉及的病種多,病情復(fù)雜,針對(duì)學(xué)員的實(shí)際情況,我們安排了心電圖分析報(bào)告的閱讀、有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)的護(hù)理、人工氣道的護(hù)理、呼吸機(jī)使用等理論教學(xué)內(nèi)容,通過小講座或查房的形式組織學(xué)習(xí)。通過這些形式的教學(xué),使護(hù)士們對(duì)急診的專科護(hù)理知識(shí)以及危重病人 的病情觀察和護(hù)理有了感性和理性的認(rèn)識(shí),并引導(dǎo)她們?nèi)绾螌⑺鶎W(xué)知識(shí)應(yīng)用于臨床。

  三、注重專業(yè)思想的強(qiáng)化

  護(hù)理隊(duì)伍的綜合素質(zhì)是保證護(hù)理質(zhì)量提高和提升專業(yè)技能水平的關(guān)鍵,急診科是醫(yī)院工作的前線,通過規(guī)范化的培訓(xùn),不斷加強(qiáng)急診護(hù)士的層次教育,不斷提高護(hù)理人員的素質(zhì);經(jīng)常進(jìn)行護(hù)理操作急救技能訓(xùn)練,才能使急診護(hù)士熟練掌握急救技術(shù),鍛煉急救護(hù)士應(yīng)急反應(yīng)水準(zhǔn)和應(yīng)急能力,才能提高急救??谱o(hù)士急救意識(shí)急救技能心理素質(zhì)等綜合能力。今后要加強(qiáng)管理知識(shí)的學(xué)習(xí),了解國內(nèi)外護(hù)理知識(shí)動(dòng)態(tài),從而提高急診患者的急救質(zhì)量更新護(hù)理理念,以適應(yīng)不斷疾病譜變化和發(fā)展的臨床和社會(huì)需求。

  2021關(guān)于急診護(hù)士工作總結(jié)范文

  時(shí)光荏苒,歲月如梭。轉(zhuǎn)眼之間,又到了的年終歲尾。,是我在急診科工作的第五年,也是我們?cè)谂f急診樓里摸爬滾打的最后一年了,明年,我們就要搬到新建的急診科專屬的大樓里,屆時(shí),我們的工作環(huán)境就會(huì)有很好的改善,科室業(yè)務(wù)工作將得到進(jìn)一步發(fā)展。

  做為一名急診科護(hù)士,我們肩負(fù)著“120”院前急救、轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)急救的任務(wù),以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù),充分保障了轄區(qū)內(nèi)“120”院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開展,確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通,保證了門急診工作的正常進(jìn)行。在我們的共同努力下,急診科全年門急診量、累計(jì)收住院人次,急診搶救與往年同期對(duì)照均有顯著增長,為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源,有力地促進(jìn)了醫(yī)院各科室的“兩個(gè)效益”的增長,提高了全院醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。

  一、加強(qiáng)思想政治教育,營造團(tuán)結(jié)和諧氛圍

  在度,急診科全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī),自覺遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高思想道德教育修養(yǎng),力爭(zhēng)文明行醫(yī),優(yōu)質(zhì)服務(wù),做到小事講風(fēng)格,大事講原則。

  工作中互相支持,互相理解,人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項(xiàng)工作任務(wù)。

  二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高應(yīng)急搶救能力

  急診科護(hù)士始終以“質(zhì)量管理年標(biāo)準(zhǔn)”、“全國醫(yī)療萬里行”檢查標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩,加強(qiáng)急診科的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量建設(shè),以醫(yī)療護(hù)理核心制度為重點(diǎn),認(rèn)真執(zhí)行了各項(xiàng)操作規(guī)程和搶救工作流程,嚴(yán)防差錯(cuò)、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護(hù)理不良事件的發(fā)生。按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計(jì)劃,定期對(duì)急救隊(duì)員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn),在科室形成了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣,認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),互相交流、互相促進(jìn),從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù),如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、氣管插管、電除顫、電動(dòng)洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等操作技術(shù),進(jìn)一步提高了急救隊(duì)員的急診急救能力,對(duì)科室醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、質(zhì)控、培訓(xùn)、考核、督導(dǎo),嚴(yán)格醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范,嚴(yán)格按照國家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開展急診搶救工作,做到防醫(yī)療差錯(cuò)、防醫(yī)療事故于未然,杜絕醫(yī)療行為過程中的麻痹大意思想。

  在“120”急救工作中,我們堅(jiān)決服從“120”指揮中心的調(diào)度,做到隨時(shí)出診、迅速出車、準(zhǔn)備及時(shí)到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)。始終做到急救藥品,物品完好率100%,搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài),在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中,從病情評(píng)估、預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運(yùn)入科。每個(gè)環(huán)節(jié)都能做到無縫銜接,有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。

  三、加強(qiáng)科室護(hù)理管理,做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作

  在急診搶救工作中,加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保證護(hù)理安全。

  落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn),防止傳染病的傳播,做好自身防護(hù)、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理,嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染。

  四、加強(qiáng)科室對(duì)外宣傳,樹立醫(yī)院窗口形象

  急診科是醫(yī)院面向社會(huì)的重要窗口,其醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量直接影響和反映出醫(yī)院的精神面貌和社會(huì)形象。

  “120”是救死扶傷的生命救護(hù)者,是保護(hù)人民生命健康的“綠色通道”,在日常急救工作和院前急救的時(shí)候,做為一名急診科護(hù)士,代表著醫(yī)院的形象,我們時(shí)時(shí)刻刻注重樹形象、抓內(nèi)涵,為醫(yī)院的全面和諧健康發(fā)展奉獻(xiàn)出了一份光和熱。

  五、實(shí)踐與思考并重,度工作反思

  回顧,我們雖取得一定的成績,但同時(shí)也意識(shí)到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。如何在急診工作中進(jìn)一步改進(jìn),程度地發(fā)揮自己的潛力。具體問題和改善思路如下:

  1、急診科就醫(yī)環(huán)境簡(jiǎn)陋,布局不合理,衛(wèi)生條件差,患者滿意度低,急待搬遷后加以改善。

  2、急診科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急急救經(jīng)驗(yàn)不足,急救技能有待提高,要注意對(duì)搶救室儀器設(shè)備的熟練掌握,如呼吸機(jī)、除顫儀等,關(guān)鍵時(shí)刻及時(shí)跟進(jìn),還需要加強(qiáng)專科培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí),以提高整體搶救水平。

  3、急診急救工作中缺乏靈活性,要時(shí)刻注意和患者、家屬進(jìn)行醫(yī)患溝通,及時(shí)了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因,有利于改善醫(yī)患關(guān)系,保障醫(yī)療安全,今后需加強(qiáng)溝通交流技巧的培訓(xùn)。

  4、要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護(hù)和搶救流程,如急腹癥、昏迷、休克、中毒等,對(duì)昏迷患者,第一時(shí)間開放氣道、吸氧,在實(shí)施緊急救護(hù)的同時(shí),及時(shí)通知醫(yī)生搶救,注意血糖、瞳孔及對(duì)光反射、是否頸項(xiàng)強(qiáng)直等,抓住重點(diǎn),有的放矢,避免手忙腳亂。

  5、掌握常用急診搶救藥品的用法和用量,嚴(yán)格執(zhí)行搶救過程中的口頭醫(yī)囑制度,注意患者過敏史、血糖、心肺功能等,注意用藥安全。

  6、注意動(dòng)態(tài)觀察患者病情,具備整體觀和全局觀,在急診患者病情尚未穩(wěn)定前,一定要加強(qiáng)巡視和溝通,盡量把患者安排在自己實(shí)力范圍內(nèi),以便及時(shí)觀察和急救。

  7、當(dāng)遇到突發(fā)公共事件或接診的患者較多時(shí),切記及時(shí)向上級(jí)匯報(bào),組織搶救,分解危難,做好分診分流,保障醫(yī)療護(hù)理安全。

  回顧過去,展望未來,希望醫(yī)院在新的一年加以考慮急診科醫(yī)護(hù)人員的繼續(xù)教育及待遇問題,以促進(jìn)急診科建設(shè)的可持續(xù)性發(fā)展,為此我們將以自己的實(shí)際行動(dòng),齊心協(xié)力、真抓實(shí)干、與時(shí)俱進(jìn),共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好明天。

2021關(guān)于急診護(hù)士工作總結(jié)范文   工作總結(jié)時(shí)光荏苒,歲月如梭。轉(zhuǎn)眼之間,又到了20xx年的年終歲尾。在20xx年里,工作充滿艱辛與幸福,激情與挑戰(zhàn)。在過去的一年里,在科主任和護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的精神,并以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。

  過去的一年中,雖然有很多挫折和辛酸的體會(huì),但是,更多的是成功和收獲。在工作方面,得到患者的稱贊和主任、護(hù)士長的認(rèn)可?,F(xiàn)就一年來的工作作如下總結(jié):

  一、加強(qiáng)思想政治教育,營造團(tuán)結(jié)和諧氛圍

  在過去一年里,我堅(jiān)持認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策,通過各種方式積極學(xué)習(xí)政治理論和醫(yī)療法律法規(guī),自覺遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高思想道德教育修養(yǎng),力爭(zhēng)文明行醫(yī),為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。同時(shí),在遵守科室規(guī)章制度的前提下,認(rèn)真學(xué)習(xí)各種先進(jìn)思想,努力提高自己的思想覺悟,樹立了正確的人生觀和價(jià)值觀;積極響應(yīng)部門號(hào)召,踴躍參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng),團(tuán)結(jié)同事,和諧相處,并在工作中不斷提升自己,鍛煉自己,促進(jìn)自己全面發(fā)展。

  二、努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),提高應(yīng)急搶救能力

  我作為一名急診科護(hù)士,范文寫作協(xié)助護(hù)士長做好急診科的護(hù)理質(zhì)量提升工作,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程和搶救工作流程,防止差錯(cuò)、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護(hù)理不良事件的發(fā)生。

  按照科室的培訓(xùn)和考核計(jì)劃,通過翻閱書籍、查閱論文,認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),定期參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn),認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),互相交流、互相促進(jìn),熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù),并在工作實(shí)踐中將其貫徹落實(shí),爭(zhēng)取做到熟能生巧,以提高急診急救能力。如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、氣管插管、電除顫、電動(dòng)洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等操作技術(shù)。

  除了加大業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)力度外,我還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展,廣泛涉獵其他學(xué)科知識(shí),提高了自身的思想文化素質(zhì)。

  三、認(rèn)真勤懇工作,提高創(chuàng)新能力

  過去一年里,我本著“把工作做的更好”的目標(biāo),開拓創(chuàng)新意識(shí),積極做好以下工作:

  協(xié)助護(hù)士長認(rèn)真做好病房管理及醫(yī)療文書的書寫、整理和存檔工作,保證醫(yī)療文書檔案管理的完整化和規(guī)范化。醫(yī)療文書的書寫需要認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正、頭腦清晰。我下載課件認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療文書的書寫規(guī)范,認(rèn)真書寫護(hù)理記錄和搶救記錄。

  做好實(shí)習(xí)護(hù)士的帶教工作。針對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士實(shí)行指導(dǎo)、操作、改進(jìn)等帶教流程,并配以講課、操作示范等教學(xué)方式,迅速提升實(shí)習(xí)護(hù)士的操作技能,以保證能夠單獨(dú)工作。

  做好患者的心理疏導(dǎo)工作。在工作中,我為了減輕病人的疾苦,每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí),都利用有限的時(shí)間鼓勵(lì)他們,耐心的幫他們了解疾病,建立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合護(hù)理工作。當(dāng)看到病人康復(fù)時(shí),覺得是非常幸福的事情。

  嚴(yán)格遵守規(guī)章制度。牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法),并作為工作指導(dǎo)予以落實(shí)。落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn),防止傳染病的傳播,做好自身防護(hù)、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理,嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染。

  四、生活方面,誠信、簡(jiǎn)樸、熱情

  多年來,我養(yǎng)成了簡(jiǎn)樸的生活習(xí)慣,有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng),嚴(yán)以律己,從不奢侈不浪費(fèi),使生活充實(shí)而有條理。而且,在對(duì)生活中的人或同事方面,做到熱情大方,誠實(shí)守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng),從而不斷的豐富自己的閱歷。今后的目標(biāo):我決心進(jìn)一步振奮精神,加強(qiáng)個(gè)人世界觀的改造,努力克服自己存在的問題,做到:(1)扎實(shí)抓好理論學(xué)習(xí),保持政治上的堅(jiān)定性。(2)在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任的關(guān)心和指導(dǎo)下,順利完成醫(yī)療護(hù)理工作任務(wù),認(rèn)真履行職責(zé),愛崗敬業(yè)。(3)以科室為家,工作積極主動(dòng),對(duì)待病員熱情、耐心,滿足病人的需求。

  五、加強(qiáng)對(duì)科室的宣傳,樹立窗口形象

  急診科是醫(yī)院面向社會(huì)的重要窗口,其醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量直接影響和反映出醫(yī)院的精神面貌和社會(huì)形象。急診是救死扶傷的生命救護(hù)者,是保護(hù)人民生命健康的“綠色通道”,在日常急救工作和院前急救的時(shí)候,做為一名急診科護(hù)士,代表著醫(yī)院的形象,時(shí)時(shí)刻刻注重形象,注意和患者及其家屬的溝通,緩和醫(yī)患關(guān)系,為醫(yī)院的全面和諧健康發(fā)展奉獻(xiàn)出了一份光和熱。同時(shí)也向患者及家屬做好相關(guān)的解釋工作,減少工作中的矛盾。

急診科護(hù)理論文范文第4篇

1 方法

組織全科護(hù)理人員共同規(guī)范科內(nèi)各項(xiàng)護(hù)理工作流程,并將其分成相對(duì)獨(dú)立的工作項(xiàng)目,根據(jù)“勞動(dòng)時(shí)間、勞動(dòng)強(qiáng)度、壓力大小,技術(shù)含量”等全面衡量每一個(gè)護(hù)理工作應(yīng)得得分值數(shù),在全科達(dá)成共識(shí),并確定不同量化分值。

急診科護(hù)士工作量化指標(biāo)及評(píng)分細(xì)則

工作量表:如:姓名、班次、肌肉注射×2、成人靜脈輸液×3、小兒頭皮輸液×6、肌肉注射×1、皮試×1、接液×1、拔針×1,加藥×1、吸氧×1、縣內(nèi)出診×20等等。

1.1根據(jù)每項(xiàng)工作的難易以及完成的優(yōu)劣程度按質(zhì)量計(jì)分,使每個(gè)環(huán)節(jié)職責(zé)分明,評(píng)分過程容易操作。

1.2突出急診科護(hù)理工作的薄弱環(huán)節(jié)和難點(diǎn),拉開計(jì)分檔次,獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,獎(jiǎng)勤罰懶,既便于管理,又能確保急診護(hù)理質(zhì)量。

1.3我們還根據(jù)薄弱環(huán)節(jié)制定了加分或減分標(biāo)準(zhǔn)。例如:服務(wù)態(tài)度滿意率測(cè)定達(dá)90%以上加3%,參加院部完成考核成績優(yōu)秀者加2%,及時(shí)完成本班護(hù)理工作加3%,靜脈穿刺不成功,重復(fù)穿刺給予相應(yīng)扣分,大夜班每夜班加2%,根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)每月進(jìn)行考評(píng)一次,科內(nèi)建立監(jiān)督機(jī)制,選出質(zhì)控人員和記分員各一名,由她們每天對(duì)各人的工作量進(jìn)行核對(duì)和總結(jié),方法:根據(jù)每天輸液卡上簽名、重打牌號(hào)及簽名、出診呼叫登記記錄等等為依據(jù),能及時(shí)真實(shí)反映出其工作量登記的真實(shí)性,這樣有力的督促了每一位護(hù)士如實(shí)填寫考核表,結(jié)合院部制定的獎(jiǎng)罰細(xì)則進(jìn)行加分、扣分。

1.4加分、扣分方法:工作數(shù)量量化考核在全員參與的基礎(chǔ)上,確定工作數(shù)量量化項(xiàng)目,經(jīng)過測(cè)定,確定每項(xiàng)計(jì)分分值,每日由當(dāng)事人公開填寫項(xiàng)目分值×數(shù)量,并累計(jì)總分,月底匯總,護(hù)士長定時(shí)或不定時(shí)地對(duì)工作量填寫的真實(shí)性進(jìn)行抽查,若發(fā)現(xiàn)有造假現(xiàn)象,一經(jīng)查實(shí)每次扣30分,2次以上扣除當(dāng)月績效分。

1.5工作質(zhì)量量化考核采用倒扣分方法,扣分以醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量、感染管理檢查,每月綜合目標(biāo)檢查反饋、科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量檢查、護(hù)士長平時(shí)及定時(shí)檢查考核為依據(jù),感管科檢查扣分,感管科抽樣不合格扣責(zé)任者5分,輸液外滲一次扣3分,造成局部組織壞死扣20分,液體滴速未按病情調(diào)節(jié)發(fā)現(xiàn)一次扣10分,不按操作規(guī)程每發(fā)現(xiàn)一次扣5分,自己工作范圍內(nèi)不完成任務(wù)每次扣20分。

1.6服務(wù)質(zhì)量量化考核:收到病人表揚(yáng)信或錦旗加40分,不耐心解釋致病人或家屬糾紛,爭(zhēng)吵扣20分,脫崗扣20分,儀表不符合要求扣5分,收到批評(píng)信、病人投訴、問卷調(diào)查收到批評(píng)者扣40分。

1.7理論、操作考試成績優(yōu)秀者加20分,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)或事故者每次加6分,集體工作(活動(dòng))參加者每次0 30分,論文在省級(jí)以上正規(guī)雜志發(fā)表每篇加20分,晨會(huì)提問未作準(zhǔn)備不能回答扣10分,回答不全扣5分,無辜不參加院科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每次扣20分,工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量及其他方面的考核均由護(hù)士長平時(shí)記錄,月底匯總,公開結(jié)果,使每人心中有數(shù),并在各自的績效考核表上簽名,最后護(hù)長簽名交由財(cái)務(wù)科統(tǒng)一計(jì)算績效工資。

2 體會(huì)

考核制度的關(guān)鍵就是要做到公平、公正,實(shí)事求是,監(jiān)督到位,可以客觀評(píng)價(jià)護(hù)士的業(yè)績,避免了分配的隨意性,考核與獎(jiǎng)勵(lì)的分配在崗位風(fēng)險(xiǎn)、辛苦程度、個(gè)人績效等方面拉開了距離。根據(jù)量化考核標(biāo)準(zhǔn),杜絕了從主觀出發(fā),憑印象對(duì)護(hù)士進(jìn)行評(píng)價(jià),切實(shí)把科學(xué)、相對(duì)公平、量化管理的考核標(biāo)準(zhǔn)引人對(duì)護(hù)理人員的評(píng)價(jià)中,為年終篩選護(hù)理骨干提供了可靠、客觀、真實(shí)的依據(jù)。充分調(diào)動(dòng)了護(hù)士工作積極性,護(hù)士專業(yè)成就感提高

急診科護(hù)理論文范文第5篇

護(hù)理部四季度工作計(jì)劃【1】

20xx年繼續(xù)以“病人為中心,以質(zhì)量為核心,以安全為重點(diǎn)、以滿意為目標(biāo)”,以“四化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核標(biāo)準(zhǔn)”為基礎(chǔ),落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理管理制度,豐富優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容,不但完善,持續(xù)改進(jìn),把各項(xiàng)工作落到實(shí)處,現(xiàn)將護(hù)理工作計(jì)劃制定如下:

一、加強(qiáng)科學(xué)管理,提高護(hù)理質(zhì)量

護(hù)士長及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病房檢查、督促、考評(píng)。考評(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)。

1、加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核,促使各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo),要求護(hù)士長每月夜班,周日值班,講公開課和護(hù)理單元零差錯(cuò)。

2、堅(jiān)持走動(dòng)式管理,每天到病房巡查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋和整改。

3、每月召開護(hù)理安全會(huì)議,全院安全大檢查不少于12次。

4、強(qiáng)化護(hù)士長對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí),平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。

5、按照醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)加強(qiáng)消毒隔離制度落實(shí)和醫(yī)療廢物管理。

6、堅(jiān)持年有計(jì)劃,月有安排,周有重點(diǎn),繼續(xù)進(jìn)行每月護(hù)理綜合質(zhì)量檢查,做到檢查有小結(jié),有分析,有反饋,有追蹤,獎(jiǎng)罰分明,簡(jiǎn)報(bào)公示。

7、開展護(hù)理安全質(zhì)量月、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量月、??谱o(hù)理質(zhì)量月、健康教育質(zhì)量月、病房管理質(zhì)量月和護(hù)理病歷質(zhì)量月活動(dòng),切實(shí)有效提高護(hù)理質(zhì)量。

二、優(yōu)化服務(wù)流程,改善服務(wù)態(tài)度

1、確保病人的治療護(hù)理環(huán)境清潔、整齊、舒適、安全。

2、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理服務(wù)用語,加強(qiáng)護(hù)患溝通。

3、每月召開工休座談會(huì),通過與病人交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表,征求病人及家屬意見,獲取病人的需求及反饋信息。

4、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,當(dāng)班護(hù)士真誠接待病人,把病人送到床前,主動(dòng)做好病人入院告知、健康教育指導(dǎo)。

5、繼續(xù)進(jìn)行立體式護(hù)理滿意度調(diào)查,合格率達(dá)90%以上,被點(diǎn)名表揚(yáng)者給予獎(jiǎng)勵(lì)。

6、弘揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神,樹立先進(jìn)典型,展現(xiàn)護(hù)士風(fēng)采,在“5.12”期間表彰“十佳護(hù)士”。

三、防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),保障護(hù)理安全

1、落實(shí)護(hù)理質(zhì)量管理制度,如三查七對(duì)制度、消毒隔離制度、交接班制度等,認(rèn)真履行各班工作職責(zé),做好五交接班:即床頭交接、口頭交接、書面交接、重點(diǎn)交接、各類物品的交接。

2、履行護(hù)理質(zhì)量管理職能,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理不良事件上報(bào)制度,每月對(duì)護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的原因進(jìn)行分析,以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例進(jìn)行討論吸取教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究護(hù)士長及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任,減少護(hù)理缺陷的發(fā)生。

3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。認(rèn)真落實(shí)患者識(shí)別制度,規(guī)范床頭卡安全標(biāo)示。

4、規(guī)范護(hù)理文書書寫,定期進(jìn)行護(hù)理記錄分析,減少安全隱患。

5、加強(qiáng)重點(diǎn)病人管理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人。對(duì)病人現(xiàn)存和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估,做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn),引起各班的重視。

6、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。合理排班,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士的慎獨(dú)精神。

7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力。

8、加強(qiáng)安全管理:如危重病人交接、疑難病人、手術(shù)病人、新入院病人、壓瘡預(yù)防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。

四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高技術(shù)水平。

1、組織護(hù)士分階段學(xué)習(xí)《應(yīng)急預(yù)案》、《操作技能》、《基護(hù)》、《疾病護(hù)理常規(guī)》以及《護(hù)士條例》、《分級(jí)護(hù)理》、《護(hù)理質(zhì)量考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》等,做到有計(jì)劃、有落實(shí)、有考核、有評(píng)價(jià)。

2、加強(qiáng)急救技能的培訓(xùn)與考核,熟練掌握急救藥品及儀器的使用。

3、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、低年資護(hù)士培訓(xùn)與考核。

4、加強(qiáng)基本技能考核,不流于形式,定期抽考。

5、加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)禮儀學(xué)習(xí),強(qiáng)化護(hù)士文化意識(shí)。

6、學(xué)習(xí)相關(guān)的法律、法規(guī),提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。

7、第月組織護(hù)理大查房,應(yīng)急測(cè)試,病例討論,各科每月有健康教育指導(dǎo)內(nèi)容。

8、安排護(hù)理人員外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)進(jìn)修或短期學(xué)術(shù)交流。

護(hù)理部四季度工作計(jì)劃【2】

XX年護(hù)理部繼續(xù)堅(jiān)持以改革護(hù)理服務(wù),提高護(hù)理質(zhì)量,豐富護(hù)理內(nèi)涵為重點(diǎn),在管理形式上追求“以病人需求”為導(dǎo)向,在業(yè)務(wù)上注重知識(shí)更新,不斷提升服務(wù)能力和專業(yè)水平為抓手,以創(chuàng)建“三級(jí)乙等”醫(yī)院為契機(jī),按照三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求,結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo)制訂護(hù)理工作計(jì)劃如下:

一、工作目標(biāo)

1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,確保護(hù)理安全。

2、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。

3、實(shí)施護(hù)士崗位管理、績效管理。

4、加強(qiáng)護(hù)士長、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng),切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。

5、加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的專業(yè)考核,提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)。

6、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)。

7、創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研,推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。

二、具體措施

(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì),確保護(hù)理安全

1、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系,護(hù)理部、各科室將對(duì)照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循pdca循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、評(píng)價(jià),整改、追蹤、再評(píng)價(jià),體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn),實(shí)行目標(biāo)管理。

1.1護(hù)理部:每月專項(xiàng)檢查、每季度全面檢查1次。

1.2護(hù)士長:每周專項(xiàng)檢查、每月全面檢查1次。

1.3各科室、護(hù)理部對(duì)所檢查的情況進(jìn)行總結(jié)反饋,分析原因,提出整改措施,追蹤評(píng)價(jià)整改效果,適時(shí)修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),完善制度、規(guī)范,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

2、將品管圈這一管理方法融匯到護(hù)理管理工作,鼓勵(lì)帶動(dòng)各臨床科室開展品管圈活動(dòng)。

3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門(icu、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室)的護(hù)理質(zhì)量管理,護(hù)理部將不定期下科室按照三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管,確保護(hù)理安全。

3.1護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新上崗護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)帶領(lǐng)、重點(diǎn)監(jiān)督,切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱患。

3.2患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)于新入院、轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險(xiǎn)的患者重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控;對(duì)患者進(jìn)行跌倒、墜床、壓瘡等風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估,并采取措施防

止意外事件的發(fā)生;對(duì)危重患者護(hù)士要掌握護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案;能為患者提供符合規(guī)范的輸液、輸血等治療服務(wù),確保患者安全。

3.3對(duì)實(shí)習(xí)生的環(huán)節(jié)監(jiān)控:加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作,對(duì)剛進(jìn)入醫(yī)院的實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高她們的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和能力,使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理,同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng),具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操作技能等,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,杜絕護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。

3.4加強(qiáng)中午、夜間、節(jié)假日重點(diǎn)時(shí)段的監(jiān)控:督促檢查護(hù)士長科學(xué)排班,合理安排人力;繼續(xù)執(zhí)行夜查房、節(jié)假日查房制度,及時(shí)給予指導(dǎo),消除薄弱環(huán)節(jié)時(shí)段的護(hù)理隱患。

3.5加強(qiáng)對(duì)icu、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室的監(jiān)管,保證危重病人、手術(shù)病人的安全。

4、進(jìn)一步加大感染控制力度,嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),保障護(hù)理人員安全,做好無菌物品、一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。

5、健全、完善患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度;加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理,對(duì)上報(bào)的不良事件護(hù)理部及時(shí)下病區(qū)進(jìn)行查看,提出合理化建議,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

(二)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵,落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理

1、認(rèn)真貫徹落實(shí)《四川省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。責(zé)任護(hù)士要落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念,按照分級(jí)護(hù)理、??谱o(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn),實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,加強(qiáng)健康宣教,關(guān)注患者身心健康;做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù),為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。

2、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)規(guī)范,責(zé)任護(hù)士要求能夠正確實(shí)施治療處置、密切觀察、評(píng)估患者病情并及時(shí)與醫(yī)師溝通,配合醫(yī)師共同完成治療計(jì)劃,同時(shí)要加強(qiáng)與患者的交流,尊重關(guān)心愛護(hù)患者,增進(jìn)護(hù)患信任。

3、提高??谱o(hù)理水平。臨床護(hù)理服務(wù)充分突出??铺攸c(diǎn),各護(hù)理單元有專科護(hù)理常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃,具有專業(yè)性,適用性,責(zé)任護(hù)士要運(yùn)用專業(yè)技術(shù)知識(shí),對(duì)患者開展個(gè)性化的健康教育,指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,促進(jìn)患者功能恢復(fù),要能解決護(hù)理疑難問題,提高??谱o(hù)理水平,提高護(hù)理質(zhì)量。

4、護(hù)理部每季度、各科室每月進(jìn)行住院患者滿意度調(diào)查,廣泛聽取患者及家屬意見,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。

5、各科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理星級(jí)護(hù)士評(píng)選活動(dòng)。

6、延伸護(hù)理服務(wù),落實(shí)出院隨訪工作。

(三)實(shí)施護(hù)士崗位管理、績效管理

1、爭(zhēng)取院領(lǐng)導(dǎo)的支持,實(shí)施護(hù)理人員崗位管理與績效考核,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性。護(hù)士崗位分級(jí)設(shè)置為n0、n1、n2、n3、n4四級(jí),并明確各層級(jí)崗位的職責(zé)范圍和任職資格等,分層次設(shè)崗。以護(hù)士能力為主要評(píng)價(jià)指標(biāo),同時(shí)參考護(hù)士的工作年限與學(xué)歷水平,使真正有能力、有水平、有潛質(zhì)的護(hù)士脫穎而出,使合適的人在最合適的崗位上,體現(xiàn)“人盡其才,才盡其用”的科學(xué)用人機(jī)制,從而為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求,對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工。

2、配合醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位,合理定編定崗。按照醫(yī)院要求遵循科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量、提高工作效率的原則,與人事科共同測(cè)定并設(shè)置護(hù)理崗位,制訂護(hù)理崗位配置原則,編制護(hù)理崗位目錄。護(hù)理管理崗位和臨床護(hù)理崗位的護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)的95%以上,控制其它護(hù)理崗位人數(shù)比例<5%。

3、合理配置護(hù)士數(shù)量,按照護(hù)理崗位的職責(zé)要求合理配置護(hù)士,不同崗位的護(hù)士數(shù)量和能力素質(zhì)滿足工作需要,根據(jù)不同??铺攸c(diǎn),護(hù)理工作量實(shí)行科學(xué)的排班制度,護(hù)士排班兼顧臨床需要和護(hù)士意愿,在護(hù)理工作量大、危重患者多及關(guān)鍵時(shí)間段(午間、夜間、節(jié)假日)增加護(hù)理人員,體現(xiàn)對(duì)患者的連續(xù)、全程、人性化的護(hù)理。計(jì)劃新增護(hù)士30余名,縮小與標(biāo)準(zhǔn)床護(hù)比的差距,重點(diǎn)向重癥醫(yī)學(xué)科、急診科等高風(fēng)險(xiǎn)科室傾斜,滿足臨床工作需要。

4、完善績效考核制度,建立并實(shí)施護(hù)士定期考核制度,包括護(hù)士的工作業(yè)績考核、職業(yè)道德評(píng)定和業(yè)務(wù)水平測(cè)試,護(hù)士的個(gè)人收入與績效考核結(jié)果掛鉤,建立基于護(hù)理工作量、工作質(zhì)量、患者滿意度、崗位風(fēng)險(xiǎn)等要素的績效考核方案,能夠體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性,并向夜班、工作量大、技術(shù)難度高的臨床護(hù)理崗位傾斜,體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性。

5、改進(jìn)和細(xì)化工作流程,把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去,加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,使護(hù)士工作具有執(zhí)行力和可操作性。

6、完善崗位說明書系統(tǒng),落實(shí)各項(xiàng)崗位職責(zé)。

(四)加快護(hù)士長 、護(hù)士工作能力培養(yǎng),切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)

1、加強(qiáng)護(hù)士長隊(duì)伍的培訓(xùn),提高管理水平。

1.1加強(qiáng)護(hù)士長隊(duì)伍的建設(shè),通過請(qǐng)進(jìn)來和走出去相結(jié)合的培訓(xùn)模式、加強(qiáng)對(duì)護(hù)士長理論、技能、專業(yè)能力和管理能力的培訓(xùn),并通過有效績效考核機(jī)制的建立,強(qiáng)化對(duì)護(hù)士長的

管理,使各級(jí)護(hù)理管理者能各盡其職,做好表率和有效管理。計(jì)劃選派20人次以上護(hù)理管理人員參加護(hù)理管理培訓(xùn)。

1.2護(hù)理部組織院內(nèi)護(hù)理管理培訓(xùn)班2期,上、下半年各1期。培訓(xùn)內(nèi)容詳見附件1:護(hù)理部XX年護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃。

2、加強(qiáng)專科護(hù)士培養(yǎng)。

2.1 3月份擬安排重癥監(jiān)護(hù)室、急診科、內(nèi)三科(糖尿病)、內(nèi)一科、骨科(傷口造口)、血液凈化室、手術(shù)室等護(hù)理人員到四川大學(xué)華西醫(yī)院參加專科護(hù)士培訓(xùn)。

2.2 擬安排婦產(chǎn)科、新生兒科護(hù)士8名分批到重慶市婦幼保健院進(jìn)修專科護(hù)理,加快??谱o(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。

2.3各科室制定本科室??评碚撆c技能培訓(xùn)計(jì)劃,提高??谱o(hù)士水平。

3、加強(qiáng)新護(hù)士培訓(xùn)。對(duì)新上崗護(hù)士實(shí)行崗前培訓(xùn)和崗位規(guī)范化培訓(xùn)。內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德、相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、護(hù)理安全、護(hù)士行為與護(hù)理禮儀、護(hù)理文書書寫、臨床護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理常規(guī)、崗位職責(zé)等,并分別在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、急診、icu等進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。崗前培訓(xùn)內(nèi)容詳見附件2:XX 年新護(hù)士崗前培訓(xùn)計(jì)劃。

4、加強(qiáng)機(jī)動(dòng)護(hù)士的培訓(xùn)。內(nèi)容詳見附件3:XX年機(jī)動(dòng)護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃。

4、鼓勵(lì)護(hù)士、護(hù)士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平。

5、護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診、病例討論,科內(nèi)每月組織1-2次護(hù)理查房。

6、護(hù)理部根據(jù)衛(wèi)生部護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)、護(hù)士分層培訓(xùn)要求,制定護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊(cè),制定護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃,內(nèi)容涵蓋護(hù)理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn),內(nèi)容詳見附件1:XX年護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃。

(五)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的專業(yè)考核,提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)

1、理論考試:

1.1由各科護(hù)士長組織本科室護(hù)理人員考試,至少每季度一次,內(nèi)容為??评碚撝R(shí)、相關(guān)法律法規(guī)、核心制度、院內(nèi)感染知識(shí)等。要有試卷并由護(hù)士長組織閉卷考試。

1.2 由護(hù)理部組織全院各級(jí)各類護(hù)理人員考試。每半年1次。

2、技能考核:

2.2 全院護(hù)理人員考試由護(hù)理部二級(jí)質(zhì)控操作組負(fù)責(zé)。

3、理論考試、技能考核具體安排詳見附件1:XX年護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃。

4、考核獎(jiǎng)懲辦法:按護(hù)理部相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

(六)大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè),提高工作效率

加強(qiáng)護(hù)理不良事件、壓瘡、網(wǎng)上上報(bào)的管理,充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)在護(hù)理質(zhì)量管理中的作用,優(yōu)化流程,提高工作效率,繼續(xù)完善電子病歷護(hù)理文書管理。

(七)創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研,推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展

1、加強(qiáng)護(hù)士新理論、新知識(shí)、新技術(shù)的學(xué)習(xí),不斷拓展視野,創(chuàng)新思維,積極撰寫護(hù)理科研論文,提高論文質(zhì)量。各護(hù)理單元每年至少完成論文2篇。

2、組織一年兩次院級(jí)護(hù)理新技術(shù)課題申報(bào),為使護(hù)理新技術(shù)項(xiàng)目密切聯(lián)系臨床護(hù)理工作,使科研結(jié)果能促進(jìn)臨床護(hù)理工作的發(fā)展,逐步探索向縣、市級(jí)申報(bào)。計(jì)劃引進(jìn)開展新項(xiàng)目5項(xiàng)以上。

(八)“5.12”護(hù)士節(jié)活動(dòng)安排

1、評(píng)選“優(yōu)秀護(hù)士”10名并予表彰。

2、開展護(hù)士多媒體講課競(jìng)賽并予表彰。

(九)護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成

1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%

2、危重(特、一級(jí))患者護(hù)理合格率≥90%

3、急救物品完好率100%

4、消毒滅菌合格率100%

5、護(hù)理文書書寫合格率≥95%

6、病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度≥90%

7、護(hù)理技術(shù)操作合格率100%

8、手術(shù)安全核查率100%。

9、健康宣教覆蓋率 100%

10、供應(yīng)室無菌物品發(fā)放合格率100%。

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