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婦科護(hù)理新技術(shù)

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婦科護(hù)理新技術(shù)

婦科護(hù)理新技術(shù)范文第1篇

【關(guān)鍵詞】婦科手術(shù);患者;心理特點(diǎn);護(hù)理干預(yù)

手術(shù)對患者而言,是一種強(qiáng)烈的心理應(yīng)激源,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼等一系列情緒反應(yīng),加之,婦科手術(shù)常涉及性生活、生育功能等有關(guān)問題,患者往往會(huì)出現(xiàn)不同程度多個(gè)方面的心理反應(yīng)。這些心理反應(yīng)不僅會(huì)影響手術(shù)的正常進(jìn)行,而且直接會(huì)影響術(shù)后康復(fù)。因此,了解婦科手術(shù)患者的心理特點(diǎn),并及時(shí)進(jìn)行護(hù)理干預(yù)尤為重要。

1 患者的心理特點(diǎn)

1.1 焦慮、恐懼

由于患者對疾病及手術(shù)缺乏了解,擔(dān)心手術(shù)效果、害怕預(yù)后不良,以及環(huán)境及醫(yī)護(hù)人員的陌生都會(huì)引起患者出現(xiàn)不同程度的焦慮甚至恐懼。通過交感神經(jīng)系統(tǒng)的作用,使腎上腺素和和去甲腎上腺素的分泌增加,引起血壓升高,心率加快等。大量臨床觀察和研究均證實(shí),患者術(shù)前的這種恐懼和焦慮直接影響手術(shù)效果,如失血量大,術(shù)后傷口愈合慢等。

1.2 羞怯

患者在性意識方面有較強(qiáng)的羞怯心理,表現(xiàn)為人多的時(shí)候臉紅,眼向別處看,醫(yī)生詢問病史時(shí),說話吞吞吐吐,含糊不清,進(jìn)行體格檢查時(shí),患者感到難為情,不配合。當(dāng)明確診斷需要進(jìn)行手術(shù)時(shí),若患者得知手術(shù)室有男醫(yī)生在場時(shí),便斷然拒絕手術(shù)或?qū)κ中g(shù)產(chǎn)生抵觸情緒。

1.3 悲觀猜疑

子宮、卵巢、輸卵管,均是女性特有的內(nèi)分泌和生殖器官,由于患者對有關(guān)疾病知識不了解,常常存在錯(cuò)誤的觀念和認(rèn)識,擔(dān)心子宮切除后影響性生活,從而影響夫妻感情,造成家庭破裂,另外,患者自認(rèn)為切除卵巢后將失去女性特征,擔(dān)心會(huì)男性變,提前進(jìn)入更年期,因此表現(xiàn)出對生活失去信心,悲觀絕望,敏感多疑,甚至出現(xiàn)心理障礙。

1.4 抑郁

由于傷口疼痛及物的影響,導(dǎo)致患者術(shù)后自理能力下降,自我形象紊亂而出現(xiàn)抑郁情緒。表現(xiàn)為情緒低落、注意力不集中、睡眠型太紊亂、無助感、對生活失去興趣等。

1.5 疑慮

中年患者害怕自己患有不治之癥,擔(dān)心給家庭帶來負(fù)擔(dān),顧慮手術(shù)的預(yù)后及遠(yuǎn)期的生存率和生活質(zhì)量。

2 護(hù)理干預(yù)

根據(jù)患者圍手術(shù)期不同的心理反應(yīng),適時(shí)進(jìn)行心理干預(yù)。

2.1 術(shù)前心理干預(yù)

2.1.1 熱情接待,有效溝通

護(hù)理人員應(yīng)熱情接待患者,向其介紹住院環(huán)境、管床醫(yī)生、護(hù)士等,消除環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員陌生帶來的不適感。向患者介紹手術(shù)方案、麻醉方式、手術(shù)的利與弊、術(shù)中及術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等,使患者及家屬知曉疾病及手術(shù)的相關(guān)知識,減輕焦慮、恐懼情緒。

2.1.2 尊重患者的人格

遵守職業(yè)道德,保護(hù)患者的個(gè)人隱私,不隨意泄露患者的病情。用通俗易懂的語言向患者介紹病情,目前的治療及護(hù)理進(jìn)展,對于患者提出的疑問,應(yīng)及時(shí)給予解答,尊重患者的知情權(quán)。對有因治療需要破壞生育功能及使用內(nèi)分泌制劑時(shí),需警惕副作用,并耐心地向患者及家屬說明情況,以免產(chǎn)生不良心理,造成夫妻感情惡化的后果。[1]

2.1.3 專業(yè)的心理咨詢

根據(jù)患者的年齡、文化層次、社會(huì)背景、個(gè)體需求等提供個(gè)體化的有針對性的護(hù)理,及時(shí)解答患者及家屬提出的疑問。告知患者良性腫瘤通過手術(shù)可以治愈,惡性腫瘤盡早進(jìn)行手術(shù)可提高患者的生存率和生活質(zhì)量。對進(jìn)行子宮、卵巢、輸卵管切除的患者,應(yīng)向其說明手術(shù)的重要性、必要性及術(shù)后可能出現(xiàn)的癥狀,澄清患者錯(cuò)誤的觀念和認(rèn)識,減輕患者的悲觀情緒,鼓勵(lì)其積極配合治療。對于心理負(fù)擔(dān)過重的患者,還可向其介紹臨床上治療成功的典型案例,以增強(qiáng)患者的治療信心。

2.2 術(shù)中心理干預(yù)

2.2.1 主動(dòng)宣教,耐心開導(dǎo)

患者進(jìn)入手術(shù)室后,護(hù)士應(yīng)態(tài)度和藹,語言親切,向患者介紹手術(shù)室的環(huán)境、麻醉師、手術(shù)醫(yī)師、護(hù)士等,并承諾會(huì)盡力處理術(shù)中可能出現(xiàn)的各種情況,最大限度地保障患者的安全,以緩解患者的焦慮、恐懼心理。進(jìn)行麻醉和靜脈穿刺時(shí),動(dòng)作要輕、快、準(zhǔn),減少患者的痛苦。對于一些情緒過于緊張或保持沉默的患者,護(hù)士應(yīng)耐心地開導(dǎo),主動(dòng)詢問,鼓勵(lì)患者提出問題,了解事情的癥結(jié)所在,并進(jìn)行針對性的解釋和安慰,讓患者意識到合作的重要性,使其更好地配合麻醉和手術(shù)的進(jìn)行。[2]

2.2.2 保持術(shù)中安靜,減少刺激

術(shù)中醫(yī)護(hù)人員應(yīng)緊密配合,全神貫注地進(jìn)行手術(shù),避免閑談嬉笑,竊竊私語,以及手術(shù)器械的碰撞。[3]盡量減少走動(dòng),保持環(huán)境安靜,并注意觀察患者的情緒變化,及時(shí)進(jìn)行安慰。若術(shù)中患者出現(xiàn)意外,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)沉著冷靜,切忌大喊大叫,以免造成患者的情緒不穩(wěn)及血壓波動(dòng)。

2.3 術(shù)后心理干預(yù)

2.3.1 告知手術(shù)效果,傳遞正面信息

術(shù)后護(hù)士應(yīng)以親切和藹的語言告知患者及家屬手術(shù)情況、預(yù)后過程、病理檢查等,向患者介紹術(shù)后注意事項(xiàng),如、飲食、休息與活動(dòng)、大小便等。在這一階段,護(hù)理人員應(yīng)以正面的、積極的、肯定的語言進(jìn)行安慰與鼓勵(lì),解決患者的思想顧慮、猜疑,使其產(chǎn)生積極心理配合術(shù)后治療康復(fù)。[4]

2.3.2 緩解患者疼痛,主動(dòng)給予幫助

疼痛是患者術(shù)后常見的癥狀,不僅與個(gè)體的疼痛經(jīng)歷、痛閾、耐受能力有關(guān),還與手術(shù)部位、切口方式等有關(guān),患者如果注意力過度集中、精神過度緊張、意志力薄弱均會(huì)加劇疼痛。護(hù)士應(yīng)根據(jù)個(gè)體疼痛原因,采取針對性的措施如改變、分散注意力、使用止痛藥物等方法來減輕患者的疼痛。在日常護(hù)理工作中,護(hù)士應(yīng)主動(dòng)關(guān)心、體貼、安慰患者,與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系,在醫(yī)治疾病的同時(shí),力所能及地為患者解決因疾病帶來的思想顧慮、工作及生活上的困難。

2.3.3 尊重關(guān)心患者,消除負(fù)面情緒

由于婦科手術(shù)的特殊性,術(shù)后患者往往會(huì)因手術(shù)切除子宮、卵巢或輸卵管后出現(xiàn)生理、心理適應(yīng)不良,從而影響夫妻感情,甚至引起術(shù)后性生活障礙,導(dǎo)致婚姻關(guān)系破裂。護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)關(guān)心患者,傾聽患者的主訴,尊重患者的隱私,向患者說明切除子宮后月經(jīng)雖不再來潮,但性生活不會(huì)受影響,待陰道殘端愈合(術(shù)后2-3個(gè)月)后即可恢復(fù)正常性生活;切除卵巢后,患者可能出現(xiàn)不同程度的功能失調(diào),如潮紅、潮熱、頭暈、失眠等,但通過藥物治療可以緩解,從而消除患者及家屬的心理顧慮。對于因手術(shù)而喪失功能的年輕女性,應(yīng)著重向其介紹手術(shù)治療的重要性及必要性,以消除患者的負(fù)面情緒。老年患者應(yīng)鼓勵(lì)其子女悉心照顧,并給予精神支持,及時(shí)做好心理疏導(dǎo),幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

3 結(jié)論

臨床實(shí)踐證明,加強(qiáng)患者圍手術(shù)期的心理護(hù)理,對于調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性,減輕術(shù)前焦慮,保障手術(shù)的順利進(jìn)行及促進(jìn)術(shù)后康復(fù)具有至關(guān)重要的作用。根據(jù)不同患者不同的心理反應(yīng)及心理需求,采取針對性的心理護(hù)理干預(yù),不僅可以減輕患者的痛苦,減少手術(shù)并發(fā)癥,而且可以提高手術(shù)的成功率,提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理工作效率,促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧。

【參考文獻(xiàn)】

[1]李靖.婦科手術(shù)患者的心理護(hù)理[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2012,6.

[2]葛蓓.淺談手術(shù)患者的心理護(hù)理[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2010,6.

婦科護(hù)理新技術(shù)范文第2篇

1 臨床資料

我院自2008年5—12月共施行102臺(tái)婦科手術(shù)。重點(diǎn)觀察30例婦女手術(shù)前后的臨床表現(xiàn)和心理變化規(guī)律,其中年齡最大65歲,最小22歲,有60%為城市居民,其中包括國家干部、商業(yè)工作者、教師、工人、家庭婦女、學(xué)生,有40%為農(nóng)村婦女。手術(shù)種類為:子宮全切術(shù)、子宮次全切除、卵巢雙側(cè)(或單側(cè))切除等。通過臨床觀察:一般患者都存在一種、兩種或多種有害心理,其中緊張恐懼型者較多,其次為羞怯型,再者為依賴型。

2 患者心理狀態(tài)的分析

2.1緊張恐懼型

手術(shù)前一天,患者心情復(fù)雜,既盼手術(shù)又怕手術(shù),都存在不同程度的緊張心理,有的患者表現(xiàn)為焦慮害怕,憂心忡忡。

2.2羞怯型

女性患者在性意識方面有較強(qiáng)的羞怯心理,尤其是有生殖系統(tǒng)疾病的女性患者。

2.3依賴型

這是一種消極的心理因素,這些患者因病住院,突然離開了熟悉的生活環(huán)境。住院后常表現(xiàn)為退怯,被動(dòng)依賴性增強(qiáng),情感反映脆弱、敏感、幼稚。

3 各種心理狀態(tài)的護(hù)理措施

3.1緊張恐懼型

患者最根本的需要是手術(shù)安全,沒有并發(fā)癥。因此,醫(yī)護(hù)人員在患者面前要表現(xiàn)出充分的信心,幫助她們熟悉醫(yī)院環(huán)境,對擇期手術(shù)患者,注意術(shù)前訪視、多談心,在交談中就手術(shù)的目的、方法、術(shù)中配合、術(shù)后注意事項(xiàng)恰當(dāng)?shù)貫榛颊咧v解,并介紹手術(shù)醫(yī)生的情況,以增加安全感,還可以請已手術(shù)過的患者現(xiàn)身說法,樹立起信心,引導(dǎo)患者對手術(shù)充滿希望。通過上述護(hù)理的患者,情況穩(wěn)定,能較好地配合手術(shù),術(shù)后恢復(fù)也好。

3.2羞怯型

首先要加強(qiáng)暗示性心理引導(dǎo)。因?yàn)檫@類患者雖然其心理特征表現(xiàn)是消極的,但她入院的動(dòng)機(jī)是求助醫(yī)療幫助,具有從消極向積極轉(zhuǎn)化的可能性。因此,我們在護(hù)理中要以姐妹的身份去同情、關(guān)心她們,要理解她們難以言表的苦衷,有意識地提供一些關(guān)于女性生理、解剖等知識給她們,使她們了解這一疾病的發(fā)病原因以及手術(shù)的必要性,并積極地做好其丈夫的思想工作。在護(hù)理的各項(xiàng)操作中盡量避開旁人,當(dāng)男醫(yī)生為她檢查時(shí),我們主動(dòng)陪伴。經(jīng)以上護(hù)理,患者消除了羞怯心理,在手術(shù)中和手術(shù)后的各項(xiàng)操作中,均能主動(dòng)配合,精神也很愉快,出院后隨訪治療效果滿意。

3.3依賴型

首先要理解她們這種心態(tài),對待她們要熱情、耐心,盡量滿足其依賴心理的需要。其次,正確引導(dǎo)她們,選擇恰當(dāng)?shù)臋C(jī)會(huì),告訴患者依賴心理屬于一種不良的心理狀態(tài),它不利于疾病的恢復(fù),充分調(diào)動(dòng)自身的主觀能動(dòng)性,對其講解術(shù)后鍛煉的必要性,以使她們很快康復(fù)。

婦科護(hù)理新技術(shù)范文第3篇

【關(guān)鍵詞】 骨外科;手術(shù)患者;心理護(hù)理;康復(fù)

骨外科手術(shù)是治療骨科疾病的一種重要手段,但是患者具有一定的心理負(fù)擔(dān),微妙的刺激都會(huì)給患者帶來不同程度的心理影響,因此,強(qiáng)化心理健康教育與護(hù)理是一項(xiàng)重要的綜合應(yīng)用模式,對于護(hù)士而言,更要有過硬的護(hù)理知識,也要有做好患者心理護(hù)理的知識體系和耐心,對于患者的治療效果將有著重要的推動(dòng)作用。取我院2012年3月至2013年3月的骨外科手術(shù)患者40例,進(jìn)行回顧性分析總結(jié),先將具體情況報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 取我院2012年3月至2013年3月的骨外科手術(shù)患者40例,其中,男性31例,女性9例,年齡15-80歲,平均年齡35.4歲。其中引起骨傷的原因有:交通傷14例,擠壓,切割傷12例,墜落傷3例,其他傷11例。四肢和脊柱骨折14例,合并重要神經(jīng),血管及肌腱損傷15例,合并其他重要臟器損傷5例,一般軟組織損傷6例。手術(shù)治療情況:骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)16例,神經(jīng),血管,肌腱修復(fù)術(shù)14例,人工關(guān)節(jié)置換術(shù)4例,截肢術(shù)6例。

1.2 方法

1.2.1 手術(shù)以及護(hù)理方法 在具體的治療過程中,通過采用不同的處理方式,根據(jù)患者的病情不同,進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療,進(jìn)行定期的手術(shù)治療。同時(shí),采用相應(yīng)的心理護(hù)理措施。在手術(shù)之前,做好患者的心理工作,對不同患者在心理承受能力的不同情況下,尤其是對于有截肢手術(shù)的患者以及手術(shù)之中可能有并發(fā)癥出現(xiàn)的患者,要及時(shí)加強(qiáng)與患者以及家屬的溝通,做好患者的思想工作,解除患者的心理負(fù)擔(dān)和壓力。同時(shí),護(hù)理人員及時(shí)認(rèn)真的分析患者的病因,根據(jù)患者的病情、受教育的程度、年齡、工作背景等多方面進(jìn)行相應(yīng)的心理疏導(dǎo),讓患者及時(shí)了解手術(shù)方法以及結(jié)果的可能,實(shí)行人性化的護(hù)理管理。在手術(shù)之中也要做好各項(xiàng)康復(fù)護(hù)理,讓患者及時(shí)熟悉手術(shù)室的綜合環(huán)境,消除患者的緊張情緒,通過語言、撫摸等方式拉近與患者的關(guān)系,不要大聲喧嘩,讓患者感受到一種親切感和滿足。在手術(shù)之后同樣要做好護(hù)理工作。做好心理康復(fù)護(hù)理。在手術(shù)之后,讓患者采用舒適的休息,抬高患肢,細(xì)細(xì)觀察患者說的每一句話,并詳細(xì)解答患者提出的問題,在護(hù)理過程中,要有開朗的微笑等表情,不要有嘲笑等行為,以免給患者帶來心理陰影。同時(shí),要告訴患者做好手術(shù)之后的各種功能訓(xùn)練,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行有序的、分階段的、循序漸進(jìn)的練習(xí),讓患者感受到康復(fù)帶來的心理壓力釋放。

2 結(jié) 果

40例患者通過手術(shù)治療以及心理健康護(hù)理等結(jié)合,其中,1例骨折不愈合二次手術(shù),1例肢體肌力減退,1例人工關(guān)節(jié)術(shù)后感染,1例截肢后殘斷痛,其余患者獲得較滿意療效,總有效率為90%。

3 討 論

骨外科患者是由于身體部位受到不同程度的外力打擊,就會(huì)出現(xiàn)肢體伴隨有疼痛感覺甚至出血等現(xiàn)象,這是患者的心理底線是最弱的,患者在治療過程中會(huì)表現(xiàn)出恐懼、煩躁、冷漠甚至輕生等念頭,尤其是一些酒后受傷者還會(huì)有激動(dòng)、狂躁等心理表現(xiàn),因此,在具體的護(hù)理過程中,要針對這些不同的心理反應(yīng)采用相應(yīng)的護(hù)理對策,并結(jié)合患者的手術(shù)治療效果,采用及時(shí)的治療與護(hù)理,才能收到更好的效果。從本研究的整體效果來看,通過在手術(shù)治療中使用心理護(hù)理以及康復(fù)治療的方式,對于患者的治療效果有很大的幫助,總有效率達(dá)到了90%。

在具體的心理護(hù)理過程中,要針對不同的患者采用相應(yīng)的護(hù)理方式。對于新入院患者的心理問題及護(hù)理上,要對患者要熱情接待,對患者的合理要求要及時(shí)解決,可以穩(wěn)定患者情緒,提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心與決心。并做好手術(shù)前的心理護(hù)理。要想對患者實(shí)施術(shù)前的心理護(hù)理,必須掌握患者的心理狀態(tài),對不同年齡、性別、手術(shù)類別、職業(yè)等心理狀態(tài)差異做出正確的判斷,應(yīng)用心理護(hù)理啟發(fā)患者與疾病抗?fàn)帯⒔獬睦碚系K,提高抗病能力,做好術(shù)前的心理護(hù)理。對于不同個(gè)體患者的心理護(hù)理,尤其是有些性格怪僻、自重好強(qiáng),怕病情惡化,容易消極,失去戰(zhàn)勝疾病的信心,兒童易表現(xiàn)對疼痛的恐懼,有些癌癥患者表現(xiàn)絕望,不接受治療,甚至拒絕。護(hù)士應(yīng)主動(dòng)熱情,耐心細(xì)致與患者交談,消除患者的思想顧慮。護(hù)士必須具有同情心和責(zé)任感,讓患者產(chǎn)生親切感、舒適感、安全感和信任感。積極配合治療。在患者術(shù)后的心理護(hù)理上,要耐心做好術(shù)后的心理護(hù)理,用親切和藹的語言安慰鼓勵(lì)患者,講解手術(shù)情況,詳細(xì)交待術(shù)后注意事項(xiàng)。注意抗生素的合理應(yīng)用,不要濫用抗生素等等,并做好出院的康復(fù)護(hù)理,告訴患者在家里做到定時(shí)翻身,預(yù)防褥瘡的發(fā)生,注意清潔衛(wèi)生,做好石膏護(hù)理,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)聯(lián)系,有條件時(shí)要隨時(shí)電話聯(lián)系,讓患者處于最佳治療狀態(tài),盡快康復(fù)定期進(jìn)行回訪,實(shí)行人性化的護(hù)理管理。

總之,通過在骨外科手術(shù)患者中采用心理護(hù)理以及康復(fù)治療的運(yùn)用,針對患者不同的心理反應(yīng),及時(shí)調(diào)整護(hù)理措施,做到又細(xì)心、耐心、信心。通過醫(yī)護(hù)人員的整體護(hù)理,及時(shí)調(diào)整患者的心理狀態(tài),并整體改變手術(shù)患者的心理因素,形成良好的心理狀態(tài)和行為,讓患者加強(qiáng)與醫(yī)生的配合,提升手術(shù)的整體質(zhì)量,并未康復(fù)治療提供良好的心理支撐,更好的促進(jìn)患者的整體療效。通過采用心理健康教育等護(hù)理措施,并結(jié)合手術(shù)治療,對于骨外科手術(shù)患者的康復(fù)有著很大的療效作用,是一種理想的護(hù)理措施,值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 崔東辰,耿軍.擇期性手術(shù)病人的心理應(yīng)急及護(hù)理對策[J].中華護(hù)理雜志,2006,31(12):692-695.

[2] 賀旭,洪軍,解亞寧.腰椎間盤突出癥患者的心理健康水平調(diào)查[J].現(xiàn)代康復(fù),2001,5(5上):102.

婦科護(hù)理新技術(shù)范文第4篇

【關(guān)鍵詞】 個(gè)性化護(hù)理干預(yù); 婦科介入手術(shù); 心理; 生活質(zhì)量

中圖分類號 R473.71 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805(2016)27-0094-03

doi:10.14033/ki.cfmr.2016.27.049

隨著我國醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展與進(jìn)步,研究出婦科介入手術(shù)治療方法,其具有創(chuàng)傷小、臨床治療效果好、治療風(fēng)險(xiǎn)小等特點(diǎn),屬于一種新型的婦科疾病治療方法[1]。但是這種手術(shù)方法在我國臨床治療當(dāng)中應(yīng)用并不廣泛,還沒有得到廣大患者及家屬的認(rèn)可,患者對于新型治療方法存在一定戒備心理。對婦科介入手術(shù)患者予以科學(xué)有效的護(hù)理方法尤為重要[2]。本次試驗(yàn)選取88例婦科介入手術(shù)患者,對其中44例患者予以個(gè)性化護(hù)理干預(yù),取得較好臨床效果,現(xiàn)將具體試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取筆者所在醫(yī)院2014年8月-2015年8月收治的88例婦科介入手術(shù)患者為試驗(yàn)研究對象,按照抽簽的方法將其隨機(jī)分成研究組和對照組。研究組的44例患者年齡21~50歲,平均(35.5±1.5)歲;對照組的44例患者年齡22~51歲,平均(36.5±1.3)歲。對于本次試驗(yàn)兩組患者及家屬均知曉,并且簽署同意書。兩組患者的一般資料如平均年齡等數(shù)據(jù)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組護(hù)理方法 對對照組的44例患者予以常規(guī)護(hù)理方法。醫(yī)護(hù)人員對患者的患病情況進(jìn)行詢問,并且為患者建立資料檔案,安排患者進(jìn)行常規(guī)指標(biāo)檢查,將檢查數(shù)據(jù)記錄到檔案當(dāng)中,為患者制定科學(xué)合理的治療方法。

1.2.2 研究組護(hù)理方法 對研究組的44例患者予以個(gè)性化護(hù)理干預(yù)。其中包括兩方面,首先第一方面為患者的心理護(hù)理,另外一方面是患者的健康教育護(hù)理。

1.2.2.1 心理護(hù)理 一般行婦科介入手術(shù)的患者多會(huì)伴有焦慮、煩躁的不良情緒,臨床治療依從性較低。醫(yī)護(hù)人員要格外注意這一點(diǎn),要加強(qiáng)與患者的溝通,在手術(shù)之前,對患者講解患病機(jī)制、臨床癥狀及具體的手術(shù)方法和術(shù)后的臨床效果等,減輕患者的疑慮,安撫患者的情緒?;颊咴诮邮苁中g(shù)的過程中,一項(xiàng)治療環(huán)節(jié)為腹式深呼吸放松治療,這一治療方法需要患者與醫(yī)護(hù)人員之間高度配合,對整個(gè)手術(shù)過程及臨床效果都至關(guān)重要。醫(yī)護(hù)人員需要通過語言安撫、行為暗示等方式提醒患者加強(qiáng)與醫(yī)護(hù)人員的配合度[3]。接受手術(shù)之后,醫(yī)護(hù)人員與家屬要關(guān)注患者心理變化情況,以免患者出現(xiàn)抑郁等情緒。

1.2.2.2 健康教育護(hù)理 首先,專業(yè)健康教育。醫(yī)護(hù)人員要從專業(yè)的角度出發(fā),向患者介紹具體的手術(shù)方法、手術(shù)設(shè)備及手術(shù)過程等,同時(shí)向患者列舉婦科介入手術(shù)的臨床治療成功案例。針對不同的婦科疾病,這一治療方法能夠起到不同的臨床效果。臨床治療是患者與醫(yī)護(hù)人員相互配合的過程,治療時(shí)間漫長,但是治療效果較好,醫(yī)護(hù)人員要安撫患者擔(dān)憂、急躁的情緒,提高其治療自信心。同時(shí)針對術(shù)后情況醫(yī)護(hù)人員也要予以介紹,包括臨床效果、并發(fā)癥或者是出院后的自我護(hù)理方式等。其次,疼痛健康教育。行婦科介入手術(shù)后,患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的不適感與疼痛感,針對這一點(diǎn)醫(yī)護(hù)人員要予以告知,其中包括疼痛的時(shí)間點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間段及疼痛的特點(diǎn)等,使患者全面了解后緩解害怕的情緒。同時(shí)醫(yī)護(hù)人員對患者予以腹式深呼吸放松法的疼痛緩解指導(dǎo),并且指導(dǎo)患者家屬使用鎮(zhèn)痛泵,患者出院后一旦出現(xiàn)較為嚴(yán)重的疼痛感,家屬可以適當(dāng)采取措施[3]。最后,性健康教育。醫(yī)護(hù)人員要對患者及其配偶共同教育,向雙方講解女性生殖系統(tǒng)的相關(guān)知識,并且鼓勵(lì)配偶對患者予以支持,保證夫妻雙方生活和諧,有利于提高患者的術(shù)后身體恢復(fù)效果。

1.3 觀察指標(biāo)

(1)對婦科介入手術(shù)患者予以個(gè)性化護(hù)理干預(yù)后,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)用生活質(zhì)量測定量表對患者的相關(guān)生存指標(biāo)進(jìn)行評分檢測。生活質(zhì)量測定表包括患者的個(gè)人信仰、社會(huì)關(guān)系、生理功能、及另外3項(xiàng)獨(dú)立性、環(huán)境精神和心理狀態(tài)[4]。這6項(xiàng)指標(biāo)屬于6個(gè)維度,與此同時(shí)還有24個(gè)條目。在評分的過程中一共有100個(gè)問題,每個(gè)問題的最低分值為1分,最高分值為5分?;颊呓邮苷{(diào)查的分值數(shù)越高,說明患者的術(shù)后生活質(zhì)量越高,兩者呈正向關(guān)系。(2)患者術(shù)后心理評價(jià)采用焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)[5],兩個(gè)自評量表均含有20個(gè)項(xiàng)目,得分在50分以下為正常,得分越高焦慮和抑郁程度越嚴(yán)重,其中,53~62分為輕度抑郁,63~72分為中度抑郁,72分以上為重度抑郁。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本次研究相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理與分析,計(jì)量資料用(x±s)表示,用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用率(%)表示,用字2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者總生活質(zhì)量平均評分比較

護(hù)理前,兩組生活質(zhì)量平均評分分別為(16.8±1.6)分和(17.5±1.8)分,比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。護(hù)理后,研究組患者總生活質(zhì)量平均評分(38.7±3.1)分,明顯高于對照組患者的(25.3±3.8)分,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

2.2 兩組患者焦慮自評量表(SAS)評分與抑郁自評量表(SDS)評分比較

兩組患者護(hù)理前SAS、SDS評分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),護(hù)理后,研究組SAS、SDS評分均優(yōu)于對照組,對比差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

隨著我國醫(yī)療事業(yè)的飛速發(fā)展與進(jìn)步,婦科介入治療逐漸應(yīng)用于臨床治療中,但是并沒有普及,主要是由于其屬于一項(xiàng)新治療方法,有很多患者及家屬對這種治療方法不夠了解,同時(shí)這種治療方法臨床治療費(fèi)用較高,會(huì)造成患者較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),很多患者在接受這種方法治療過程中,都會(huì)出現(xiàn)不同程度擔(dān)憂焦慮的心情[6]。其中包括治療流程的擔(dān)憂、治療費(fèi)用的擔(dān)憂及臨床效果等不同方面的擔(dān)憂,對患者的臨床治療自信心造成較大影響。與此同時(shí)又由于婦科疾病的患病部位具有一定特殊性,有很大一部分患者比較害羞、不好意思,甚至有個(gè)別患者覺得患有婦科病是一種恥辱,不愿意配合接受臨床治療。通常婦科疾病多會(huì)引起患者出現(xiàn)不同程度發(fā)熱、嘔吐的臨床癥狀,影響患者的身體健康及生活狀態(tài),使患者處于過度緊張的狀態(tài)。近年來,婦科介入手術(shù)作為新型治療方法,具有較好治療效果,已經(jīng)被越來越多的應(yīng)用到婦科疾病的臨床治療中?;颊呓邮苁中g(shù)之后,會(huì)出現(xiàn)不同程度的疼痛感與不適感[7]。為了達(dá)到預(yù)期臨床效果,在應(yīng)用婦科介入手術(shù)治療的同時(shí)輔以個(gè)性化護(hù)理干預(yù),這種護(hù)理方法主要從手術(shù)前、手術(shù)中和手術(shù)后等不同方面入手,根據(jù)患者家庭背景、文化水平差異及臨床癥狀表現(xiàn)和心理變化情況等各方面進(jìn)行護(hù)理操作,護(hù)理人員需要向患者及家屬詳細(xì)介紹婦科介入手術(shù)的相關(guān)內(nèi)容,其中包括手術(shù)流程、手術(shù)方法及手術(shù)過程中有可能出現(xiàn)的突發(fā)事件及具體的應(yīng)對措施等,通過豐富患者對婦科介入術(shù)相關(guān)內(nèi)容的了解緩解患者擔(dān)憂、害怕的情緒。與此同時(shí),護(hù)理人員還要向患者及家屬列舉婦科介入術(shù)治療的臨床成功案例,以此提高患者的治療自信心和治療依從性,有利于達(dá)到預(yù)期臨床效果[8]。

本次試驗(yàn)選取88例婦科介入手術(shù)患者隨機(jī)分成兩組,兩組生活質(zhì)量、SAS、SDS平均評分護(hù)理前比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);護(hù)理后,研究組兩組生活質(zhì)量、SAS、SDS平均評分均優(yōu)于對照組,比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

綜上所述,對行婦科介入手術(shù)患者應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理方法,能夠提高患者治療依從性,保證其術(shù)后生活質(zhì)量,具有重要臨床應(yīng)用價(jià)值。

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婦科護(hù)理新技術(shù)范文第5篇

[關(guān)鍵詞] 婦科護(hù)理; 安全隱患; 現(xiàn)狀; 對策

[中圖分類號] R473.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1005-0515(2011)-05-189-01

“保證醫(yī)療安全、確保患者安全”是臨床醫(yī)療護(hù)理工作的核心內(nèi)容。護(hù)理安全指的是在實(shí)施護(hù)理的全過程中,患者不發(fā)生法律和法規(guī)允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或者是功能上的損害、障礙、缺陷或是死亡[1]。在婦科護(hù)理工作中怎樣確保護(hù)理安全,提高護(hù)理質(zhì)量,消除安全隱患,為患者營造和諧的就醫(yī)氛圍,成為臨床護(hù)理人員值得深思的問題。

1 安全隱患

1.1 護(hù)理人員法律意識淡薄,缺乏自我保護(hù)意識 護(hù)理人員法律意識淡薄,自我防護(hù)意識不強(qiáng),如產(chǎn)婦住院期間護(hù)士只重視解決母嬰健康問題,忙于處理急癥,卻忽視了潛在法律問題,如未及時(shí)履行告知義務(wù)、忽視產(chǎn)婦知情權(quán)、不注意保護(hù)患者隱私等問題,易引起糾紛?,F(xiàn)護(hù)理專業(yè)多招收中學(xué)畢業(yè)生,錄取分?jǐn)?shù)不斷下降,多數(shù)護(hù)士欠缺學(xué)習(xí)、溝通與處理問題能力,用法律武器保護(hù)自己的意識不強(qiáng),缺乏通過嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程并提供相關(guān)證據(jù)保護(hù)自己的意識。

1.2 護(hù)理制度落實(shí)方面的隱患 部分護(hù)理人員對于工作的查對制度執(zhí)行不到位,個(gè)別護(hù)士缺乏責(zé)任感,將交接班查對、登記等制度僅流于形式,難免造成無菌物品及藥品過期,影響急救時(shí)應(yīng)用,甚至帶來嚴(yán)重后果。比如,新生兒出生后手鐲上的記錄與母親信息查對不嚴(yán)格,甚至出現(xiàn)書寫錯(cuò)誤,未嚴(yán)格按要求指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)等,以致出現(xiàn)新生兒嗆咳、窒息等現(xiàn)象,極易引起護(hù)理糾紛及事故的發(fā)生。

1.3 護(hù)士業(yè)務(wù)能力較低,專科護(hù)理知識欠缺 臨床護(hù)士多數(shù)未經(jīng)過內(nèi)、外、急診等大科輪轉(zhuǎn),經(jīng)驗(yàn)相對局限,觀察病情與操作技術(shù)方面受??浦R所限,科室收入合并心血管或內(nèi)分泌疾病患者時(shí),護(hù)理過程難以準(zhǔn)確客觀的體現(xiàn)觀察、處理病情的所有措施。年輕護(hù)士有時(shí)來不及系統(tǒng)培訓(xùn)就倉促上崗,技術(shù)操作不熟,缺乏自信,難免引起患者的不信任、不滿意。護(hù)生在學(xué)校教學(xué)中,婦科護(hù)理教授內(nèi)容有刪節(jié),似乎更重視內(nèi)、外科護(hù),一旦進(jìn)入臨床,??评碚撝R則突顯不足,加之婦科實(shí)習(xí)時(shí)間一般相對較短,為臨床帶教也帶來一定困難[2]。

1.4 護(hù)理人員欠缺保護(hù)隱私意識 婦科病人因其特殊性,在搜集資料與護(hù)理操作時(shí),需尊重患者隱私。然而現(xiàn)部分護(hù)理人員當(dāng)問及婚次、妊娠、性生活等隱私問題時(shí)甚至有第三者在場;操作時(shí),暴露過多或是有其他家屬在場,為患者帶來一定的不便與顧慮。現(xiàn)部分患者有意、無意地隱瞞孕產(chǎn)史,醫(yī)護(hù)人員再三強(qiáng)調(diào)的注意事項(xiàng)也不予以配合,如宮外孕患者觀察期間擅自離院,輸液過程擅自改變輸液速度等也給護(hù)理工作帶來風(fēng)險(xiǎn)。

2 防范對策

2.1 加強(qiáng)法律知識學(xué)習(xí)與自我保護(hù)意識 科室內(nèi)應(yīng)制定常規(guī)護(hù)理安全管理措施,明確各級各類護(hù)理人員的崗位責(zé)任,加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律管理,規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為,工作中強(qiáng)調(diào)無菌技術(shù)操作意識以及消毒隔離管理。重視對護(hù)士的護(hù)理安全與衛(wèi)生法規(guī)的宣傳教育,強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識,增強(qiáng)自我保護(hù)意識,需了解中華人民共和國的《憲法》、《刑法》、《民法通則》以及《護(hù)士條例》等相關(guān)法律條文,學(xué)習(xí)《人口與計(jì)劃生育法》、《母嬰保健法》、《獻(xiàn)血法》以及《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律知識[3],同時(shí)須明確《病歷書寫基本規(guī)范》,操作中嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,以防范護(hù)理糾紛。伴隨法律體系的不斷完善,護(hù)理人員須加強(qiáng)法律意識,做到學(xué)法、知法、守法,而且能夠應(yīng)用法律武器保護(hù)自己。

2.2 增強(qiáng)護(hù)理管理與質(zhì)量監(jiān)控 護(hù)理人員具備安全意識與風(fēng)險(xiǎn)意識是保障患者生命安全的基本條件。護(hù)士長應(yīng)具有敏銳的洞察力與風(fēng)險(xiǎn)管理意識,及時(shí)對護(hù)理單元內(nèi)的高危因素和潛在隱患進(jìn)行評估,管理好高危環(huán)節(jié)、高危時(shí)間與高危人群等隱患,并加強(qiáng)對護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)與安全健康教育工作的落實(shí)。提倡安全文化氛圍,啟發(fā)護(hù)理人員樹立愛心,加強(qiáng)護(hù)理安全管理意識,提高護(hù)理人員對意外的預(yù)見性,將不安全因素消滅在萌芽狀態(tài)。

2.3 加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識與技術(shù)培訓(xùn) 護(hù)理人員不但需要加強(qiáng)專業(yè)理論學(xué)習(xí),還要注重培養(yǎng)自己的操作技能水平,管理者應(yīng)鼓勵(lì)護(hù)士參加多種形式的繼續(xù)教育,進(jìn)而拓寬知識面,汲取國內(nèi)外的新知識、新動(dòng)態(tài)。伴隨醫(yī)學(xué)進(jìn)步以及新技術(shù)的不斷發(fā)展,以及患者疾病的復(fù)雜性、多變性與患者對醫(yī)護(hù)質(zhì)量要求的不斷提高,護(hù)理人員須具備豐富的理論知識與過硬的技術(shù)水平,才能適應(yīng)當(dāng)今社會(huì)護(hù)士角色的多元化職業(yè)需要。故護(hù)理人員要不斷更新知識,主動(dòng)接受繼續(xù)教育,精通護(hù)理基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識,掌握??谱o(hù)理要點(diǎn),熟悉新理論、新技術(shù)。

2.4 遵重患者隱私,注重溝通 年輕護(hù)士應(yīng)多向經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士學(xué)習(xí)如何與患者及其家屬溝通,護(hù)士長也應(yīng)適當(dāng)在患者面前維護(hù)年輕護(hù)士,增強(qiáng)其自信心,教其關(guān)心、尊重患者,切實(shí)為其解決問題,取得患者的信任與合作。詢問病史時(shí),往往涉及性傳播疾病、未婚多次人流等隱私問題,對患者的健康情況、今后生育問題以及社會(huì)均有較大影響,故詢問病史時(shí)應(yīng)避免第三者在場,以防揭穿患者隱私而引起不必要的糾紛[4]?;颊叽差^卡上不寫診斷或?qū)懱娲\斷,既可尊重患者隱私,又減輕了患者的精神壓力。對于婦科合并性傳播疾病的患者,應(yīng)安排單人房間,做好保密與消毒工作,避免引起其他患者的恐慌與散布隱私。

3 結(jié)語 護(hù)理安全是婦科患者的基本需要,本文通過對婦科安全隱患的分析,讓我們理清了工作思路,規(guī)范了護(hù)理行為,同時(shí)加強(qiáng)了護(hù)理安全教育。社會(huì)的進(jìn)步和醫(yī)療保健事業(yè)的發(fā)展都對婦科護(hù)理服務(wù)提出了更高的要求,醫(yī)院的發(fā)展和技術(shù)的進(jìn)步應(yīng)該為患者及其護(hù)理人員營造出一個(gè)更安全、更能夠體現(xiàn)出人文關(guān)懷的氛圍。

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