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手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)筆記范文第1篇

Abstract： Plant drawing as a classical approaches to the study of the practice of pharmaceutical botany， it is important to plant structure and character. But at the same time， it is difficult to the beginner. Photography as a convenient means of image recording， represents the characteristics of modern technology， but its intrinsic characteristics determines that it can not be the main method of orthodox botanical research. This paper tries to analyzes its characteristics and functions in pharmaceutical botany practice teaching and the feasibility of complementary use.

關(guān)鍵詞： 藥用植物學(xué)；植物繪圖；攝影技術(shù)；實(shí)踐教學(xué)

Key words： pharmaceutical botany；plant drawing；photography；practice teaching

中圖分類號(hào)：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-4311（2013）25-0249-02

1 傳統(tǒng)實(shí)踐方法的利與弊

中國(guó)古代各中藥和醫(yī)學(xué)著作中的植物插圖是中國(guó)植物繪圖的雛形，它們來(lái)自不同繪畫人士之手，而這些人有些是專業(yè)的研究者有些則只是出于影像記錄目的的普通人。它們的繪畫工具皆是毛筆，手法以白描為核心。由于不同作者間對(duì)其所描繪植物的認(rèn)知和繪畫手法的不同，最終產(chǎn)生的植物繪圖差別也很大，在諸多本草著作中也就出現(xiàn)了很多風(fēng)格各異的插圖。這些插圖伴隨著中國(guó)數(shù)千年歷史的本草學(xué)著作，總結(jié)了中國(guó)古代各本草學(xué)家所積累的豐富經(jīng)驗(yàn)。而到了近代時(shí)期（引進(jìn)西方植物學(xué)時(shí)期），中國(guó)近代植物分類學(xué)研究和植物科學(xué)繪畫的歷史均較短，隨著西方植物學(xué)知識(shí)的傳入，在19世紀(jì)初才開始起步。西方植物學(xué)知識(shí)的傳入，對(duì)中國(guó)的植物學(xué)研究和植物科學(xué)繪畫的形成和發(fā)展影響較大。

藥用植物學(xué)和植物學(xué)有著近乎相同的研究方法開端，那就是——觀察，對(duì)不同植物和植物不同時(shí)期整體和根莖葉花果等不同部分的觀察。而對(duì)觀察結(jié)果最好的記錄方法在當(dāng)時(shí)就是植物繪圖！

作為一門最古老的技能，雖然現(xiàn)在已經(jīng)逐漸邊緣了，但植物繪圖即使是在如今發(fā)達(dá)的現(xiàn)代科技條件下也有其不可被回避的優(yōu)點(diǎn)，比如：①植物繪圖可以精確的表達(dá)出植物本身各個(gè)部分的精細(xì)結(jié)構(gòu)，而比如花的復(fù)雜細(xì)節(jié)構(gòu)造是很難通過(guò)照片去表達(dá)的；②植物很難在一個(gè)時(shí)段呈現(xiàn)開花和結(jié)果以及其它一些結(jié)構(gòu)特征，而繪畫可以把這些結(jié)合起來(lái)描述在一起；③照片因?yàn)榕臄z角度和光照的問(wèn)題，無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá)植物各部分之間的空間位置和實(shí)際質(zhì)感，而繪畫則可以通過(guò)陰影等透視技法表現(xiàn)這些重要的細(xì)節(jié)甚至可以把植物的各部分解剖結(jié)構(gòu)也描繪出來(lái)；④最后一點(diǎn)，也是最為重要的一點(diǎn)是，植物繪畫本身就是一種深刻觀察并通過(guò)自己的筆觸去理解和認(rèn)識(shí)的過(guò)程，對(duì)于藥用植物學(xué)了解植物本身構(gòu)造和特異性的目的來(lái)說(shuō)，這是其他所有方法都無(wú)法替代的，這比起生物理化指標(biāo)去鑒定更具有實(shí)踐意義。

實(shí)際的實(shí)踐教學(xué)中，植物繪圖會(huì)在顯微鏡，放大鏡和目視觀察的條件下進(jìn)行，但其基本規(guī)則和手法是相同的，作為剛剛接觸的初學(xué)者來(lái)說(shuō)，植物繪圖還是和普通的繪畫有本質(zhì)上的不同，需要在一開始將植物繪圖的基本要求和規(guī)則清楚說(shuō)明：

常用繪圖方法有徒手繪圖法和顯微描繪法兩種，若按繪圖工具則常分鉛筆繪圖法和墨線繪圖法兩種。繪制顯微組織簡(jiǎn)圖，要用通用的代表符號(hào)來(lái)表示，要求比例正確，形態(tài)逼真，結(jié)構(gòu)清楚，還要求富有立體感，不能隨意夸張和任意涂影。要正確繪出實(shí)物的立體結(jié)構(gòu)圖，必須有一定的透視知識(shí)，如前大、后小，近明、遠(yuǎn)暗，透視方向一致等基礎(chǔ)知識(shí)。

①繪圖的一般原則：1）一切結(jié)構(gòu)均用線條來(lái)表示。線條要求粗細(xì)均勻，圓滑，明暗一致。2）所有結(jié)構(gòu)線條不能用尺或其他圓規(guī)或曲線板等工具代畫，必須徒手作圖，以表示生物的自然形態(tài)。3）顯示立體結(jié)構(gòu)可用透視線條來(lái)表示。對(duì)球形、圓柱體或圓錐體的立體結(jié)構(gòu)可以用圓點(diǎn)襯托明暗光線的方式，而不可用任何涂影來(lái)表示。點(diǎn)要小而圓，由密到稀逐步過(guò)渡。4）各部位應(yīng)先畫出引線再注文字。引線用直尺畫實(shí)線來(lái)表示，要求細(xì)直、均勻、不交叉，以免誤指。圖內(nèi)的結(jié)構(gòu)名稱，可直接用文字寫明，也可用數(shù)碼代注，再在圖下集中注明。注字書寫要求清楚、端正。圖下需注明標(biāo)本的名稱、部位和放大倍數(shù)。

②徒手繪圖法的步驟：1）選擇最典型的標(biāo)本或結(jié)構(gòu)。2）仔細(xì)觀察各部位的形狀和結(jié)構(gòu)及其間的比例關(guān)系和較明顯的立體結(jié)構(gòu)。3）用較淡的鉛筆（2H或4H），按照實(shí)物或顯微圖像的比例關(guān)系和立體投影畫出輪廓草圖，經(jīng)反復(fù)對(duì)照修改后，再用較濃的鉛筆（HB或2H）繪出修改圖。4）畫引線，注字。

在明確了以上的要求和要領(lǐng)了之后，剩下的就是在不斷的實(shí)踐中去積累經(jīng)驗(yàn)和提高技能，同時(shí)植物繪圖的過(guò)程中也是對(duì)植物性狀和結(jié)構(gòu)深入觀察和了解，對(duì)于藥用植物學(xué)理論的學(xué)習(xí)也是極有裨益的。

那么作為古典的植物學(xué)研究方法，植物繪圖除了如上所描述的優(yōu)點(diǎn)之外，是否毫無(wú)缺點(diǎn)呢？

學(xué)習(xí)植物繪圖的初衷是了解和認(rèn)識(shí)并最終記住植物，但由于經(jīng)歷了從實(shí)物到大腦識(shí)別并抽取特征描繪到紙上這個(gè)過(guò)程，其中經(jīng)歷了兩次視覺(jué)信息的轉(zhuǎn)換，必然會(huì)導(dǎo)致信息的遺漏和改變，最終的結(jié)果就是和初衷背道而馳的繪圖脫離了植物本身，這可以說(shuō)是植物繪圖這種古典實(shí)踐教學(xué)方法的最大缺陷了！

2 現(xiàn)代技術(shù)的便利與片面

幾乎絕大多數(shù)學(xué)生都更樂(lè)于接受和喜歡通過(guò)用圖片來(lái)展示植物，這其實(shí)很容易理解，畢竟照片的視角更接近人眼觀察實(shí)物所得，這種不經(jīng)圖像和思維轉(zhuǎn)換的獲得信息方式肯定更容易得到接納！但與此同時(shí)，在詢問(wèn)學(xué)生是否能通過(guò)照片去理解植物的結(jié)構(gòu)特征和精細(xì)性狀的時(shí)候，圖片就顯得乏力和片面。雖然便于理解和遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越繪圖的便利性，但攝影技術(shù)不適合精確研究的特性在攝影技術(shù)發(fā)明以來(lái)依舊沒(méi)有本質(zhì)上的改變。

3 互補(bǔ)使用藥用植物學(xué)研究技術(shù)的可行性

植物繪圖具有精確詳實(shí)描述植物細(xì)節(jié)結(jié)構(gòu)和精細(xì)性狀的特征，但缺點(diǎn)則是初學(xué)者很難通過(guò)觀察植物繪圖迅速和實(shí)物聯(lián)系起來(lái)；

攝影圖片則是能夠讓初學(xué)者迅速記錄并通過(guò)簡(jiǎn)單查看就能聯(lián)系實(shí)物形象的便利手段，同時(shí)缺點(diǎn)則是無(wú)論何種詳實(shí)和高明的拍攝手法，都會(huì)因?yàn)楣庥坝涗洷旧淼奶卣鳠o(wú)法體現(xiàn)植物的細(xì)節(jié)結(jié)構(gòu)和精細(xì)性狀。

由此似乎可以得出一個(gè)簡(jiǎn)單的結(jié)論——兩種研究方法本身的特質(zhì)決定它們可以互補(bǔ)優(yōu)缺點(diǎn)。筆者也以這個(gè)結(jié)論為出發(fā)點(diǎn)，在實(shí)踐中要求學(xué)生一方面始終貫徹對(duì)每一個(gè)研究植物對(duì)象都進(jìn)行繪圖來(lái)深入了解其細(xì)節(jié)構(gòu)造和精密性狀，同時(shí)在輔以大量照片補(bǔ)充植物的視覺(jué)信息和要求學(xué)生自己對(duì)植物標(biāo)本做攝影記錄描述研究結(jié)構(gòu)特征，并讓學(xué)生在實(shí)驗(yàn)報(bào)告和研究記錄中用兩種方法交叉說(shuō)明。

經(jīng)過(guò)一些時(shí)間的積累，教學(xué)結(jié)果和學(xué)生的反饋?zhàn)糇C了研究植物的古典方法和現(xiàn)代技術(shù)互補(bǔ)使用的可行性和教學(xué)價(jià)值！

參考文獻(xiàn)：

[1]孫英寶等.中國(guó)植物科學(xué)畫小史[J].植物分類學(xué)報(bào)，2008，46（5）.

手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)筆記范文第2篇

中圖分類號(hào)：R473.72；G632.0

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1008-2409(2007)03-0614-02

隨著醫(yī)療模式和護(hù)理模式的建立，培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人才已成為護(hù)理學(xué)科發(fā)展的要求，也是體制改革對(duì)人才層次、能力要求的必然結(jié)果，為順應(yīng)全新護(hù)理模式的要求而不斷改進(jìn)護(hù)理教學(xué)方法，才能培養(yǎng)出高素質(zhì)的護(hù)理人才；2005年我院手術(shù)室在總結(jié)原有教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，不斷改革求新，形成一整套規(guī)范流程式手術(shù)室護(hù)理教學(xué)，并取得了滿意效果，現(xiàn)介紹如下。

1 一般資料

本組實(shí)習(xí)生24名，其中中專實(shí)習(xí)生13名，大專實(shí)習(xí)生11名；該組中基礎(chǔ)理論好、但心理素質(zhì)、動(dòng)手能力差的實(shí)習(xí)生有7名，而心理素質(zhì)好、基礎(chǔ)理論差、反應(yīng)性及動(dòng)手能力尚可的實(shí)習(xí)生有12名，另外基礎(chǔ)理論、心理素質(zhì)都好、反應(yīng)性尚可的實(shí)習(xí)生有5名；針對(duì)實(shí)習(xí)生的不同情況，手術(shù)室改進(jìn)了教學(xué)方法即運(yùn)用一系列規(guī)范流程式教學(xué)，使該組24位實(shí)習(xí)生均能按實(shí)習(xí)計(jì)劃要求獨(dú)立完成中小手術(shù)的護(hù)理配合，其中有19名實(shí)習(xí)生能承擔(dān)中等手術(shù)的護(hù)理配合；同時(shí)有6名實(shí)習(xí)生得到手術(shù)醫(yī)生的表?yè)P(yáng)，醫(yī)生覺(jué)得手術(shù)配合滿意的實(shí)習(xí)生有23名，手術(shù)過(guò)程中每位實(shí)習(xí)生均具有較強(qiáng)的無(wú)菌觀念，無(wú)暈臺(tái)現(xiàn)象；有23名實(shí)習(xí)生出科考核成績(jī)達(dá)到“優(yōu)”。

2 具體方法

2．1教學(xué)前準(zhǔn)備階段

根據(jù)教學(xué)計(jì)劃與要求做好教學(xué)準(zhǔn)備。

2．1．1 帶教老師素質(zhì)和能力的培養(yǎng) 帶教老師在臨床教學(xué)中起著重要的作用，所以帶教老師要經(jīng)常參加科室組織的理論、操作專項(xiàng)培訓(xùn)與考核，不斷更新知識(shí)，提高自身綜合素質(zhì)，使自己具有崇高的思想品質(zhì)、良好的心理素質(zhì)和精湛的操作技能，以更好地引導(dǎo)實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)，挖掘?qū)嵙?xí)生的潛力，培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的工作能力。

2．1．2 了解實(shí)習(xí)生情況 實(shí)習(xí)生的各方面情況可直接影響實(shí)習(xí)效果，而手術(shù)室護(hù)理工作不同于病房護(hù)理工作，其技術(shù)性高、專業(yè)性較強(qiáng)、無(wú)菌技術(shù)要求嚴(yán)格，對(duì)實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō)，較其他臨床科室更為陌生和神秘，加上有些實(shí)習(xí)生反應(yīng)性較慢、動(dòng)手能力較差，而有些實(shí)習(xí)生反應(yīng)性快、動(dòng)手能力強(qiáng)，所以，帶教老師先前要了解實(shí)習(xí)生情況，針對(duì)實(shí)習(xí)生的不同情況，因人施教，以幫助實(shí)習(xí)生盡快適應(yīng)手術(shù)室工作環(huán)境，使實(shí)習(xí)生較好地完成手術(shù)室實(shí)習(xí)任務(wù)。

2．2集體理論授課階段

2．2．1 實(shí)習(xí)生入科時(shí)，首先由總帶教老師進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，并介紹手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度職責(zé)、操作規(guī)程及手術(shù)室的環(huán)境布局、手術(shù)間的設(shè)備與要求；講解無(wú)菌物品的管理、各種常規(guī)消毒液的濃度及配制方法和臨床使用范圍、各種布類的用途及折疊方法。

2．2．2 由總帶教老師講解常用手術(shù)器械的名稱、用途、清洗、消毒、保養(yǎng)及常規(guī)手術(shù)的手術(shù)包、敷料包的準(zhǔn)備，各種縫針、縫合線的型號(hào)及用途，污染器械、物品的處理方法、手術(shù)間的消毒方法等，同時(shí)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)手術(shù)進(jìn)行中的無(wú)菌原則、查對(duì)制度、手術(shù)標(biāo)本的保存與送檢等，在講授過(guò)程中對(duì)特殊、易混淆的問(wèn)題及地方要著重反復(fù)介紹并要求實(shí)習(xí)生做好筆記。

2．2．3培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的溝通能力與技巧：給實(shí)習(xí)生講解手術(shù)前訪視、術(shù)中護(hù)理及術(shù)后隨訪工作的必要性，教會(huì)實(shí)習(xí)生如何與患者進(jìn)行交流、溝通，使實(shí)習(xí)生掌握語(yǔ)言溝通技巧，學(xué)會(huì)把人性化關(guān)懷貫穿到整個(gè)手術(shù)護(hù)理過(guò)程之中。

2．3集體模擬操作演示階段

選擇一間空置的手術(shù)間，由操作較規(guī)范的帶教老師進(jìn)行模擬演示手術(shù)室的基礎(chǔ)操作，如無(wú)菌手術(shù)器械包的打開、刷手法、穿無(wú)菌手術(shù)衣、戴無(wú)菌手套法及注意事項(xiàng)、無(wú)菌手術(shù)臺(tái)鋪覆法、穿針引線法、如何傳遞器械及傳遞器械的正確方法、常用手術(shù)的擺放方法與擺放原則等。

2．4角色扮演法模擬操作練習(xí)階段

角色扮演法是美國(guó)精神病學(xué)家Moreno所創(chuàng)建的廣泛應(yīng)用于各項(xiàng)領(lǐng)域的一項(xiàng)社會(huì)心理技術(shù)，就是使人置于他人的社會(huì)位置，并按這一位置所要求的方式和態(tài)度行事，以增進(jìn)對(duì)他人社會(huì)角色及自身角色的理解，從而學(xué)會(huì)更有效地履行自己的角色；在手術(shù)室護(hù)理教學(xué)中運(yùn)用角色扮演法，就是讓實(shí)習(xí)生進(jìn)行互換扮演角色，例如扮演手術(shù)患者、手術(shù)室護(hù)士以及帶教老師等角色進(jìn)行模擬操作練習(xí)，通過(guò)運(yùn)用角色扮演法進(jìn)行反復(fù)強(qiáng)化練習(xí)，可讓實(shí)習(xí)生了解到洗手護(hù)士、巡回護(hù)士方面的角色和工作規(guī)程，同時(shí)也讓實(shí)習(xí)生自身體會(huì)到患者的角色感受與需求，從而使實(shí)習(xí)生與患者產(chǎn)生人性化的互動(dòng)和交流，在了解患者內(nèi)心需求的基礎(chǔ)上，能高效保質(zhì)地完成手術(shù)護(hù)理配合工作，為手術(shù)患者提供人性化護(hù)理服務(wù)，從而真正體現(xiàn)“以人為本”的護(hù)理理念。

2．5分散式臨床實(shí)踐教學(xué)階段

通過(guò)集體授課與模擬操作練習(xí)，可了解到實(shí)習(xí)生的基本情況，根據(jù)實(shí)習(xí)生的不同層次與情況選擇專職性帶教老師進(jìn)行“一對(duì)一”分散式實(shí)踐教學(xué)，這樣可保證帶教老師有足夠的時(shí)間和精力來(lái)管理實(shí)習(xí)生，并能根據(jù)實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)進(jìn)展情況來(lái)指導(dǎo)實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)，能較好地完成自己所負(fù)責(zé)的教學(xué)任務(wù)，同時(shí)也保證了教學(xué)質(zhì)量與效果。

2．5．1首先前兩臺(tái)手術(shù)主要是以帶教老師示范為主，也就是說(shuō)老師邊操作邊講解，而實(shí)習(xí)學(xué)生主要是以觀摩為主，目的是重點(diǎn)培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的無(wú)菌觀念、應(yīng)變能力及協(xié)助意識(shí)和基礎(chǔ)操作規(guī)范手法。

2．5．2帶教老師與實(shí)習(xí)生同臺(tái)練習(xí)階段：實(shí)習(xí)生通過(guò)集體授課和一兩臺(tái)手術(shù)觀摩后，對(duì)常規(guī)手術(shù)的配合過(guò)程已有了一些基礎(chǔ)感性認(rèn)識(shí)，但操作還是不熟悉，所以，帶教老師應(yīng)邊操作邊教實(shí)習(xí)生動(dòng)手操作練習(xí)，并隨時(shí)掌握實(shí)習(xí)生的配合能力和不足之處，及時(shí)給予指導(dǎo)，根據(jù)實(shí)習(xí)生的實(shí)際掌握情況，逐漸實(shí)行放手不放眼的帶教方法，讓實(shí)習(xí)生逐步獨(dú)立完成巡回護(hù)士與器械護(hù)士的護(hù)理配合工作。

2．5．3培養(yǎng)獨(dú)立承擔(dān)中小手術(shù)的護(hù)理配合階段：帶教老師在堅(jiān)持放手不放眼的原則上，逐步讓實(shí)習(xí)生獨(dú)立承擔(dān)中小手術(shù)的巡回和器械配合工作；帶教老師在旁督促、講解和指導(dǎo)，并避免配合時(shí)實(shí)習(xí)生慌亂、盲目；實(shí)習(xí)生通過(guò)親自動(dòng)手獨(dú)立操作，可加深所學(xué)過(guò)內(nèi)容的理解，從而提高操作技能與自信心和責(zé)任心。

2．6出科考核階段

總帶教老師根據(jù)實(shí)習(xí)計(jì)劃和帶教內(nèi)容，對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行出科理論和操作考核并及時(shí)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。同時(shí)還通過(guò)實(shí)習(xí)生對(duì)帶教老師的教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)測(cè)，在評(píng)教反饋中，針對(duì)帶教的不足之處及時(shí)反饋到帶教老師并進(jìn)行分析與整改，為下一批實(shí)習(xí)生帶教工作的改進(jìn)打下基礎(chǔ)。

2．7結(jié)果

手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)筆記范文第3篇

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室；護(hù)士；滿意度；調(diào)查分析

文章編號(hào)：1009-5519（2007）20-3026-02 中圖分類號(hào)：R47 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

Survey and analysis of the satisfaction of nurse coordination in operation room

DONG Bo1，YAN Shu-jun2，F(xiàn)U Neng-rong1

(1.Teaching and Research Section of Anatomy，Sichuan Medical School，Chengdu 610100，China；2.Chengdu Space Hospital，Chengdu 610100，China)

【Abstract】Objective:To provide the theoretical evidence for improving the management of operation room and the coordination quality of operation room nurses.Methods:With the survey method of questionnaire,the coordination quality of the operation room nurses was evaluated by the clinical departmental directors and operative doctors.Results:The total satisfaction rate of the operation room nurses was 85.1%,while the dissatisfaction rate was 14.9%.Conclusion:Evaluating the coordination quality of operation room nurses by the operative departments can reflect the nursing quality of operation room really and objectively.By the survey and analysis,it provides the assistance for the head nurse of operation room adopting the active and effective measures to improve the service consciousness and coordination quality of this departmental nurses.

【Key words】Operation room；Nurse；Satisfaction；Survey analysis

手術(shù)室護(hù)士配合滿意度的調(diào)查是護(hù)理質(zhì)量管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，其最終目的是提高護(hù)理質(zhì)量，手術(shù)室是治療病人的重要場(chǎng)所之一，護(hù)理質(zhì)量的好壞直接影響到病人的生命安全。所以，全面提高護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理事業(yè)發(fā)展的必然趨勢(shì)。

1 對(duì)象與方法

采用問(wèn)卷調(diào)查的方式，調(diào)查表自行制作，內(nèi)容包括服務(wù)態(tài)度、配合主動(dòng)性、無(wú)菌技術(shù)、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中病情觀察、手術(shù)室管理等6個(gè)方面共14項(xiàng)。選取本院各臨床科主任和手術(shù)醫(yī)生為調(diào)查對(duì)象，向他們發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查表，共計(jì)發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查表75份，收回72份，收回率為96%，此次調(diào)查數(shù)據(jù)有效。

2 結(jié)果（見表1）

3 討論

3.1 轉(zhuǎn)變觀念，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提高主動(dòng)配合性：好的服務(wù)態(tài)度不僅是面帶微笑、說(shuō)話和氣，而是有著深刻的內(nèi)涵，在醫(yī)療市場(chǎng)的大環(huán)境中，良好的服務(wù)態(tài)度，建立和諧的人際關(guān)系和服務(wù)質(zhì)量是留住病人的根本。現(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展迫切需要高素質(zhì)的護(hù)士，護(hù)理素質(zhì)是護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)，要提高護(hù)理質(zhì)量，首先必須提高護(hù)士的素質(zhì)[1]。

3.1.1 定期組織護(hù)士進(jìn)行素質(zhì)教育，利用早上交班時(shí)間學(xué)習(xí)護(hù)士行為準(zhǔn)則、醫(yī)療行業(yè)文明服務(wù)禮儀，灌輸服務(wù)意識(shí)。

3.1.2 制定非座位手術(shù)不能坐位配合的制度，使器械護(hù)士的精力全部集中在手術(shù)步驟的進(jìn)展和醫(yī)生的操作中，這樣可以更快、主動(dòng)地傳遞器械，提高器械護(hù)士的配合質(zhì)量。

3.1.3 新護(hù)士由于專科知識(shí)和?？萍寄苷莆蛰^差，部分護(hù)士的工作質(zhì)量確實(shí)不夠理想，主動(dòng)配合能力差。根據(jù)這種情況，每周組織護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，定時(shí)操作訓(xùn)練，并制定不同年資護(hù)士的考核大綱、內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，使護(hù)士能熟悉各種常見的手術(shù)步驟，掌握各手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)特點(diǎn)，手術(shù)配合時(shí)主動(dòng)觀察手術(shù)步驟，這樣才能做到主動(dòng)傳遞器械，提高護(hù)理質(zhì)量，提高滿意度，在日益進(jìn)步的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里，要經(jīng)常學(xué)習(xí)，吸收新知識(shí)，新技術(shù)，提高自己的業(yè)務(wù)水平。

3.2 加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高護(hù)士發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力：本科年輕護(hù)士較多，專業(yè)技術(shù)不扎實(shí)，缺乏積極性，未建立良好的服務(wù)意識(shí)，缺乏發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，這與平時(shí)管理教育不到位有關(guān)，因此我們采取了相應(yīng)的措施。（1）每2個(gè)月有一項(xiàng)?？萍夹g(shù)考核，加強(qiáng)平時(shí)練兵，考核成績(jī)納入年終目標(biāo)考評(píng)，每年至少完成5項(xiàng)技術(shù)操作考核，并記入繼續(xù)教育學(xué)分。（2）定期檢查護(hù)士的業(yè)務(wù)筆記，使新護(hù)士養(yǎng)成記錄手術(shù)筆記的習(xí)慣，遇有疑難、罕見的手術(shù)時(shí)，護(hù)士要制定手術(shù)計(jì)劃，術(shù)后要有總結(jié)并組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)，培養(yǎng)護(hù)士的前瞻能力，提高護(hù)士的手術(shù)配合能力。（3）進(jìn)行了?？品纸M，設(shè)?？平M長(zhǎng)，每組2~3名年輕護(hù)士，手術(shù)配合相對(duì)固定，年輕護(hù)士每年輪轉(zhuǎn)，?？苹芾硖岣吡俗o(hù)士的專科技能，能有效地達(dá)到高質(zhì)量、高效率的護(hù)理目標(biāo)。（4）鼓勵(lì)護(hù)士繼續(xù)深造和繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的理論與實(shí)際操作相結(jié)合的能力，使護(hù)士具有前瞻性觀察病人病情的能力。

3.3 充分的術(shù)前準(zhǔn)備，過(guò)硬的無(wú)菌技術(shù)是手術(shù)順利完成的保證：無(wú)菌操作的滿意率為93%，術(shù)前準(zhǔn)備的滿意率為92%，這是此次調(diào)查滿意率較高的項(xiàng)目，需要繼續(xù)發(fā)揚(yáng)，并根據(jù)我院手術(shù)病人的特點(diǎn)，制定了相應(yīng)的措施。

3.3.1 把各種常見手術(shù)的器械護(hù)士與巡回護(hù)士要準(zhǔn)備的物品打印成卡片，使術(shù)前準(zhǔn)備工作更加完善，接到手術(shù)通知單后立即與手術(shù)醫(yī)生溝通，有無(wú)特殊器械需要，做到準(zhǔn)備齊全，以免延誤手術(shù)時(shí)間。

3.3.2 無(wú)菌技術(shù)操作是手術(shù)室護(hù)士應(yīng)具備的最基本而又必須過(guò)硬的技術(shù)之一，滿意率高與平時(shí)新護(hù)士和實(shí)習(xí)生的帶教、嚴(yán)格管理分不開，每年舉辦的?？萍夹g(shù)操作考核和理論考核并與目標(biāo)考評(píng)掛勾，并且記入繼續(xù)教育學(xué)分。

3.4 提高護(hù)士長(zhǎng)科學(xué)、系統(tǒng)的管理能力，是提高護(hù)理質(zhì)量的前提：（1）制定系統(tǒng)的培訓(xùn)計(jì)劃，按職稱和年資進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)，進(jìn)行專科手術(shù)的配合培訓(xùn)，提高手術(shù)的配合質(zhì)量，統(tǒng)一操作，統(tǒng)一考核。（2）組織科內(nèi)質(zhì)量分析會(huì)，及時(shí)糾正工作中的不足，針對(duì)問(wèn)題進(jìn)行討論，找出原因，提出預(yù)防措施，不斷地完善科室的規(guī)章制度，改進(jìn)工作方式。（3）加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)督和查房制度，進(jìn)行目標(biāo)考評(píng)，有效地調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性和主動(dòng)性。

參考文獻(xiàn)：

手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)筆記范文第4篇

【關(guān)鍵詞】 PBL教學(xué)法；CBL教學(xué)法；聯(lián)合模式；手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)帶教

文章編號(hào)：1004-7484（2013）-02-0904-02

手術(shù)室護(hù)理工作專業(yè)性、操作性很強(qiáng)，工作環(huán)環(huán)相扣，在進(jìn)行手術(shù)配合時(shí)，護(hù)士要快速主動(dòng)、精力集中，并能隨時(shí)處理各種突發(fā)事件[1]。目前臨床帶教老師已從經(jīng)驗(yàn)型帶教逐漸向目標(biāo)化帶教轉(zhuǎn)變，更側(cè)重對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力的多方面培養(yǎng)。常規(guī)的傳統(tǒng)教學(xué)法是以授課為基礎(chǔ)的單向教育模式（Lecture-based learning，LBL），已不能滿足教學(xué)需求，因此教育界結(jié)合國(guó)情進(jìn)行了諸多探索，其中以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)（Problem-based learning，PBL）模式，以病例為基礎(chǔ)的教學(xué)（Case-based learning，CBL）模式先后被引入到醫(yī)學(xué)教學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域，兩者相結(jié)合發(fā)展成為一種適應(yīng)醫(yī)學(xué)教學(xué)需求的、全新的綜合教學(xué)模式。本研究進(jìn)一步探討了PBL聯(lián)合CBL綜合教學(xué)法用于手術(shù)室護(hù)理教學(xué)的價(jià)值，并與傳統(tǒng)教學(xué)法比較，報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 2011年6月至2012年4月，在中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院手術(shù)室實(shí)習(xí)的護(hù)生120名，學(xué)歷大專，均為女性，實(shí)習(xí)時(shí)間為4周。按隨機(jī)數(shù)字表法將護(hù)生分為觀察組和對(duì)照組各60名。對(duì)觀察組采用PBL+CBL綜合教學(xué)法，對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法。兩組護(hù)生的性別、年齡、專業(yè)課成績(jī)、教學(xué)課程（課時(shí)）等一般資料經(jīng)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 采取傳統(tǒng)帶教方法，即護(hù)生入科統(tǒng)一由總帶教老師幫助護(hù)生介紹手術(shù)室環(huán)境布局，了解手術(shù)的工作程序，按照教學(xué)大綱的要求，實(shí)習(xí)過(guò)程護(hù)生遇到的問(wèn)題由帶教老師講解，實(shí)習(xí)結(jié)束出科前進(jìn)行理論及操作考試。

1.2.2 觀察組 采取綜合教學(xué)模式，PBL教學(xué)課程強(qiáng)調(diào)問(wèn)題的先導(dǎo)性，以學(xué)生為主體，由教師主導(dǎo)討論的教學(xué)模式[2]，與單純傳統(tǒng)的LBL模式相比具有不可比擬的優(yōu)點(diǎn)[3]。主要分三個(gè)階段：第一，任務(wù)設(shè)計(jì)，每周一由總帶教老師設(shè)計(jì)開放的、且具有一定復(fù)雜性的真實(shí)性任務(wù)，要求護(hù)生通過(guò)自學(xué)方式找出答案。如手術(shù)中出現(xiàn)針刺傷的緊急處理，胰腺切除術(shù)患者術(shù)后健康教育等。第二，小組協(xié)作學(xué)習(xí)，在一周的時(shí)間里要求護(hù)生先通過(guò)不同的途徑查閱相關(guān)資料，提出自己的看法并做好筆記。每周五再由總帶教老師組織討論，以小組為單位回答周一提出的問(wèn)題。由組內(nèi)各學(xué)生輪流對(duì)問(wèn)題進(jìn)行分析回答問(wèn)題、互相討論補(bǔ)充，帶教老師在此過(guò)程中進(jìn)行啟發(fā)和引導(dǎo)。第三，教師評(píng)價(jià)，教師基于每周的學(xué)習(xí)目標(biāo)對(duì)護(hù)生的學(xué)習(xí)表現(xiàn)和效果進(jìn)行評(píng)定，對(duì)一些教學(xué)重難點(diǎn)和爭(zhēng)議大的疑難問(wèn)題進(jìn)行分析總結(jié)。

CBL教學(xué)法是在完成PBL教學(xué)內(nèi)容后，由帶教老師選擇具備真實(shí)性、典型性的手術(shù)病例進(jìn)行分析。如以腹部手術(shù)為例由帶教老師組織，護(hù)生擔(dān)任不同角色，如手術(shù)患者、巡回護(hù)士、洗手護(hù)士、手術(shù)醫(yī)生等集中模擬整個(gè)手術(shù)過(guò)程。并在此過(guò)程中模擬解決各問(wèn)題，如腹部手術(shù)前訪視的注意事項(xiàng)，腹部手術(shù)擺放，清點(diǎn)手術(shù)用物。帶教老師對(duì)操作不規(guī)范處要及時(shí)給予糾正，直到操作規(guī)范為止。

1.3 評(píng)價(jià)

1.3.1 客觀成績(jī) 實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)對(duì)護(hù)生進(jìn)行理論及操作考試，理論考試內(nèi)容由總帶教老師根據(jù)教學(xué)大綱統(tǒng)一命題，兩組護(hù)生進(jìn)行閉卷測(cè)試。技能操作考核內(nèi)容為“無(wú)菌技術(shù)”，采用統(tǒng)一操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。

1.3.2 問(wèn)卷調(diào)查 客觀成績(jī)測(cè)試結(jié)束后以無(wú)記名方式進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，了解護(hù)生對(duì)綜合模式的教學(xué)效果的評(píng)價(jià)。共發(fā)放問(wèn)卷120份，收回有效問(wèn)卷120份，有效回收率100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以 ± 表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以

2 結(jié)果

2.1 客觀測(cè)試 兩組護(hù)生客觀成績(jī)比較結(jié)果見表1。由表1可知，綜合模式教學(xué)組護(hù)生的理論測(cè)試成績(jī)與操作測(cè)試成績(jī)均高于傳統(tǒng)教學(xué)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 問(wèn)卷調(diào)查 綜合教學(xué)組護(hù)生對(duì)教學(xué)法教學(xué)效果的評(píng)價(jià)均高于對(duì)照組，見表2。說(shuō)明綜合教學(xué)法可提高護(hù)生的綜合能力，尤其是提高了自學(xué)能力、綜合思維能力、分析解決問(wèn)題能力。

3 討論

3.1 PBL+CBL教學(xué)法有助于激發(fā)學(xué)習(xí)興趣和提高自學(xué)能力 本研究顯示，綜合教學(xué)法較傳統(tǒng)教學(xué)法更能激發(fā)學(xué)習(xí)興趣和提高自學(xué)能力（

3.2 PBL+CBL教學(xué)法有助于提高綜合思維和分析解決問(wèn)題能力 本研究顯示，綜合教學(xué)組護(hù)生的理論成績(jī)和操作成績(jī)均高于傳統(tǒng)教學(xué)組（

3.3 PBL+CBL教學(xué)法有助于提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神和人際溝通能力 本研究顯示，綜合教學(xué)法更有利于對(duì)護(hù)生人際溝通交往能力的提高（

3.4 PBL+CBL教學(xué)法有助于提升臨床教學(xué)質(zhì)量 本研究采用PBL+CBL綜合教學(xué)模式，避免了傳統(tǒng)的“填鴨式”和以教師為中心的教學(xué)弊端，提倡人人參與，實(shí)習(xí)態(tài)度由被動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)，提高了護(hù)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)，值得在今后的護(hù)理教學(xué)工作中加以推廣，為培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)理工作人員起到了良好的推動(dòng)作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 韋涇云，邱賢云，符麗燕，等.綜合模擬教學(xué)法在手術(shù)室護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志，2008，23（6）：30-31.

[2] 孫鵬，韓繼媛，唐澤海，等.PBL教學(xué)法在臨床急診教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)急救醫(yī)學(xué)，2007，27（3）：254-256.

[3] 熊良圣，熊杰平，郭玉華，等.PBL與LBL結(jié)合教學(xué)在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果分析[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2011，26（12）：1084-1086.

手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)筆記范文第5篇

根據(jù)醫(yī)院的工作目標(biāo)和發(fā)展思路，結(jié)合護(hù)理部20xx年部署護(hù)理工作的主要任務(wù)和計(jì)劃，特制定20xx年護(hù)理工作計(jì)劃如下：

1、加強(qiáng)病區(qū)護(hù)理管理，在我院護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下以創(chuàng)二甲醫(yī)院護(hù)理要求為目標(biāo)，保障護(hù)理安全，為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，同時(shí)積極配合護(hù)理部加快?？迫瞬诺呐囵B(yǎng)，并做好我科護(hù)士的量化和績(jī)效考核工作，加強(qiáng)增收節(jié)支，創(chuàng)造護(hù)理經(jīng)濟(jì)價(jià)值。

2、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

3、將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。

4、加強(qiáng)重危病人的管理,把重危病人作為科室晨會(huì)及交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班的重視。

5、對(duì)重點(diǎn)員工的管理，如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等，對(duì)她們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

6、完善護(hù)理文件記錄，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問(wèn)題，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問(wèn)題記錄，又要體現(xiàn)?？谱o(hù)理的特殊性，使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

8、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，每月組織病人召開工休座談會(huì)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。

9、加強(qiáng)管床護(hù)士與病人及家屬溝通，包括健康教育、了解病人的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離，是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。護(hù)理部工作計(jì)劃10、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，每周進(jìn)行質(zhì)量檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)糾正、處理，不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并組織學(xué)習(xí)，按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。

11、護(hù)士長(zhǎng)定期與不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查，不足之處進(jìn)行原因分析并及時(shí)整改，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)，每月對(duì)質(zhì)控小組檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析，查找原因，制定切實(shí)可行的整改措施，并檢查整改落實(shí)情況。

12、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)，按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的三基及專科技能訓(xùn)練與考核工作，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)。

具體措施：

1)、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、護(hù)理核心制度。

2)、制定我科常見病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)并組織學(xué)習(xí)，完成中醫(yī)自學(xué)筆記一萬(wàn)字。

3)、制定中醫(yī)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃，中醫(yī)技能操作計(jì)劃，基礎(chǔ)理論和技能操作計(jì)劃，并準(zhǔn)備好課件，組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)并進(jìn)行考核，記錄成績(jī)。

4)、護(hù)理查房時(shí)提問(wèn)護(hù)士，內(nèi)容為中醫(yī)護(hù)理常規(guī)，基礎(chǔ)理論知識(shí)、?？评碚撝R(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等。

5)、利用科晨會(huì)提問(wèn)醫(yī)院護(hù)理核心制度及常見病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)更好的為病人服務(wù)。

6)、每周進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行自查，內(nèi)容包涵(病房管理，危重病人管理，護(hù)理文件的書寫，護(hù)理安全)并提出整改措施，總結(jié)并持續(xù)改進(jìn)。

7)、每月舉行一次中醫(yī)護(hù)理查房，指導(dǎo)做好危重病人的中醫(yī)護(hù)理，提高護(hù)士的業(yè)務(wù)能力。

8)、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案知識(shí)并進(jìn)行模擬演練，提高護(hù)士應(yīng)急能力。

9)、熟練掌握急救器材及儀器的使用，加強(qiáng)急救設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。

13、抓好實(shí)習(xí)生的帶教工作：對(duì)進(jìn)入的每一批實(shí)習(xí)同學(xué)，都要給予科室的崗前培訓(xùn)，并制定實(shí)習(xí)生帶教計(jì)劃，予以?？浦R(shí)講課，進(jìn)行?？评碚摵筒僮骺己?，護(hù)理體溫單的繪制及護(hù)理記錄的書寫，合格后方可離科。帶教老師必須認(rèn)真帶教，注意言傳身教的影響。

14、加強(qiáng)護(hù)理員，清潔工的管理，抓好病區(qū)清潔衛(wèi)生工作，保持病房干凈，廁所無(wú)臭。

總之，我們要在醫(yī)院護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，團(tuán)結(jié)一心，扎實(shí)工作，以創(chuàng)二甲為目標(biāo)，使各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量和服務(wù)水平不斷提高，以便更好的為患者服務(wù)。

護(hù)理工作計(jì)劃范文二

20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作是在20xx年開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的基礎(chǔ)上，為進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作內(nèi)涵，以提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)為主題，以創(chuàng)建二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院為契機(jī)，提升服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，在總結(jié)上一年度開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，特制定 20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計(jì)劃。

1、修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)

繼續(xù)完善修訂各項(xiàng)規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)完善修訂質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法，完善護(hù)理不良事件上報(bào)與督查制度，加強(qiáng)對(duì)危重病人的管理。嚴(yán)格落實(shí)《護(hù)士條例》，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度，單獨(dú)上崗護(hù)士有執(zhí)業(yè)證并注冊(cè)。

2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)

嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)，按護(hù) 士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的三基及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)。

具體措施：

1)、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、護(hù)理核心制度。

2)、制定我科常見病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)并組織學(xué)習(xí)。

3)、制定中醫(yī)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃，中醫(yī)技能操作計(jì)劃，基礎(chǔ)理論和技能操作計(jì)劃，并準(zhǔn)備好課件，組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)并進(jìn)行考核，記錄成績(jī)。

4)、護(hù)理查房時(shí)提問(wèn)護(hù)士，內(nèi)容為中醫(yī)護(hù)理常規(guī)，基礎(chǔ)理論知識(shí)、?？评碚撝R(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等。

5)、利用科晨會(huì)提問(wèn)醫(yī)院護(hù)理核心制度及常見病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)更好的為病人服務(wù)。

6)、每周進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行自查，內(nèi)容包涵(病房管理，危重病人管理，護(hù)理文件的書寫，護(hù)理安全)并提出整改措施，總結(jié)并持續(xù)改進(jìn)。

7)、每月舉行一次中醫(yī)護(hù)理查房，指導(dǎo)做好危重病人的中醫(yī)護(hù)理，提高護(hù)士的業(yè)務(wù)能力。

8)、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案知識(shí)并進(jìn)行模擬演練，提高護(hù)士應(yīng)急能力。

9)、熟練掌握急救器材及儀器的使用，加強(qiáng)急救設(shè)施的常規(guī)檢 查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。

3、落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理

根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求等要素，對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工、分層管

理，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。明確崗位職責(zé)，小組內(nèi)不同層級(jí)護(hù)士能力互補(bǔ)，滿足患者的需求，護(hù)士之間相互合作，低年資護(hù)士在高年資護(hù)士的指導(dǎo)下工作。每個(gè)護(hù)士分管一定數(shù)量的患者，每名患者有相對(duì)固定的責(zé)任護(hù)士對(duì)其提供全程全面整體護(hù)理服務(wù)，履行基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等護(hù)理工作職責(zé)，提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)，責(zé)任護(hù)士不在班時(shí)交由本組其他護(hù)士分管，保證同一組病人護(hù)理的延續(xù)性。常態(tài)情況下，護(hù)士在病房或病人身邊，把工作站前移到病房，配置流動(dòng)治療車，車上有病人需要的護(hù)理用具，減少來(lái)回走動(dòng)時(shí)間，定時(shí)巡視，密切觀察患者生命體征和病情變化，認(rèn)真執(zhí)行床邊交接班。

4、加強(qiáng)管理，確保護(hù)理安全

1)、加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、圧瘡等，建立并完善護(hù)理流程及管理評(píng)價(jià)程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。

2)、加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理投訴的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進(jìn)措施。

3)、加強(qiáng)科室管理。每周對(duì)科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、分級(jí)護(hù)理、消毒隔離、中醫(yī)護(hù)理等進(jìn)行檢查，每月組織科室護(hù)理人員開會(huì)討論，分析原因，提出改進(jìn)措施并實(shí)施。

5、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理

切實(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理，使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無(wú)異味、無(wú)污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。滿足住院患者的基礎(chǔ)護(hù)理和基本生活照顧需要，增加晨晚間護(hù)理時(shí)段的護(hù)理人員，主動(dòng)幫助患者進(jìn)食、飲水、服藥、翻身、拍背等，實(shí)行關(guān)愛式的基本生活照顧，切實(shí)讓患者體會(huì)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

6、落實(shí)健康教育

健康教育貫穿患者入院、出院的全過(guò)程，在治療護(hù)理過(guò)程中講述疾病相關(guān)知識(shí)，教會(huì)患者適合的康復(fù)訓(xùn)練，讓健康教育落到實(shí)處，促進(jìn)患者早日康復(fù)，提高患者滿意度。

7、開展?jié)M意度調(diào)查，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)改進(jìn)

大力開展?jié)M意度調(diào)查，每月召開護(hù)患溝通會(huì)，并進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查，以了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的落實(shí)情況以及患者對(duì)服務(wù)的感受，對(duì)患者提出的有待改進(jìn)的方面科室及時(shí)進(jìn)行分析整改，使薄弱環(huán)節(jié)得以及時(shí)糾正，以促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)改進(jìn)。

護(hù)理工作計(jì)劃范文三

手術(shù)室工作涉及的知識(shí)面廣，技術(shù)操作性強(qiáng)，要求手術(shù)室護(hù)士有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)及熟悉的操作技能。手術(shù)室的醫(yī)護(hù)合作是處于手術(shù)時(shí)緊張，焦慮的應(yīng)激狀態(tài)下跨科室的醫(yī)護(hù)合作，手術(shù)室護(hù)士要做到準(zhǔn)確而默契的與醫(yī)生配合，不但要求護(hù)士應(yīng)有對(duì)此種特殊合作關(guān)系的經(jīng)驗(yàn)，而且要熟悉醫(yī)生的工作習(xí)慣，且手術(shù)室護(hù)理工作專業(yè)性強(qiáng)，技術(shù)更新快，是一個(gè)需要不斷學(xué)習(xí)的過(guò)程。我要加強(qiáng)常規(guī)手術(shù)器械準(zhǔn)備和配合，我在術(shù)前準(zhǔn)備常規(guī)器械時(shí)，要善于觀察，配合手術(shù)時(shí)注意總結(jié)和記錄醫(yī)生在手術(shù)中對(duì)使用器械的特殊要求，力求掌握一些特殊器械的具體使用方法。我制定了適合本手術(shù)室特點(diǎn)的下半年的工作計(jì)劃如下：

一、思想政治方面

能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過(guò)早會(huì)、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論，遵紀(jì)守法，愛崗敬業(yè)，積極擁護(hù)醫(yī)院以及手術(shù)室的各項(xiàng)方針政策和規(guī)章制度，一切以病人為中心，嚴(yán)格以一名優(yōu)秀護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，堅(jiān)持以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，以病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹立團(tuán)隊(duì)合作精神。

二、工作態(tài)度方面

作為一名手術(shù)室護(hù)士，我要做到在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程和流程，遵守醫(yī)院、科室的規(guī)章制度，時(shí)刻注意保持消毒無(wú)菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應(yīng)付突發(fā)事件。樹立強(qiáng)烈的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感，團(tuán)結(jié)同事，以工作為中心。堅(jiān)持為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，與手術(shù)醫(yī)師密切配合，積極協(xié)作，打造和諧融洽的工作氛圍 , 保證手術(shù)順利進(jìn)行和完成。

三、專業(yè)技能方面

在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護(hù)理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴(yán)格查對(duì)，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，杜絕細(xì)小差錯(cuò)事故的發(fā)生，在保質(zhì)保量完成手術(shù)過(guò)程的同時(shí)，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項(xiàng)新業(yè)務(wù)的開展。