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績效考核意見建議

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績效考核意見建議范文第1篇

關(guān)鍵詞:醫(yī)院,績效,考核,和諧就醫(yī)環(huán)境

 

黨的十六屆六中全會提出了構(gòu)建和諧社會的明確要求,構(gòu)建和諧醫(yī)療環(huán)境,成為醫(yī)院管理的必然趨勢。而作為和職工收入息息相關(guān)的績效工資分配,則成為每次醫(yī)療改革所關(guān)注的問題,它直接關(guān)系到醫(yī)務(wù)人員的根本利益和醫(yī)院的內(nèi)部和諧。

一:醫(yī)院績效管理產(chǎn)生及發(fā)展

績效管理包括績效計劃、績效管理和實施、績效考評、績效反饋、績效改進(jìn)5個環(huán)節(jié)??冃Э荚u是績效管理系統(tǒng)中的中心環(huán)節(jié),考評為績效的反饋和應(yīng)用提供了前提和依據(jù)。我國醫(yī)院的績效管理工作是隨著國家經(jīng)濟(jì)體制改革、醫(yī)療衛(wèi)生改革及醫(yī)院管理實踐的發(fā)展應(yīng)運(yùn)而生的,并隨著醫(yī)院改革的深入被重視和應(yīng)用。醫(yī)院績效管理是一個完整的系統(tǒng),是由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、員工全員參與的管理過程。有效的績效管理和績效分配制度能調(diào)動員工的積極性和工作熱情,促使科室節(jié)約成本,節(jié)約醫(yī)療資源,提高醫(yī)療服務(wù)水平,從而更好地服務(wù)社會。

二:實施績效考核后的成效

1、員工目標(biāo)和醫(yī)院總體目標(biāo)相統(tǒng)一 醫(yī)院在國家醫(yī)改政策的指導(dǎo)下,制定本院的績效工資考核分配方案,根據(jù)考核辦法定期(按月、按季、按年)對各科室、員工進(jìn)行考核計獎,員工要根據(jù)分配方案規(guī)范約束自己的醫(yī)療行為,盡職盡責(zé)為患者提供服務(wù)。每一崗位的工作人員,尤其是科室領(lǐng)導(dǎo),所負(fù)責(zé)的工作應(yīng)對醫(yī)院的目標(biāo)、策略和發(fā)展有所貢獻(xiàn),員工在醫(yī)院總體目標(biāo)實現(xiàn)過程中也體現(xiàn)了個人價值,獲得社會認(rèn)可,同時收入水平也得以提高。。

2、收入的分配更趨公平、合理 以工作量為計獎依據(jù),以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為考核指標(biāo),打破了以往干多干少一個樣,干好干壞一個樣,人人吃大鍋飯,平均主義的分配機(jī)制。讓能干和肯干的人得到更多實惠,依據(jù)客觀性、可比性、重要性、可操作性原則科學(xué)核定工作量指標(biāo):門診科室以門診診療人次、掛號人次、收治病人數(shù)等考核計獎;住院科室按出院病人、會診人次、CD型病歷、平均住院日等考核計獎;醫(yī)技科室按檢查(治療)人次考核計獎。隨著信息化程度的提高,有條件的醫(yī)院通過院內(nèi)系統(tǒng),實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)管理,科主任、醫(yī)生,財務(wù)核算人員可通過各自的權(quán)限查看工作量信息??浦魅瓮ㄟ^工作量信息可了解科室當(dāng)月指標(biāo)完成情況,醫(yī)生工作情況,做到有的放矢,積極督促。醫(yī)生也通過查看自己工作量情況,跟往月做縱向比較,發(fā)現(xiàn)工作中的不足,積極整改。

3、實現(xiàn)“量”的考核和“質(zhì)”的考核相結(jié)合 實現(xiàn)綜合性的績效考核 以上所述工作量計獎主要是定量考核,而工作量是有內(nèi)涵的,它必須達(dá)到規(guī)定的“質(zhì)”的要求。2005年,國家衛(wèi)生部在全國范圍內(nèi)開展了以“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”為主題的“質(zhì)量管理年”活動,對醫(yī)院的獎金分配提出了明確要求:以基本工作量為基礎(chǔ),通過服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)效率指標(biāo),科學(xué)合理地考核科室工作績效并核算科室績效獎金。職工個人的績效工資嚴(yán)禁與業(yè)務(wù)收入直接掛鉤。通過幾年的改進(jìn),對醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)療安全,護(hù)理質(zhì)量,醫(yī)保執(zhí)行,病人投訴,違規(guī)開藥等方面的考核越來越細(xì)化,由考核部門制訂相應(yīng)的指標(biāo)體系定期進(jìn)行考核獎扣,逐步規(guī)范著醫(yī)療行為,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,為患者服務(wù)。

4、強(qiáng)化成本控制,節(jié)約了醫(yī)療資源 醫(yī)療成本按成本習(xí)性可分為固定成本和變動成本,變動成本是隨著業(yè)務(wù)量的增減成正比例變動,而固定成本則是在一定時期和一定業(yè)務(wù)量范圍內(nèi),不受業(yè)務(wù)量變動影響的。科室要降低成本,首先要精簡人員,減少房屋使用面積,節(jié)約管理費(fèi)用,降低材料消耗;其次是通過提高工作效率,增加工作量,從而降低單位固定成本。成本控制和科室績效掛鉤,改變了以往爭人員、爭用房、爭設(shè)備的局面,科室開始關(guān)注成本開支情況,注重節(jié)約,并定期進(jìn)行帳目核對,發(fā)現(xiàn)問題,及時改進(jìn)。這樣,本身經(jīng)濟(jì)效益提高了,也節(jié)約了社會醫(yī)療資源。

5、提高了中層領(lǐng)導(dǎo)干部的管理意識和管理水平 科主任往往是某個學(xué)科的帶頭人,或是某專科領(lǐng)軍人物,而績效管理又是全新的管理領(lǐng)域,每個月都要對所屬員工進(jìn)行績效考核,考核的公平與否,關(guān)系到職工的個人利益和工作評價,這無疑對管理者提出了新的考驗。醫(yī)院中層通過定期培訓(xùn)、學(xué)習(xí),以及在管理實踐中不斷摸索總結(jié),使得管理意識和管理水平都得以提高,從而獲得員工的認(rèn)可,提升科室的凝聚力。

三:績效考核引發(fā)內(nèi)部不和諧問題及處理建議

在醫(yī)院實施績效考核過程中,不可避免地會觸動一部分人的利益,也就必然會遭到一些利益既得者的反對,相應(yīng)會滋生一些內(nèi)部矛盾。提出以下幾方面,并談?wù)剛€人建議。

1、科室間收入差異引起的不和諧 一小部分科室績效獎金長期偏低,甚至科室人均績效獎金過分低于全院平均水平,引起員工不滿情緒嚴(yán)重,從而影響了工作的積極性和進(jìn)取心。。處理建議:(1)首先管理層要審視制度的合理性。定期對科室績效考核情況進(jìn)行總結(jié)和回顧,對存在的問題進(jìn)行分析和討論,及時對制度中的不足進(jìn)行修訂和完善。(2)其次要具體問題具體分析。發(fā)現(xiàn)造成獎金偏低的原因:如果是由于科室管理不善,員工工作拖沓,工作效率低下等原因所致,就要從科室的管理入手,幫助科室制定一套切實有效的管理辦法,從員工評價和報酬上體現(xiàn)工作的數(shù)量和質(zhì)量,獎優(yōu)罰劣,以最低的成本消耗實現(xiàn)最大的收益,挖掘科室潛力,提高員工工作的主動性;如果是由于醫(yī)療價格調(diào)整因素,科室承擔(dān)一些公益性的診療項目,收不抵支并且占比較大;或是由于引用一些新技術(shù)、新項目、新設(shè)備試行階段;或是由于科室改造、裝修階段,對這些科室應(yīng)區(qū)分情況,采用適當(dāng)調(diào)整保底獎標(biāo)準(zhǔn)、或在一定時間間隔內(nèi)核發(fā)院平均獎、或延長折舊計提期,以減少折舊費(fèi)等措施緩解科室獎金過低的局面,在醫(yī)院財力可承受范圍內(nèi),幫助科室度過難關(guān),營造一個和諧的內(nèi)部工作環(huán)境。

2:科室內(nèi)員工收入差異引起的不和諧 績效獎金核發(fā)實行院、科兩級分配根據(jù)不同崗位、勞動量、出勤情況由科室實行二次分配。在二次分配中,醫(yī)護(hù)之間的矛盾尤為突出。有些科室在績效獎金分配中過分傾向于醫(yī)生,強(qiáng)調(diào)醫(yī)生工作的重要性和風(fēng)險性,體現(xiàn)在收入上醫(yī)護(hù)收入差距過大,比如,有的科室在二次分配中把所有歸屬醫(yī)生的單項績效部分(掛號、會診、收病人、開單收入等)先分給醫(yī)生,然后再在醫(yī)護(hù)其他人員之間進(jìn)行分配,顯然護(hù)士的收入就會低;或者,一些獎金比較高的科室規(guī)定護(hù)士只按醫(yī)院平均獎核發(fā),這樣一來該科護(hù)士收入也低于醫(yī)生。護(hù)士的工作積極性受到打擊,工作的價值也沒得以體現(xiàn)。處理意見:(1)科室二級分配方案應(yīng)本著公開、公平、公正的原則,經(jīng)科室人員討論通過后形成制度執(zhí)行,對執(zhí)行中出現(xiàn)的問題及時組織討論進(jìn)行修訂。(2)另外,院部要對科室的二級分配進(jìn)行考評和指導(dǎo),對科主任要進(jìn)行指導(dǎo)和考核,保證分配的公正性和透明度,同時對科主任在分配中碰到的困難和問題,院部有責(zé)任予以幫助解決。(3)理順溝通渠道,做好信息反饋。通過對考核后效果的反饋,科室領(lǐng)導(dǎo)可以了解職工的思想動態(tài),以級對考核方案的認(rèn)可度;院領(lǐng)導(dǎo)通過信息反饋可以了解職工的工作狀態(tài),也可以了解和監(jiān)督管理干部對其主管工作的把握情況。根據(jù)反饋意見及時修改《績效考核方案》和考核標(biāo)準(zhǔn)。

3:一線科室和職能后勤科室收入分配引起的不和諧 一線科室指臨床醫(yī)技科室,主要承擔(dān)治病救人的社會職責(zé),績效按工作量、成本節(jié)約、綜合考核來計發(fā),

而職能后勤科室主要為一線科室的正常運(yùn)轉(zhuǎn)提供人力、物資、財力等方面的后勤保障,一般按臨床科室平均獎的一定比例來核發(fā)獎金的。由于工作內(nèi)容和性質(zhì)的不同,雙方在績效分配上也存在意見分歧,表現(xiàn)在:臨床科室認(rèn)為,他們工作在第一線,承擔(dān)的風(fēng)險大,工作強(qiáng)度也大,并且為醫(yī)院帶來效益,應(yīng)該在績效收入上更多體現(xiàn)他們勞動的重要性。而職能部門認(rèn)為應(yīng)在兼顧公平的的基礎(chǔ)上有所傾斜,更重要的是他們的工作能得到了解、認(rèn)可和予以重視,而不是被認(rèn)為是可有可無的存在。建議:(1)績效方案的制定向一線科室、向風(fēng)險大的科室、向手術(shù)科室傾斜,根據(jù)衛(wèi)生部的文件,醫(yī)院在方案的制定上也都體現(xiàn)了這一點(diǎn),只是執(zhí)行中要根據(jù)具體情況及時調(diào)整,以適應(yīng)醫(yī)院不斷發(fā)展的需要。(2)創(chuàng)建信息平臺,架起溝通橋梁。。讓臨床醫(yī)護(hù)人員了解職能科室的職責(zé)劃分和崗位設(shè)置,最好將科室職責(zé)印制為手冊,分發(fā)到各臨床科室,以便一線人員有事能找對相關(guān)科室或人員,提高辦事效率。(3)建立必要的評價考核機(jī)制,獎優(yōu)罰劣,提高職能部門人員的服務(wù)意識和服務(wù)質(zhì)量,更好地為一線員工服務(wù)。

四:總論

綜上所述,醫(yī)院在績效改革進(jìn)程中不斷發(fā)展,醫(yī)院的考核制度也在實踐中不斷優(yōu)化??己藸縿又總€部門、每個員工的神經(jīng),通過考核,不斷規(guī)范著醫(yī)生的醫(yī)療行為;通過考核,不斷加強(qiáng)部門間的協(xié)作和配合;通過考核,不斷增進(jìn)了溝通和交流;通過考核,最終使醫(yī)院在提升自身效益的同時,提升社會效益。

績效考核意見建議范文第2篇

關(guān)鍵詞:村衛(wèi)生室 績效管理 難點(diǎn)與對策

(本文為廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳自籌經(jīng)費(fèi)科研計劃課題(合同號桂衛(wèi)Z2013314)

大力加強(qiáng)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)是新醫(yī)改“?;?、強(qiáng)基層”的要求,是實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療服務(wù)的重要保障,鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)行政村的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和一般疾病的診療工作,為群眾提供安全有效、方便、廉價的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)作出了重大貢獻(xiàn)。對于促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生有效履行工作職能,提高服務(wù)質(zhì)量和效率,進(jìn)而提高財政資金使用效益等方面有重大導(dǎo)向性作用,目前,對村醫(yī)績效考核各地都在積極探索中,也陸續(xù)出臺了不少考核辦法和相關(guān)規(guī)范,但在實踐中也還存在不少“難點(diǎn)”問題,使績效考核工作流于形式,對此亟需加以改進(jìn)。

一、績效考核的難點(diǎn)

(一)村醫(yī)部分工作合理量化難,對其各工作項目的實際成本缺乏科學(xué)合理測算

量化工作內(nèi)容,并合理測算完成這些工作量所需的成本,是績效考核的重要依據(jù)。目前,在績效考核中,村醫(yī)承擔(dān)的工作主要劃分為三個部分:基本公衛(wèi)服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、綜合管理,雖然在績效考核指標(biāo)中,對各部分內(nèi)容都列出了一些具體內(nèi)容并相應(yīng)設(shè)定了一定分值,但對各項目具體的工作量及成本卻缺乏合理的測算,導(dǎo)致績效考核無法反映實際工作成效,也難以合理有效據(jù)以分配資金。

(二)部分考核指標(biāo)的設(shè)置不夠合理,對工作完成的真實性缺乏考核

考核指標(biāo)是明確工作重點(diǎn)和工作要求的重要導(dǎo)向,工作完成的真實性則是績效考核的前提條件。

此外,在績效考核中,普遍沒有對完成工作量的真實性列為具體考核內(nèi)容,沒有相應(yīng)的獎罰措施,在考核辦法上,主要采取查閱資料或記錄來“事后”考核,而基本公衛(wèi)服務(wù)和基本醫(yī)療很多工作都有很強(qiáng)的“現(xiàn)場”性,僅靠資料記錄在事后是難以了解到真實情況的,且這些工作內(nèi)容繁雜,要對這些項目實際完成的真實性全部核實也難以做到。

(三)考核經(jīng)費(fèi)保障不足,考核組織方式及考核主體的確定不夠科學(xué)

目前,對村醫(yī)的考核主要由各縣自行組織,其經(jīng)費(fèi)也由各縣財政安排,由于對考核經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)沒有相關(guān)的明文規(guī)定,各縣安排的考核經(jīng)費(fèi)普遍不足,有的甚至沒有安排專項的考核經(jīng)費(fèi),由于經(jīng)費(fèi)不足,考核的規(guī)模、內(nèi)容范圍、深度都受到不同程度的影響,沒能按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行較全面的考核。

(四)責(zé)任落實難,考核結(jié)果與獎罰未能有效掛鉤

績效考核的對象是村醫(yī),但村醫(yī)工作完成情況是受諸多因素制約的,由于管理體制機(jī)制不完善等問題,影響了村醫(yī)考核責(zé)任的落實。

二、對策建議

(一)合理核定服務(wù)項目工作量及其所需成本,加強(qiáng)量化考核

合理確定村醫(yī)的公衛(wèi)服務(wù)內(nèi)容、基本醫(yī)療各項服務(wù)的數(shù)量和標(biāo)準(zhǔn),對基本公衛(wèi)項目和基本醫(yī)療主要項目進(jìn)行成本測算,合理確定各服務(wù)項目的量化考核標(biāo)準(zhǔn)和經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。采取多種方式加強(qiáng)量化考核;也可試行簽約服務(wù),將部分工作量及補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)較明確的服務(wù)項目。

(二)合理確定考核指標(biāo),建立多層次的考核體系,加強(qiáng)對完成工作真實性及工作質(zhì)量和“實效”的考核

在確定考核指標(biāo)方面,堅持目標(biāo)適度,循序漸進(jìn)的原則,根據(jù)實際服務(wù)人口規(guī)模、人口構(gòu)成、村醫(yī)業(yè)務(wù)技能下達(dá)任務(wù),不提超過村醫(yī)能力的過高要求,任務(wù)安排要先易后難,循序漸進(jìn),不搞急功近利。建立多方參與的監(jiān)督考核體系,基本公衛(wèi)服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的項目內(nèi)容和費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)做到公開透明,接受社會公眾、媒體的監(jiān)督。建立現(xiàn)場考核信息采集及監(jiān)督員制度,由有關(guān)部門聘請現(xiàn)場監(jiān)督員專門對村醫(yī)完成工作情況進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查。村民每接受一次服務(wù),要在電子系統(tǒng)中現(xiàn)場對服務(wù)質(zhì)量和效果進(jìn)行評價,并留下身份證號碼、電話號碼、指紋等信息,由監(jiān)督員據(jù)以向接受服務(wù)人員對村醫(yī)提供服務(wù)的真實性、質(zhì)量和效果進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查。

(三)完善考核保障機(jī)制及考核組織辦法,明確落實責(zé)任

制定辦法,對地方政府配套經(jīng)費(fèi)、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)、考核經(jīng)費(fèi)制定約束性規(guī)定,合理核定應(yīng)撥經(jīng)費(fèi)數(shù)額及時間,加強(qiáng)撥付管理,建立有效機(jī)制對財政、衛(wèi)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院履行資金管理職責(zé)情況進(jìn)行監(jiān)督,并落實各方責(zé)任,確保資金及時足額到位。明確劃分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村醫(yī)共同完成基本公衛(wèi)服務(wù)的具體項目及其相應(yīng)各自所應(yīng)分配經(jīng)費(fèi)比例,并及時撥付給村醫(yī)。對由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核村醫(yī)工作績效的,縣衛(wèi)生局要加強(qiáng)監(jiān)督,加大對考核結(jié)果的抽查;也可參照國外有效經(jīng)驗,探索建立第三方考核評價制度,由財政部門聘請相關(guān)中介或?qū)<?、適當(dāng)邀請村民組成考評組,重點(diǎn)對服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、群眾滿意度等方面進(jìn)行綜合考評。

(四)加強(qiáng)考核結(jié)果運(yùn)用,充分發(fā)揮績效考核的激勵約束作用

要將財政拔付的各項補(bǔ)助與績效考核結(jié)果直接掛鉤,加大績效考核獎補(bǔ)資金所占比重,并適當(dāng)拉開績效考核獎勵檔次,對績效考核優(yōu)秀的要加大獎勵力度,反之則加大扣罰金額,大力調(diào)動村醫(yī)工作積極性,充分發(fā)揮績效考核的激勵約束作用。

績效考核意見建議范文第3篇

關(guān)鍵詞:醫(yī)療設(shè)備使用維修績效考核

一、醫(yī)療設(shè)備的使用

(一)提高醫(yī)療設(shè)備操作人員素質(zhì)

1、做好儀器使用前的技術(shù)培訓(xùn)。醫(yī)療設(shè)備安裝驗收后,就自動進(jìn)入到培訓(xùn)過程。但培訓(xùn)內(nèi)容很重要,它是決定培訓(xùn)是否成功的關(guān)鍵因素。培訓(xùn)內(nèi)容包括理論學(xué)習(xí)和實際操作。根據(jù)每類設(shè)備不同的使用要求,不同的操作方法(同類設(shè)備,不同的廠家,不同的型號,情況也有區(qū)別),確定培訓(xùn)內(nèi)容及方式??梢笥蓮S方培訓(xùn)工程師、設(shè)備科工程師及臨床科室人員一起商定培訓(xùn)內(nèi)容。另外,醫(yī)療設(shè)備的維修及管理人員也要參加使用培訓(xùn),以便了解機(jī)器結(jié)構(gòu)、原理,學(xué)會正確操作。培訓(xùn)結(jié)束后,所有參加培訓(xùn)的人員都要進(jìn)行理論和操作考核,對考核合格者進(jìn)行登記,存檔備查。

2、正確熟練地使用設(shè)備?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)要求醫(yī)務(wù)人員即設(shè)備操作者必須熟練應(yīng)用醫(yī)療儀器,許多醫(yī)療設(shè)備都由計算機(jī)控制,對電源要求較高,若不按正常順序開、關(guān)機(jī),各個部件在不同的開關(guān)時,都會產(chǎn)生浪涌電流,有可能造成硬件和軟件的損壞,數(shù)據(jù)的丟失。操作者除了要熟悉所用儀器的性能,按操作規(guī)程正確熟練地使用儀器外,還應(yīng)了解醫(yī)療設(shè)備的基本原理,學(xué)會排除一些簡單的故障。對于呼吸機(jī)、心臟除顫儀等急救設(shè)備,使用的熟練程度更是至關(guān)重要的,而熟練的操作來自于對設(shè)備經(jīng)常的使用,但急救設(shè)備平時用的很少,所以,對操作者定期進(jìn)行專業(yè)技能的訓(xùn)練,提高業(yè)務(wù)素質(zhì),增強(qiáng)責(zé)任心,不但是搶救工作的裕要,也是有效防止和減少醫(yī)療事故發(fā)生的關(guān)鍵。

(二)科學(xué)維護(hù)、保養(yǎng)與管理

醫(yī)學(xué)設(shè)備是醫(yī)院開展各項醫(yī)療衛(wèi)生工作的物質(zhì)基礎(chǔ)和技術(shù)條件,為充分利用好這些設(shè)備,以減少設(shè)備的資源浪費(fèi),需要科學(xué)的管理,醫(yī)院要完善相關(guān)規(guī)章制度、工作職責(zé)及流程,堅持做好醫(yī)療設(shè)備三級維護(hù)制度并做好工作記錄。在對全院醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行除塵、維護(hù)工作中,發(fā)現(xiàn)有的機(jī)器里面的灰塵很厚;有的機(jī)器,傳感器或易斷的導(dǎo)聯(lián)線就脫落在機(jī)器的一邊,很容易損壞。為此,對設(shè)備的管理要責(zé)任到人,機(jī)器使用完后,一定要將導(dǎo)聯(lián)線傳感器等易損部件整理好,放到盒子里。在日常的工作中,要加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng),清潔機(jī)器表面的污漬、緊固和機(jī)械部分等,降低故障率,延長其使用壽命。

(三)儀器設(shè)備使用雙登記制度

新設(shè)備在辦理出庫時,必須配發(fā)儀器設(shè)備使用登記本、儀器設(shè)備故障登記本。在使用過程中,使用登記本中必須記錄使用日期、使用開始及結(jié)束時間、操作者使用前設(shè)備狀態(tài)、使用后設(shè)備狀態(tài),在使用過程中發(fā)現(xiàn)有異?,F(xiàn)象,如聲音、溫度、被測數(shù)據(jù)、標(biāo)準(zhǔn)值偏差、指示燈等,應(yīng)立即停止使用,并在故障本上做好異常情況前后的詳細(xì)記錄。內(nèi)容包括:故障時間、故障原因(分人為、自然,如果是人為造成的故障,一定記清楚引起故障的錯誤操作方法,以防再犯)、故障現(xiàn)象、維修后運(yùn)行情況。若使用中發(fā)現(xiàn)異?,F(xiàn)象,應(yīng)立即關(guān)電源,并及時向設(shè)備科報修,避免設(shè)備故障進(jìn)一步擴(kuò)大,保障患者及醫(yī)護(hù)人員的安全。

二、醫(yī)療設(shè)備的維修

(一)轉(zhuǎn)變思想觀念是加強(qiáng)維修技術(shù)隊伍建設(shè)的關(guān)鍵

1、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要轉(zhuǎn)變思想觀念。首先醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要真正認(rèn)識到維修人員的重要性。應(yīng)把那些業(yè)務(wù)能力強(qiáng),同時又有一定管理能力的人員推到第一線,讓他們承擔(dān)責(zé)任。其次醫(yī)院給維修人員提供一個良好的工作環(huán)境和學(xué)習(xí)條件,加強(qiáng)對中青年維修人員的智力投資,盡量提高目前維修人員,特別是中青年維修人員的業(yè)務(wù)水平。再次,建立健全激勵機(jī)制,完善考評制度和方法,使維修隊伍業(yè)務(wù)精、作風(fēng)硬,要相對穩(wěn)定。最后,組織安排好在職業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),繼續(xù)教育和專題進(jìn)修,尤其要加強(qiáng)新技術(shù)、新知識、新理論普及應(yīng)用的培訓(xùn)。

2、維修人員必須轉(zhuǎn)變思想觀念。醫(yī)療維修人員的觀念應(yīng)從“醫(yī)療設(shè)備維修”轉(zhuǎn)變?yōu)椤按_保醫(yī)療設(shè)備使用的有效性與安全性”為主。因為許多醫(yī)療設(shè)備特別是治療型設(shè)備,如果性能不良將會對病人造成致命的危害。特別在法制化建設(shè)日益健全的今天,任何醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生除了給病人帶來傷害以外,還將會給醫(yī)院造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失和社會效益的影響。所以,作為醫(yī)學(xué)工程人員的工作重點(diǎn)就是做好預(yù)防性檢查和維護(hù),保障設(shè)備在每次使用時都處于良好狀態(tài),設(shè)備使用前要與操作人員進(jìn)行交接,記錄在案,決不允許設(shè)備帶病工作。同時做好維護(hù)保養(yǎng)記錄,以減少設(shè)備故障的發(fā)生。

(二)提高維修人員的知識、技術(shù)水平

目前,我國許多醫(yī)學(xué)院校都增設(shè)了醫(yī)學(xué)工程專業(yè),許多經(jīng)過正規(guī)教育的醫(yī)療設(shè)備維修人員紛紛走上工作崗位,這些人員的理論知識是很扎實的,但他們大多數(shù)缺乏對新理論的應(yīng)用和實踐。醫(yī)療設(shè)備維修人員就應(yīng)該發(fā)揚(yáng)積極進(jìn)取的精神,在理論學(xué)習(xí)中完善自己,在實際工作中總結(jié)經(jīng)驗和教訓(xùn),理論聯(lián)系實際,不斷提高自身的維修能力。可采取如下措施:①參加短期培訓(xùn)和進(jìn)修,到那些師資、技術(shù)力雄厚的大中院校、大型醫(yī)院、國外相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行短期培訓(xùn)和進(jìn)修;②定期開辦專題講座,討論疑難問題,互相交流經(jīng)驗;③對大型進(jìn)口設(shè)備,派專人專學(xué),熟悉其工作原理,了解其常見故障。

(三)加強(qiáng)維修人員的管理

要建立一支高素質(zhì)的醫(yī)療設(shè)備維修工程隊伍,就必須加強(qiáng)維修人員的管理;要加強(qiáng)維修人員的管理,就必須建立健全規(guī)章制度。如有些醫(yī)院,根據(jù)現(xiàn)有人員的實際工作業(yè)務(wù)能力,將其分為影像大型設(shè)備組、生化組、醫(yī)用電器組、計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)組、普通設(shè)備組等多個專業(yè)維修小組。這樣,使其責(zé)任到人,分工明確,并做到分工不分家,分工又合作,樹立維修的集體觀念,從而高效有序、保質(zhì)保量的滿足臨床需要。在有些醫(yī)院,實行按人才層次確定工作任務(wù),高級職稱實行定向制,中級職稱實行定位制,初級職稱實行輪轉(zhuǎn)制等,這些管理制度的實施已在實際工作中取得了初步成效??梢姡訌?qiáng)維修人員的管理,既可提高其責(zé)任意識,又能提高其業(yè)務(wù)能力。

三、醫(yī)療設(shè)備的績效考核

(一)立項項目考核

1、設(shè)備安裝項目考核。首先明確考核項目??己隧椖恐饕ǎ孩賰x器設(shè)備購置計劃執(zhí)行情況;②儀器設(shè)備安裝調(diào)試情況;③儀器設(shè)備配套情況;④操作使用人員是否到位;⑤環(huán)境建設(shè)情況;⑥設(shè)備管理情況;設(shè)備運(yùn)行情況。其次,確定設(shè)備安裝項目考核方法。一是部門自評。各臨床科室對各考核項目進(jìn)行考核。填寫儀器設(shè)備檔案,對照各項指標(biāo)認(rèn)真檢查評估,對于自己檢查出的問題要認(rèn)真加以整改,實事求是地對項目建設(shè)情況進(jìn)行總結(jié)。二是考核小組進(jìn)行考核。各相關(guān)職能部門組成驗收考核評估組,對各臨床科室,試驗室進(jìn)行檢查評估,通過檢查總結(jié)材料,現(xiàn)場察看設(shè)備,對照指標(biāo)逐項進(jìn)行評估。

2、項目運(yùn)行一年后的效益考核。首先明確考核項目。包括:①項目驗收考核時存在的問題是否得到圓滿解決;②儀器設(shè)備操作規(guī)程、使用記錄、維修保養(yǎng)記錄是否齊全;③設(shè)備項目是否全部開出;④應(yīng)用于臨床的效果;⑤項目建設(shè)的效益。其次確定考核方法。一是部門自評。對一年來的運(yùn)行情況進(jìn)行總結(jié),根據(jù)設(shè)備不同的種類,分別填寫《醫(yī)院儀器設(shè)備考核表》。二是考核小組進(jìn)行考核。檢查總結(jié)材料,現(xiàn)場檢查設(shè)備,查看儀器設(shè)備使用記錄,考核組進(jìn)行定性和定量的評價和考核。

(二)設(shè)備的使用效益考核

1、考核的項目及內(nèi)容。包括:(1)人員配備情況。儀器設(shè)備是否有專人負(fù)責(zé)。(2)設(shè)備狀況。設(shè)備狀況是否良好;是否比較好地執(zhí)行了儀器設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)任務(wù);故障是否有記錄,并能迅速報修;儀器設(shè)備是否完好;運(yùn)行環(huán)境是否良好。(3)檔案管理。需轉(zhuǎn)檔案室保管的是否及時轉(zhuǎn)交檔案室,屬自己管理的檔案是否保存完整,是否按要求進(jìn)行整理,井然有序。(4)物卡管理。按照儀器設(shè)備管理辦法,標(biāo)簽是否粘貼。(5)設(shè)備開機(jī)效率考核。設(shè)備開機(jī)效率是通過有效開機(jī)時以及設(shè)備額定開機(jī)時之比得出。有效機(jī)時數(shù)是指在教學(xué)、科研、社會服務(wù)中開機(jī)使用的機(jī)時數(shù)。包括:必要的開機(jī)準(zhǔn)備時間、正式使用時間、必須的后處理時間(以使用記錄為準(zhǔn))。額定開機(jī)時數(shù)參考各科室申報購置設(shè)備可行性論證報告中的年開機(jī)時間。

2、考核方法。考核方法有:(1)科室自評。即由各臨床科室對符合考核條件的儀器設(shè)備按照調(diào)查表的要求提交原始數(shù)據(jù),并寫出自評報告,報考核小組。(2)考核組考核。即在科室自評基礎(chǔ)上,通過審核計算相關(guān)材料數(shù)據(jù),現(xiàn)場查看設(shè)備,做出考核結(jié)論。(3)設(shè)備管理委員會考核。由考核組對各科室數(shù)據(jù)材料進(jìn)行匯總后,報醫(yī)院設(shè)備管理委員會,結(jié)合往年的考核結(jié)果,進(jìn)行審核評論。

績效考核意見建議范文第4篇

一、本次意見征集只涉及一個議題:

擬從單位績效總額中提留40%做為單位績效考核經(jīng)費(fèi)來源

二、 針對本議題收集到的意見匯總?cè)缦拢?/p>

(一)同意

同意從單位績效總額中提留40%做為單位績效考核經(jīng)費(fèi)來源的共10人,人員分別是:程XX、郭XX、劉X、耑X、李XX、劉XX\張XX、閆X、李XX、鄭XX,占全部參與意見征集人員總數(shù)的37%。

同意該提議的人員大致分為以下三種情況

1、完全同意,此意見共8人,占全體參與人員比例30%。

2、同意提留40%做為單位績效考核經(jīng)費(fèi)來源的,但認(rèn)為40%比例過高,建議按30%提留的1人,占全部參與意見征集人員總數(shù)的3.7%。

3、建議在必須崗位設(shè)置合理的前提下,同意提留40%做為單位績效考核經(jīng)費(fèi)來源的1人,占全部參與意見征集人員總數(shù)的3.7%。

(二)不同意

明確表示不同意從單位績效總額中提留40%做為單位績效考核經(jīng)費(fèi)來源的共10人(其中有1人選擇不同意,但未提任何建議或者意見),人員分別是:胡XX、解XX、高XX、郭XX、劉XX、劉XX、陸XX、李X、程X,占全部參與意見征集人員總數(shù)的33%。

不同意人員意見和建議大致歸類如下:

1、績效考核的經(jīng)費(fèi)應(yīng)該另外設(shè)立,必須在保證工資的前提下進(jìn)行,而不是從工資里扣,人社廳只說績效不能低于60%,但沒說不能發(fā)100%。

2、先制定大家一致同意的績效考核制度的細(xì)則標(biāo)準(zhǔn),才能考慮就績效考核問題經(jīng)費(fèi)來源征求意見。

3、綜合考慮單位的資源、能力、手段,必須先定崗、定職、定制,必須有公平合理的考核依據(jù)。

4、首先解決歷史問題,解決前期的相關(guān)問題,擔(dān)心扣了的績效,隨著單位效益的變化,到最后完成了工作也發(fā)放不了績效工資了。

5、認(rèn)為提留40%比例過高,建議提留20-30%。

(三)意見不明確

此類人員共8人,人員分別是:李XX、劉XX、劉X、高XX、崔X、段XX、陳XX、蘇XX,占全體參與人員總數(shù)的30%。

這個組人員,既沒表示同意,也沒有表示不同意,大體意見匯總?cè)缦拢?/p>

1、提留40%過高,建議單位按20-30%的比例提留。

績效考核意見建議范文第5篇

關(guān)鍵詞:醫(yī)院;日間化療病房;績效考核

中圖分類號:F243.5 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號:1673-291X(2013)31-0057-03

近年來,隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展,醫(yī)保與農(nóng)村合作醫(yī)療的全面鋪開,“一床難求”已成為省會各大醫(yī)院“看病難”的一個普遍現(xiàn)象。作為湖南省腫瘤??漆t(yī)院,我院擔(dān)負(fù)著全省腫瘤防治的重任,每年新增癌癥患者10多萬人,患者住院排隊等候現(xiàn)象日趨嚴(yán)重。為緩解患者住院難問題,提高醫(yī)院床位使用率和周轉(zhuǎn)率,較大幅度降低腫瘤患者的醫(yī)療費(fèi)用,減輕患者的經(jīng)濟(jì)壓力,我院進(jìn)行了認(rèn)真調(diào)研和論證,于2011年開設(shè)了日間治療中心,主要收治那些情況較好、需要治療又可以不住院的惡性腫瘤患者。

一、日間化療病房基本情況及診療模式

我院日間治療中心是以日間化療病房為基礎(chǔ),包括門急診留觀、家庭病床的一個綜合性的治療區(qū)。中心計劃配備醫(yī)務(wù)人員7名,護(hù)理人員11名。日間化療病房擁有正規(guī)病床48張,治療躺椅10張。較高級的床位還有獨(dú)立衛(wèi)生間、電視機(jī)等設(shè)施。患者白天治療、晚上回家,不占固定床位。由于床位費(fèi)便宜、日間治療項目規(guī)范,患者人均費(fèi)用比住院患者下降5 000余元,住院日降至3天左右。日間治療中心的開設(shè),不僅為患者提供了治療便利,而且有效降低了醫(yī)療費(fèi)用,縮短了治療等候時間,患者們紛紛稱贊為醫(yī)院的“惠民工程”。目前,繼日間化療病房后醫(yī)院又開設(shè)了日間放療病房。日間治療中心能夠不斷發(fā)展,實現(xiàn)“患者、醫(yī)院、社會”多贏的效果,得益于醫(yī)院管理水平的不斷提升,特別是與醫(yī)院績效管理水平不斷提高分不開的。

二、日間化療病房績效考核模式演變

日間化療病房成立之初,醫(yī)院考慮到其特殊性,為科室設(shè)立了單獨(dú)的護(hù)理單元,按標(biāo)準(zhǔn)配備了護(hù)理人員,但沒有配備單獨(dú)的醫(yī)師。醫(yī)院規(guī)定,每個內(nèi)科病房須派一名醫(yī)師到日間化療病房協(xié)助工作。自2011年病房成立至今,該科室的績效分配方式經(jīng)歷了三次調(diào)整。

1.收支節(jié)余分配方式嚴(yán)重制約日間化療病房的發(fā)展。日間化療病房成立時,醫(yī)院的收入分配是采用傳統(tǒng)的收支節(jié)余方式。即將科室當(dāng)期取得的門診、住院醫(yī)藥總收入按照一定比例分配后作為計算該科室獎金的收入,科室獎金=[(計獎收入-成本-收益計劃)×獎勵系數(shù)]×0.7。

收支節(jié)余方式由于過分強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)指標(biāo),易造成醫(yī)院一味追求高收入、高增長,加重了患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān),也加劇了醫(yī)院內(nèi)部的矛盾。這種收入分配模式對于醫(yī)療業(yè)務(wù)剛起步、住院患者人均費(fèi)用偏低的日間化療病房來說是極不合理的,科室員工頗有抱怨,科室主任無法安心工作。為此,醫(yī)院采取了臨時方案:病房醫(yī)師的獎金回原科室分配,病房護(hù)士拿院平均獎金的方法。

為鼓勵內(nèi)科病房派醫(yī)師到日間化療病房工作,醫(yī)院將日間化療的收入分給了各個內(nèi)科病房。由于當(dāng)時信息化水平不高,經(jīng)管辦的核算工作基本靠手工完成,日間化療病房的收入只能采取簡均分配的辦法,將收入平攤到全院6個內(nèi)科病房。這種不計醫(yī)師工作量、干多干少一個樣、吃大鍋飯的做法,導(dǎo)致內(nèi)科病房派出醫(yī)師和轉(zhuǎn)送病人至日間化療病房的積極性逐漸降低,到后來,只剩下兩個內(nèi)科病房愿意派出醫(yī)師到日間化療病房工作(其中一個醫(yī)師是擔(dān)任日間化療病房的主任),其他病房則紛紛以工作忙、人手少為由不再安排醫(yī)師。這樣一來,日間化療病房醫(yī)師嚴(yán)重不足,病人收治不滿,病房床位空置率大大提高,日間化療病房的發(fā)展受到嚴(yán)重制約。

2.按勞分配的收入分配方式為日間化療病房的發(fā)展帶來新的契機(jī)。2012年,醫(yī)院在經(jīng)過充分的醞釀、較完善的設(shè)計論證后,引進(jìn)現(xiàn)代管理理念,進(jìn)行制度創(chuàng)新,改變了十多年來的傳統(tǒng)分配模式,在全院范圍內(nèi)實施績效管理改革。新的績效考核方案完全摒棄了收支節(jié)余方式,考核內(nèi)容與核算方法發(fā)生重大變化,淡化了經(jīng)濟(jì)指標(biāo),突出了按工作量考核,引入了平衡計分卡指標(biāo),將考核分為服務(wù)質(zhì)量與安全、服務(wù)工作量、科室管理、成本控制四大部分,使考核更具有操作性。

借新方案的試行,醫(yī)院經(jīng)管辦又對日間化療病房的收入分配模式進(jìn)行了大膽改革:借助新開發(fā)的績效核算軟件,進(jìn)一步開發(fā)了日間化療病房收入分配模塊,利用先進(jìn)的核算系統(tǒng),自動從HIS系統(tǒng)中抓取原始收入數(shù)據(jù),將日間化療病房所有醫(yī)生的開單收入按照醫(yī)生工號和姓名分別劃歸該醫(yī)師所在的原科室,同時按照每600元費(fèi)用作為一個床日折算,增加原科室的月實際占用床日,從而提高原科室的床位使用率,達(dá)到增加原科室的工作量得分的目的。通過幾個月的運(yùn)行,效果十分顯著:派出醫(yī)師科室的工作量得分明顯高于未派出科室,科室效益明顯增強(qiáng)。此時,經(jīng)管辦及時向其他內(nèi)科病房宣講新的績效考核方案,讓大家了解醫(yī)院對日間化療病房的扶持政策。這樣,新方案實施不久,各內(nèi)科病房積極性被調(diào)動起來,紛紛安排醫(yī)師到日間化療病房工作,同時積極將本科室符合條件的患者轉(zhuǎn)送日間化療病房,不但緩解了本科室的住院壓力,也減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

按醫(yī)師的工作量劃撥相應(yīng)收入后,派出的醫(yī)師仍回原科室拿取績效獎勵,原科室也十分樂意。同時,為鼓勵護(hù)士工作積極性,醫(yī)院又嘗試讓日間化療病房的護(hù)理人員拿取內(nèi)科平均獎金,護(hù)理人員的勞動價值得到進(jìn)一步體現(xiàn)和提升。

3.以工作量和成本考核為主的績效考核模式的改革探索。日間化療病房的醫(yī)師來源得到了保障,大量的患者享受到了較低廉的費(fèi)用和較好的醫(yī)療服務(wù),科室得到了順利的發(fā)展。然而,隨著時間的推移,一些問題又逐漸凸顯出來。日間化療病房護(hù)士多次向醫(yī)院經(jīng)管辦反映,內(nèi)科平均獎金雖然較院平均獎金有所提高,但仍無法真實反映她們的工作量。因為日間化療病房的特殊性,病人住院日平均在3~4天,低于其他內(nèi)科病房,護(hù)士的工作量相應(yīng)要高于其他病房。

作為主管績效核算的部門,經(jīng)管辦也意識到現(xiàn)有的績效分配方式不利于最大限度地提升日間化療病房護(hù)理人員的工作積極性。為此,他們多次對日間化療病房進(jìn)行實地調(diào)研,發(fā)現(xiàn)如果對日間化療病房采用現(xiàn)行的績效考核方案有兩大難點(diǎn):(1)它比其他獨(dú)立核算科室特殊。其他核算科室是將醫(yī)生和護(hù)士作為一個整體來考核,而日間化療病房中醫(yī)師部分的收入已經(jīng)劃歸原科室,單純考核護(hù)士部分,現(xiàn)行的考核方案行不通;(2)績效考核方案中工作量部分有兩個指標(biāo)是“床位使用率”、“床位周轉(zhuǎn)率”。這兩個指標(biāo)的計算都需要用到編制床位,而醫(yī)院并沒有給定日間化療病房床位編制,這兩個指標(biāo)不適用;(3)科室的收入剔除醫(yī)師創(chuàng)造的部分,僅剩下護(hù)理收入,如何考核其成本是一個難題;(4)除化療病人外,科室還要承擔(dān)醫(yī)院急診、職工保健工作,這一塊沒有相應(yīng)收入體現(xiàn)的工作如何處理值得探討。鑒于以上幾點(diǎn),經(jīng)管辦和該科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行了多次溝通,認(rèn)真聽取了他們的意見和建議,并結(jié)合現(xiàn)行的績效考核方案,在對部分考核指標(biāo)進(jìn)行了調(diào)整和修改后,決定采取如下考核方案。

考核分四個部分,總分100分,上不封頂:一是服務(wù)質(zhì)量與安全部分,由醫(yī)務(wù)、護(hù)理部門按月進(jìn)行考核打分;二是工作量部分,改用三個指標(biāo):住院服務(wù)人次、臨床護(hù)理、臨床治療。每個指標(biāo)以前一年全年平均值作為基期標(biāo)量,核算當(dāng)月獎金時以當(dāng)月該項指標(biāo)實際完成量與基期對比,每增減1%加減相應(yīng)分?jǐn)?shù),由績效核算系統(tǒng)自動計算并打分。其中住院服務(wù)人次的統(tǒng)計,由績效核算系統(tǒng)從原始收入數(shù)據(jù)中,查詢執(zhí)行科室=日間化療護(hù)理單元的所有病人數(shù);三是科室管理部分,包括門診人次、住院床日平均費(fèi)用、醫(yī)保政策落實、合理收費(fèi)、服務(wù)滿意度、科研教學(xué)等考核項目,由相關(guān)部門進(jìn)行考核打分;四是服務(wù)成本控制部分,有別于其他核算科室的是,此部分僅考核日間化療病房的的直接成本與日間化療護(hù)理單元的執(zhí)行收入之比,每增減1%減或加相應(yīng)分?jǐn)?shù);最后,對日間化療病房承擔(dān)的急診、保健工作,經(jīng)醫(yī)院績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組討論決定,按照一定比例折算成工作量給予補(bǔ)償。

三、幾點(diǎn)體會與思考

1.醫(yī)院績效考核方案必須與醫(yī)院的整體發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)保持一致。醫(yī)院績效管理部門必須充分了解醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃,通過對醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)的分解,制定相應(yīng)的績效管理方案,把工作任務(wù)量化。制定績效評價指標(biāo)應(yīng)從醫(yī)院實際情況出發(fā),使其具有可行性和可操作性。這些指標(biāo)應(yīng)以提升醫(yī)院的核心競爭力、提高員工的工作積極性、獲得病人的認(rèn)可為標(biāo)準(zhǔn),同時在實際工作中還要根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展階段不同而作出相應(yīng)調(diào)整。

2.建立績效考核指標(biāo)體系時應(yīng)注意把握考核指標(biāo)的適用性。在績效考核方案的制訂過程中,考核指標(biāo)設(shè)定是關(guān)鍵??己酥笜?biāo)的設(shè)定是否合理將影響到各科室的績效考評結(jié)果,進(jìn)而影響到員工的行為。在設(shè)立指標(biāo)時,應(yīng)因地制宜,要簡便、易操作、指標(biāo)不宜過多。一般說來,合適的就是最好的,只要能夠達(dá)到控制成本、改善員工行為、提高工作質(zhì)量與效率就可以了。同時,績效管理部門還應(yīng)定期對全院績效考核情況進(jìn)行分析、總結(jié),特別針對某些特殊科室,應(yīng)結(jié)合科室發(fā)展現(xiàn)狀,檢查績效考核指標(biāo)是否切實可行,并及時進(jìn)行分析、改進(jìn),邊實施邊完善。

3.績效管理必須有一個好的績效核算系統(tǒng)作支撐。信息化時代,醫(yī)院的有效管理已經(jīng)離不開信息資源的合理有效利用,信息系統(tǒng)已經(jīng)成為醫(yī)院內(nèi)部管理與控制不可或缺的關(guān)鍵工具。目前我院的信息管理系統(tǒng)涵蓋了門診、住院收費(fèi)系統(tǒng)、藥品管理系統(tǒng)、醫(yī)技和病房的醫(yī)囑管理系統(tǒng)等。我院作為一家省級大型??漆t(yī)院,規(guī)模大、病人多、信息量龐大,每月用于績效核算的數(shù)據(jù)記錄都在幾百萬條以上。新的績效考核方案中包括一整套績效評價指標(biāo)體系,其中既有定性指標(biāo)也有定量指標(biāo),如果沒有一個穩(wěn)定、高效、可靠的績效核算軟件作技術(shù)支持,僅靠傳統(tǒng)手工核算和半手工的績效考核模式是無法實現(xiàn)績效核算的。因此,2012年起,我院委托了一家專業(yè)軟件公司來開發(fā)績效核算軟件。通過充分利用醫(yī)院的信息系統(tǒng)和績效核算系統(tǒng),所有數(shù)據(jù)的采集、傳輸、整理、加工和分析都能在較短時間內(nèi)完成,保證了各項數(shù)據(jù)統(tǒng)計取數(shù)的準(zhǔn)確性,大大減輕了核算人員的工作量,提高了員工工作效率,保證了核算的準(zhǔn)確性。

4.建立有效的績效溝通和反饋機(jī)制在績效管理中十分重要??冃Ч芾韽?qiáng)調(diào)持續(xù)溝通,制定績效目標(biāo)和方案后,管理層必須重視與科室和員工持續(xù)不斷的溝通,通過醫(yī)院的內(nèi)刊、宣傳欄、局域網(wǎng)等媒介手段,使大家充分理解和接受醫(yī)院的戰(zhàn)略、計劃、目標(biāo);在績效目標(biāo)實施階段,通過溝通,及時調(diào)整工作目標(biāo)和任務(wù),保證員工能及時調(diào)整行為,與醫(yī)院發(fā)展方向保持一致;在績效考核中,也需要不斷溝通,及時化解矛盾,使科室能及時發(fā)現(xiàn)自己存在的問題,知道努力的方向??梢哉f,及時、準(zhǔn)確的反饋機(jī)制,是促使科室和員工績效持續(xù)改進(jìn)、績效管理獲得成功的保證。

總之,績效管理是一項不斷完善和不斷改進(jìn)的工作,是一個管理創(chuàng)新、技術(shù)進(jìn)步的過程。對于任何一個醫(yī)院來說,沒有唯一不變的績效分配模式,也沒有放之四海皆準(zhǔn)的分配方案。只有將績效考核內(nèi)容與各科室、崗位、員工的實際特點(diǎn)相結(jié)合,才有可能從實踐中摸索出一條適合于自己的路,才能真正發(fā)揮出績效管理在醫(yī)院管理中的重要作用,使醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展。我院日間化療病房的績效考核模式的變化過程,也是我院績效管理水平在實踐摸索中不斷提高、不斷優(yōu)化的過程。作為醫(yī)院的績效管理部門,有必要、有責(zé)任經(jīng)常分析、不斷總結(jié)、大膽探索、勇于改進(jìn),為進(jìn)一步提升醫(yī)院的績效管理水平,最終實現(xiàn)醫(yī)院的績效目標(biāo)與戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)而努力。

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