摘要：

目的探討績效管理對護(hù)理科研的促進(jìn)作用。方法改進(jìn)護(hù)理科研績效管理機(jī)制，加強(qiáng)對全院護(hù)理人員科研培訓(xùn)，比較管理措施改進(jìn)前（2013年）后（2016年）護(hù)理科研質(zhì)量變化。結(jié)果經(jīng)過連續(xù)3年持續(xù)改進(jìn)，護(hù)理論文由2013年的269篇升至2016年的386篇，專利由14項(xiàng)升至127項(xiàng)，新技術(shù)由4項(xiàng)升至88項(xiàng)，學(xué)術(shù)交流由3人次升至94人次，學(xué)術(shù)任職由22人次升至77人次；專著及科研成果由2013年的3部及1項(xiàng)升到2015年的4部及2項(xiàng)，但2016年無。結(jié)論實(shí)施科研績效管理及持續(xù)改進(jìn)對護(hù)理科研有較強(qiáng)的提升作用；科研成果及專著是護(hù)理人員科研中的短板，需全體護(hù)理科研人員攻艱克難來彌補(bǔ)。

關(guān)鍵詞：

護(hù)理人員；科學(xué)研究；護(hù)理科研；績效管理；管理機(jī)制

隨著護(hù)理事業(yè)的飛速發(fā)展，護(hù)理學(xué)作為一門學(xué)科已與醫(yī)學(xué)同屬一級學(xué)科，護(hù)理實(shí)踐和護(hù)理研究的范圍也在不斷擴(kuò)大［1］。精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，也對護(hù)理創(chuàng)新提出了更高的要求［2］。但是，由于歷史原因，與醫(yī)學(xué)相比，護(hù)理科研還比較薄弱，這主要體現(xiàn)在護(hù)理科研起步晚、水平低、發(fā)展慢，護(hù)理人員科研意識不強(qiáng)、科研能力不夠［3－4］。護(hù)理科研和臨床護(hù)理相長，護(hù)理事業(yè)要保持快速發(fā)展，必須要以臨床護(hù)理為基礎(chǔ)，以護(hù)理科研作支撐，采取多維的研究策略［5］，并在臨床實(shí)踐和科學(xué)研究中不斷完善和發(fā)展相關(guān)護(hù)理理論。為提高醫(yī)院護(hù)理科研水平，我院從2014年開始實(shí)行護(hù)理科研績效管理，取得一定的效果，報(bào)告如下。

1對象與方法

1資料與方法

1．1資料來源

檢索中國期刊全文數(shù)據(jù)庫（CNKI）和萬方數(shù)據(jù)庫，選擇高級檢索，在“主題”字段或“題名或關(guān)鍵詞”字段分別檢索“PBL”AND“護(hù)理”AND“本科”。結(jié)果共顯示144篇文獻(xiàn)，刪除無關(guān)和重復(fù)文獻(xiàn)后，共檢索到符合標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)108篇。

1．2建立數(shù)據(jù)庫并錄入文獻(xiàn)信息

根據(jù)研究內(nèi)容和目標(biāo)，應(yīng)用Excel軟件建立數(shù)據(jù)庫，收集文獻(xiàn)相關(guān)信息。文獻(xiàn)基本情況：文題、作者、作者單位、發(fā)表期刊、發(fā)表年份、引文情況、基金來源、文獻(xiàn)類型等；文獻(xiàn)主要內(nèi)容：研究地點(diǎn)、研究對象、研究內(nèi)容、文獻(xiàn)使用研究方法等。對每篇文獻(xiàn)的以上信息進(jìn)行整理并提取，將相應(yīng)信息錄入數(shù)據(jù)庫。

1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

【摘要】目的探討影響兒科護(hù)士科研能力的自身及其外部因素并提出應(yīng)對策略。方法采用SWOT分析法對兒科護(hù)士科研能力的優(yōu)勢、劣勢、機(jī)會和威脅4個(gè)方面進(jìn)行分析。結(jié)果兒科護(hù)士科研能力的優(yōu)勢有醫(yī)院和護(hù)理部二個(gè)層面；劣勢有護(hù)士自身認(rèn)識不足、科研培訓(xùn)的局限性、兒科護(hù)理的特殊性；機(jī)會為醫(yī)療科研快速發(fā)展、醫(yī)院政策大力支持及護(hù)士整體素質(zhì)提升；威脅有科研領(lǐng)域、晉升和工作方面。結(jié)論通過SWOT分析法，兼顧內(nèi)部和外在環(huán)境，加強(qiáng)科研培訓(xùn)的規(guī)范化管理，樹立正確的科研理念，以期為兒科護(hù)士科研能力培訓(xùn)及科研工作開展提供參考依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】兒科護(hù)士；科研能力；SWOT分析

SWOT分析法是美國舊金山大學(xué)的管理學(xué)教授韋里克于20世紀(jì)80年代提出，最初用于企業(yè)管理的一種戰(zhàn)略綜合分析方法。SWOT分別是優(yōu)勢(strengths)、劣勢(weaknesses)、機(jī)會(opportunities)、威脅(threats)的縮寫[1-2]，又稱態(tài)勢分析，是將與研究對象密切相關(guān)的各種主要內(nèi)部優(yōu)勢、劣勢、機(jī)會和威脅各種因素相互匹配并加以分析，從中得出相應(yīng)結(jié)論。該方法被一些組織、機(jī)構(gòu)廣泛應(yīng)用于戰(zhàn)略制定中，基本原則是擴(kuò)大有利因素，規(guī)避不利因素，利用機(jī)會，克服威脅，最終達(dá)到促進(jìn)發(fā)展的目的。但該分析法罕見應(yīng)用于兒科護(hù)士科研能力的分析[3-4]，目前兒科護(hù)士科研能力的整體水平比較低[5]，而科研能力的高低是衡量我國護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)，直接影響我國護(hù)理學(xué)科的發(fā)展[6]。相對于綜合性醫(yī)院，兒童醫(yī)院的科研發(fā)展有很大的提升空間[7-8]。因此本研究運(yùn)用SWOT分析法，分析兒科護(hù)士科研能力的優(yōu)勢與劣勢，以及面臨的機(jī)會及主要威脅，并探索相關(guān)對策，為進(jìn)一步提升其科研能力提供參考與借鑒。

1兒科護(hù)士科研能力的SWOT分析

1.1優(yōu)勢（S）

（1）醫(yī)院層面：蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防為一體的三級甲等兒童?？漆t(yī)院，擁有完善的兒科臨床研究院、國家級兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地及7個(gè)蘇州市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，承擔(dān)多項(xiàng)國家級、省部級和市級課題，醫(yī)院開放床位1300張，擁有研究生導(dǎo)師67人，年招收研究生110余人，具有充足的病例資源以及醫(yī)、教、研綜合能力和創(chuàng)新意識拔尖的人才隊(duì)伍。醫(yī)院職工可通過院圖書館查閱中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫等科研資源，也可借助文獻(xiàn)助手獲取相關(guān)中英文文獻(xiàn)，可隨時(shí)掌握國內(nèi)外護(hù)理研究發(fā)展動態(tài)和前沿知識。院領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識到護(hù)理科研對于醫(yī)院護(hù)理發(fā)展的重要性，出臺了相關(guān)科研論文管理規(guī)定等文件，逐漸加大對護(hù)理科研的投入，鼓勵護(hù)士在從事本職工作的同時(shí)進(jìn)行科研活動。

按照省醫(yī)務(wù)人員規(guī)范培訓(xùn)的要求，加強(qiáng)我院護(hù)理人才的培養(yǎng)，不斷提高護(hù)理人員理論水平和技術(shù)操作水平，提高全院護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，使護(hù)理工作與醫(yī)療技術(shù)快速發(fā)展相協(xié)調(diào)，結(jié)合我院科室護(hù)理人員的特點(diǎn)，對護(hù)理人員采取不同層次、不同要求，對其進(jìn)行培養(yǎng)再教育，使她們盡快成為一名合格的護(hù)理人才，使全院護(hù)理水平上一個(gè)新臺階，其具體計(jì)劃和措施如下：

一、崗前教育培訓(xùn)

對新畢業(yè)護(hù)士，為了消除其緊張心理，加快熟悉我院科室護(hù)理環(huán)境和本職工作的內(nèi)容及要求，對其進(jìn)行為期一周的集體上課：介紹醫(yī)院環(huán)境、組織結(jié)構(gòu)、規(guī)章制度、勞動紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、崗位用語及護(hù)理人員職責(zé)。然后分別到各個(gè)科室工作進(jìn)行為期一個(gè)月的崗位培訓(xùn)，由高年資護(hù)師以上職稱的同志進(jìn)行帶教，達(dá)到科室工作環(huán)境和護(hù)理知識有所了解，并熟悉其他醫(yī)務(wù)人員，對其臨床工作能力的培養(yǎng)打下基礎(chǔ)。

二、在職教育培訓(xùn)

（一）、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作

1、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。

衛(wèi)生事業(yè)是社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的一個(gè)重要組織部分,也是知識女性集中的特殊行業(yè),在這個(gè)特殊的行業(yè)中,廣大婦女醫(yī)務(wù)工作者以其特有的仁慈、博愛的天性,細(xì)膩、體貼進(jìn)微的服務(wù)方式,堅(jiān)韌不拔、百折不撓的個(gè)性品質(zhì),全身心地投進(jìn)到醫(yī)療服務(wù)工作中,為推動整個(gè)行業(yè)的健康、快速發(fā)展,起到重要作用。在這當(dāng)中,婦女干部起著不可替換的作用,她們以過人的技能引領(lǐng)專業(yè)、以樂于奉獻(xiàn)的精神模范帶動、憑科學(xué)的治理演繹人性化的服務(wù)。所以,幾年來我們牢牢捉住婦女干部在工作中承上啟下的關(guān)鍵作用,采取多種形式,科學(xué)引導(dǎo)、重點(diǎn)培養(yǎng),使一批精明能干的婦女干部脫穎而出。

一是強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),進(jìn)步服務(wù)水平。醫(yī)院每年拿出業(yè)務(wù)收進(jìn)的1%,用于科研投進(jìn),鼓勵大家多出成績快出成果。鼓勵大家撰寫論文、搞科研。撰寫論文分版面費(fèi),醫(yī)院全部報(bào)銷,并每篇給予100元的獎勵;科研成果每項(xiàng)獎勵500元;參與著書是主編的,每人獎勵500元,副主編每人獎勵300元。

從今年起,計(jì)劃用5年時(shí)間,分院級領(lǐng)導(dǎo)、中層干部、各類專業(yè)技術(shù)職員三個(gè)層次,采取不同辦法和形式,進(jìn)行輪訓(xùn)。

實(shí)行學(xué)分制治理,專業(yè)技術(shù)職員按上級衛(wèi)生部分規(guī)定的要求,每年需完成相應(yīng)學(xué)分;除此之外的干部,5年內(nèi)必須完成60學(xué)分。

對于治理職員,在按照縣委組織部、人事局安排,進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)的基礎(chǔ)上,從20*年起,計(jì)劃到20*年底,對所有婦女干部輪訓(xùn)一遍計(jì)算機(jī)的操縱應(yīng)用,爭取都能達(dá)到計(jì)算機(jī)中低級操縱水平,把握現(xiàn)代化的治理和辦公技能。尤其對有發(fā)展前途的年輕婦女治理干部,采取脫產(chǎn)學(xué)習(xí)、定向培訓(xùn)、重點(diǎn)培養(yǎng)的方式,著眼于進(jìn)步其科學(xué)素養(yǎng)和創(chuàng)造能力,強(qiáng)化學(xué)習(xí)與本專業(yè)、本行業(yè)相關(guān)的新理論、新知識、新技術(shù)的培訓(xùn),努力培植后備氣力。

對專業(yè)技術(shù)職員,臨床各科根據(jù)情況,要求科室*長每年至少參加一次省級以上學(xué)術(shù)會議,并鼓勵脫產(chǎn)學(xué)習(xí)。醫(yī)院規(guī)定到省級以上醫(yī)院進(jìn)修一年,報(bào)銷進(jìn)修費(fèi)6000元;在國家級醫(yī)院進(jìn)修一年,報(bào)銷學(xué)費(fèi)8000元。每年至少引進(jìn)1—3項(xiàng)新技術(shù),對取得明顯效果的,除一次性獎勵主要職員外,該項(xiàng)目所帶來的經(jīng)濟(jì)效益,按一定比例提獎給所在科室。